Что вас беспокоит?

Повышен холестирин

Не особо хорошо себя чувствовала. Периодически резкая слабость. Боль в правом подреберье. Сдала анализы и прошла узи брюшной полости. По узи гипотоз жировой небольшой, по желочи застой и толи камни холистириновые, толи кисты. Результаты прикреплю. Сильно щаьеспоклил холестерин. Сильно ли это опасно для меня? Я тревожный человек. Холтер одевала в августе. Была два дня назад у кардиолога сказал, что давление у меня из за стресса. Как только стресую поднимается. Невролог ставить вегето-сосудистая дестанию. Холестерин повышеный был и в августе. Этому не придали значения. Я испугана. Кардиолог сказал, что инфаркт до менопаузы это крайне редко. Невролог выписал для сосудов. Но никто не просил сдавать анализы, это я сама приняла решение.

Гранулезный фарингит, вегето-сосудистая Дистония, остеохондроз шейный и грудноц
39 лет
11 Января ·Просмотров: 13·Маша, Новосибирск

Принятый ответ

Добрый вечер!

Подскажите пожалуйста - были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
Курите Вы или курили когда либо?
Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст. и как часто?
Какой у Вас рост и вес?

Елена Вячеславовна, до 60 лет не было. Но у дедушки было много инфарктов. У бабушки порок сердца вражденный.
Давление поднималось и до 170

Елена Вячеславовна, рост 164 вес 65,5

Елена Вячеславовна, полтора года не было повышенного давления. В сентябре сильно переклинило и поднялось давление. После этого неделю поднималось до 140. После этого месяца два не было. И опять стоило чуть чуть стресонуть

Поняла Вас.

Подскажите пожалуйста, выполнялись ли Вам в течение года УЗИ сердца и УЗИ брахиоцефальных артерий?

Елена Вячеславовна, нет. Узи сердца делали в 24 году. Узи сосудов шеи только делали

В таком случае рекомендуется пройти данные исследования для определения сердечно-сосудистого риска и показаний к постоянной терапии от повышенного давления.
На фоне стресса повышение давления в течение недели, все же, говорит о стойком повышении давления - но все же рекомендуется дообследование

Елена Вячеславовна, было повышение давления неделю мне кололи витамины группы В и делали массаж. Прекратила капельницу и давление стабилизировалось. Дообследование - это узи сосудов и узи сердца?

Надо мекаментозно снижать холестерин или только диетой можно справиться?

Для определения показаний к понижению холестерина - требуется дообследование для исключения атеросклероза. Если признаки есть - диетой уже не справиться.
Тоже самое с УЗИ сердца - если изменения есть - лечение только с помощью терапии

Принятый ответ

При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя

Рекомендации по питанию соблюдать : Средиземноморской диеты.

При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку ( исключить/выявить атеросклеротические бляшки)

Домуллоджон Абдухафизович, алкоголь не пью, но вот ем много булочных и шоколадных изделей. Овощей мало в рационе. При соблюдении диеты через какое время нужно передать анализ?

Обычно через 2-3 месяца рекомендуется

Если не снижается на фоне диеты, то уздг бца сделать и очно обратиться с результатами к кардиологу

Домуллоджон Абдухафизович, поняла
А как это опасно в плане инфаркта или инсульта для меня? Месяца 2 прописала для кровотока мозга, сейчас мне тоже невролог прописал лекарства для улучшения кровотока. Улучшат ли они ситуацию?

Показатели не критично повышены, при их нормализации все будет хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае для оценки наличия атеросклероза рекомендовано узи сосудов шеи , при норме достаточно коррекции образа жизни ,целевое лпнп ниже 3 ммоль/л , Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Контроль липидограммы через 3 мес ;

Карина Александровна, спасибо. Делала месяц назад МРТ головы и шеи включая сосуды. Нейрохирург ничего не сказал. Прописал лекарства для улучшения кровотока в мози сказал для улучшения вегето-сосудистой системы.

В таком случае коррекция образа жизни и контроль липидограммы через 3 мес

Карина Александровна, спасибо

Карина Александровна, а из за этого можнт подниматься давление. Иногда поднимается до 170. После родов было до 180. Полгода мучалась пока не сделала физиотерапию на шею. Я с месячным ребёнком и Холтер и узи и экг делала. Причину не наши. Но холестерин у меня был нормальный. В сентябре а пару дней до того как меня очень сильно прижало в шеи, плече и руке тоже поднялось до 170. И вот недавно на гендер пати так же было. Причем я меряю и оно 140 и тут же 120. Сразу же спускается. Только встаю поднимается. Вот с сентября стало повышаться давление периодически. Невролог и кардиолог говорит из за нервной системы. А увидев риски по холестерину испугалась

Маловероятно , важно исключить стрессовый фактор , возможно подобрать противоположную терапию и на этом фоне оценить показатели давления ; если сохраняться отклонения дообследование: узи почечных сосудов, консультация эндокринолога: анализ на альдостерон , ренин , МРТ надпочечников,метанефрины крови , кортизол крови, мочи, ифр-1, ттг,т3,т4, паратгомон,кальций крови .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, в таком молодом возрасте действительно женские половые гормоны защищают от инфарктов и инсультов!
А также чаще причиной повышения липидов в таком возрасте служит питание богатое жирами.
Для оценки необходимости терапии назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Обычно в течение 6-9 мес липиды приходят в норму!

