Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4004368

Что вас беспокоит?

Лазерная коррекция зрения

Здравствуйте! Не могу определиться делать мне лазерную коррекцию зрения или нет. Нужна помощь и рекомендации. Снижение зрения у меня началось с 14 лет, очки использовала редко. На данный момент мне 42года использую линзы лет 10, сейчас зрение -2 и -2,25,(ориентировочно два года назад -1,75)астигматизм, миопия, и под вопросом нистагм ротаторный. Зрение проверяла в салоне оптики.

Нет
42 года
11 Января ·Просмотров: 25·Надежда, Белгород

Принятый ответ

Здравствуйте. Все зависит от того, какая дистанция в зрении для вас предпочтительна. Лазерная коррекция улучшает остроту зрения ТОЛЬКО вдаль. Вблизи потребуются очки плюсовые всем, кто делает операцию после 40 лет. Если ваша деятельность связана с работой вблизи, то будет дискомфортно все время быть в очках.
Если вы хотите улучшить зрение на всех дистанциях, то тогда нужна не лазерная коррекция, а замена прозрачных хрусталиков на мультифокальные.

Елена Викторовна, как я поняла, что впоследствии, после коррекции, вдаль я буду видеть хорошо, а вблизи мне потребуются очки(линзы). И ещё, специалист в оптике, мне посоветовала обратиться к неврологу по поводу нистагма, может быть, что если его получится убрать, то зрение в какой-то мере изменится

Принятый ответ

Добрый день .

С 40 лет у пациентов операция выбора -
Замена хрусталика на искусственный мультифокальный .

Лазерная коррекция старше 40 лет не выполняется.

Задавайте вопросы если есть по зрению

Принятый ответ

Здравствуйте.
С 40 лет лазерная коррекция зрения не рекомендуется, особенно если миопия слабой степени
Если сделать лкз, то острота зрения вдаль будет 100%, но вблизи придётся пользоваться плюсовыми очками т.е от очков не получится избавиться.
Вариантов два: не делать лкз, оставить все как есть. Или сделать операцию по замене хрусталиков на мультифокальные ИОЛ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
В таких случаях рекомендуют проверить более досконально зрение, не в салоне оптики(потому что там проверяют только рефракцию и подбирают очки оптометристы, глазное дно чаще всего не смотрят), а именно в офтальмологической клинике. Необходимо понимать какая у Вас толщина роговицы, нет ли изменений на глазном дне и т.д.
Учитывая, что Вам 42 года важно понимать, что в скором времени начнется возрастная пресбиопия (дальнозоркость), когда для чтения понадобятся плюсовые очки.
Лазерная коррекция может исправить текущую близорукость(если по осмотру будет всё хорошо), но к 45-50 годам очки для близи, скорее всего, будут нужны.
Такова наша физиология глаз. К 40 годам аккомодационные резервы /фокусироваться на расстоянии 30-40 см , истощаются и зрение начинается вблизи расплываться. Во-вторых, наличие нистагма может быть относительным противопоказанием к лазерной коррекции зрения. Идеальный кандидат для лазерной коррекции зрения - человек со стабильным зрением (без изменений рефракции больше года).
Поэтому в таких случаях рекомендуют пройти не проверку в салоне оптики, а полноценную диагностику в хорошей клинике у рефракционного хирурга. Только современное оборудование может точно измерить все параметры, включая толщину роговицы, и исключить или подтвердить нистагм. Врач на консультации после диагностики даст конкретные рекомендации: возможна ли коррекция в вашем случае, какой метод предпочтительнее, и объяснит все риски ещё раз.

Алена Олеговна, планирую пойти к неврологу по поводу нистагма, может ли у меня измениться зрение, если выястят причину нистагма, и подберут лечение?

Минус маловероятно, что станет меньше, самое главное-снизить риск прогрессирования.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с описанием ситуации. Наличие противопоказаний к данной операции оценивается после выполнения кератотопограммы роговицы и измерения ее толщины. Чтобы понять, пропорционален ли минус и толщина роговицы. Так как при операции ее истончают лазером(чем больше минус, тем больше будут убирать роговицу), делают и при большем значении миопии и астигматизма.
Но заранее хочу предупредить об одном моменте. Все население, без исключения, примерно к 40 годам начинает хуже видеть вблизи, данное состояние называется пресбиопия(возрастная дальнозоркость). Это состояние обусловлено уплотнение волокон в хрусталике, слабостью мышц и связок - все эти структуры в глазу отвечают за фокусировку зрения на разные расстояния. Таким образом на привычном расстоянии текст становится размытым из-за трудностей в фокусировке взора. Иногда может чуть раньше наступать. Поэтому после операции быть готовыми, что вдаль будете видеть также, как сейчас с коррекцией очками/линзами, а вот вблизи в течение пяти лет зрение начнет снижаться, потребуется подбор коррекции для чтения/компьютера. Если не основную часть дня проводите на близком расстоянии, работа с этим не связана, то вам это не должно мешать.
Окончательное решения принимаем после обследования, если не будет противопоказаний медицинских, то выбор за вами, рассказала все нюансы вероятные.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼

Арина Игоревна, если не делать коррекцию, то я вдаль буду использовать одни очки, а для вблизи лет через 5-10 другие, верно?

Миопия в этом плане оказывает положительный эффект - компенсирует возрастную дальнозоркость, так как миопия небольшая, то достаточно долго еще будете читать без очков вероятнее всего.

Здравствуйте проверка зрения в салоне оптики не равно полноценный офтальмологический осмотр, это первый момент. Второй, после 40 лет начинаются возрастные изменения в хрусталике и связочном аппарате и нужна поддержка в виде очков для близи. Поэтому если вы выполните лазерную коррекцию зрения, то вы снимите очки для дали, но придется надеть очки для чтения. Ваш выход- это замена хрусталиков с рефракционной целью

Иван Александрович, я так поняла, что при замене хрусталика, может измениться восприятие;не в лучшую сторону(например блики и т.д), и откорректировать и заменить уже будет невозможможно, верно? Нет, я понимаю, что при любом вмешательстве могут быть осложнения

Да после замены хрусталиков могут блики, эффект гало, но спустя какое то время(у всех по разному, может от нескольких недель до нескольких месяцев) все эти эффекты уходят благодаря нейроадаптации

добрый день
после 40 лет лазерная коррекция зрения не рекомендуется из за постепенно развивается пресбиопия за то рекомендуют отложить коррекцию и подумать о замене хрусталика (рефракционной хирургии). Современные линзы бывают мультифокальными — они позволяют хорошо видеть и вдаль, и вблизи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.