Что вас беспокоит?

Отказ от еды

мама после инсульта три недели отказывается от еды, совсем. руки, ноги подвижны, разговаривает, сильная слабость, лежит, агрессивная. по- моему есть проблема с глотанием, похудела, примерно 15 кг. колю в/м мексидол 1раз/ 5 мл. основное заболевание диабет 2 типа. насильно , удается заставить проглотить смесь для лежачих больных. кт показало, что кровоизлияний нет, 75 лет.

20 Января 2021·Просмотров: 5810·Рита

Принятый ответ

Здравствуйте.

Нет ли тошноты? Стул регулярный?

Нарушение глотания появились после инсульта?

Если есть выписка, прикрепите, пожалуйста.

Гузель, тошноты пока нет, стул жидкий, редко, 1-2 раза в неделю. нарушения после инсульта. отказ от еды произошел уже дома, через 2 дня после выписки.

Я бы предложила Вам положить маму на реабилитационное лечение в больницу.

Если дома ее не удаётся накормить из-за нарушения глотания, нужна установка назогастрального зонда, работа с логопедом (специальное физиотерапевтическое лечение - хотя бы 10 занятий).

Реабилитационный потенциал в первые 3-6 месяцев - самый высокий.

Гузель, это только платные центры или можно требовать направление в поликлинике? она инвалид, 3 группа, пока, но сейчас уже надо пересматривать, терапевт говорит, что 1 надо ставить.

Можно и по ОМС. По крайней мере, в Москве можно без особых проблем попасть в федеральные центры для реабилитации после инсульта. В некоторых центрах, возможно, придётся доплатить какую то сумму, если необходимо больше занятий с логопедом или реабилитологом, сверх того, что можно по ОМС.

Может понадобиться сиделка, если Ваша мама пока не может себя обслуживать.

Гузель, и еще, она ни на что не жалуется, спит почти все время и только вскрикивает когда переворачиваю, похоже у нее болит все тело, что это может быть? проколола мидокалм 5 инекций в/м.

Не знаю, почему вскрикивает. Может быть, из-за боли. Или пугается.
Она постоянно спит? А давление какое? Какие препараты сейчас получает?
А мидокалм для чего кололи?

Принятый ответ

Добрый день! Если нарушение глотания после инсульта, мама постоянно поперхивается, само глотание затруднено, нужно установить назогастральный зонд.Для этого нужно обратиться в поликлинику по месту жительства для решения этого вопроса.Зонд могут установить в стационаре или на дому.
Если само глотание не нарушено, а мама отказывается от еды по бредовым соображениям, то подают легкие нейролептики, сонапакс по 10мг или хлорпротиксен по 15 мг, но препараты рецептурный

Принятый ответ

Добавьте к лечению церебролизин 5,0 вм, комбилипен 2,0 вм, мельдоний 5,0 вм 10дней, фенибут 1т 3р в день, феварин 50мг на ночь 3 месяца, сирдалуд 2мг 2р в день 1 месяц. Но идея с реабилитационным центром неплохая

Принятый ответ

Здравствуйте. После инсульта как практически сразу начала отказываться, питания нормального не было?
Психическое состояние какое - понимает все? может объяснить почему отказывается?
Воду самостоятельно пьет? Выписка если есть прикрепите.

Принятый ответ

Поить йогуртом из ложки дробно или бульоном, 5-6рах в день, капельницы с мельдонием по10.0 на 200.0физ. раствора, прозерин по 1.0 внутримышечно для восстановления глотания, пригласить домой хирурга для установки назогастрального зогда

Здравствуйте. Тут возможно два варианта после инсульта. Первый- у мамы нарушен глотательный рефлекс и она давится едой. В этом случае устанавливают назогастральный зонд: и проводят постепенную тренировку глотательного рефлекса. Можно обратиться в поликлинику по месту жительства для решения данной проблемы. Во втором варианте- глотательный рефлекс сохранен, но у мамы бредовая симптоматика. Тогда выписываются рецептурные препараты у психотерапевта ( нейролептики)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.