Алена Германовна, спасибо. Месяц назад делала МРТ головы и шеи и сосудов. Невролог ничего не сказал. Только что грыжа. Назначил лекарство для улучшения кровотока в мозг. Сказал, что для моей вегето-сосудистаой системы. Я буду спокойней.

Алена Германовна, в 24 году делала узи сосудов шеи все чисто. Невролог ставит ангиодистонический синдром.
В марте 25 холестерин был в норме, а в августе уже повышен.
Может ли он быть повышен из за застоя желчи?

По анализа гамма гт в норме, а значит застоя желчи нет!
Может принимали БАДы?

Алена Германовна, принимала. У меня киста в яичнике полтора года. Два месяца пила бады которые мне прописал гениальог. При менопаузвх и поликистозе из назначают! Холестерин начал подниматься после того как я полежала в больнице с апоплексией а июле. Там я пила какие то лекарства и ставили антибиотики.

Алена Германовна, а по узи застой желчи сказала узистка.

Смотрите, согласно статьям, застой желчи есть тогда, когда повышены ггт, алт, АСТ.
А по УЗИ, смотрите, вы идете туда голодная, желчь стоит в пузыре 10 часов, в итоге она выпадает в осадок в виде хлопьев. И это не застой, а просто изза того, что долго не ели.
Знаете, вполне могли повлиять и бады. Это очень частое явление. Поэтому правильное питание, убирают бады, и спустя 4-6 мес оценка липидов

Алена Германовна, оценка лепидов это кровь сдать?
Спасибо вам огромное.
Но я и правда ела много углеводов и шоколада последнее время. Прибавилась работы и я много кушала шоколада.
Сяду на диету обязательно

Алена Германовна, давление может повышаться из за холестерина повышенного? Невролог сказал, что не из за шеи. Кардиолог сказал, что не сердце. Хотя не просил сдавать анализы, посмотрел только Холтер который я делала в августе. Назначил мне успокоительные .

Алена Германовна, я задала анализы потому что у меня болит бок правый. Слабость. Не думала, что выйдет все в холестерин.

А какие обычно цифры давления?

Алена Германовна, максимально поднималось до 170.
Три года назад после рождения дочери поднималось до 180 и пульс был 42. Ночью до 21. Я сдела все обследования и ничего не показали. Сказали из за шеи. После физио и правда давление не было пол года, а потом опять до 150. Опять физио на шеи и годна два давление было в норме. Этим летом начало подниматься. Когда я была в больнице. Потом перед тем как мне защемило шею и плечо. Ставили капельницу витаминов В и давление было высокое. Как только прекратили делать оно нормализовалось. Так же недавна узнала о смерти сына коллеги и давление подскочило до 160. Пока не выпила таблетку для снижения и успокоительную. 6 января были на гердео пати и была громкая музыка у меня повысился пусть и давление было 145/108. Я начала беспокоиться в итоге 160
Выпила таблетку и поехала домой и все нормализовалось.
Вообще когда было повышенное давление во время капельниц из за того что меня зажало то я мерюю 145, тут же мерюю 120. И так постоянно. Даже не знаю пить или не пить таких ситуациях таблетку. Но когда стабильно три раза высокое я пью подь чзык

Смотрите, то есть создаётся впечатление, что давление повышается преимущественно от эмоций?

Алена Германовна, скорее да.

Смотрите, если оно повышается, и самостоятельно приходит в норму, то это скорее сосудистая реакция на стресс. А не гипертония.
Показательным будет выполнение смад. Там будет видно, есть гипертония или нет

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным анализов описано повышение показателей липидного спектра. Вероятно, это связано с нарушениями желчеоттока, которые определяются по узи брюшной полости, в таких случаях курсом назначают желчегонные препараты. Кроме того для исключения атеросклероза назначают узи сосудов шеи , а пока достаточно диеты с ограничением животных жиров, увеличения овощей и фруктов в рационе

Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ. В ноябре делала МРТ головы и шеи с сосудами. Нейрохирург назначил препараты для улучшения кровотока. У меня венозная ангина, а больше ничего не сказал про сосуды. Он же невролог сказал, что у меня вегето сосудистая и для успокоения назначил эти препараты для улучшения кровотока. Он бы увидел по МРТ атеросклероз который вызывает холестерин? В марте холестерин был нормальный, в августе 5,1.

В таких случаях все же основным методом диагностики является именно узи сосудов шеи

Гульнара Рафиковна, спасибо, сделаю узи. Сейчас пью Урсосан и сижу на диете.

Гульнара Рафиковна если наладить желчеотток то липидный спектр наладится?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.