СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема со стулом

Добрый день, ребёнок 4 дня не ходил в туалет, полностью на гв, прикорм не начинали, после этого сделали массаж вечером, утром сходила, потом опять 2 дня не ходила, сделала массаж и она в моменте сходила но стул очень сильно и не приятно пах, и стал пастообразный, обычно был жиже. Слизи, пены и т.д. Ничего не было кроме белых хлопьев. Но они и раньше были при нормальном стуле. Потом опять не ходила несколько дней, после массажа сходила и потом в течении дня ещё пару раз. Потом сходила утром ( тут уже он как будто был пенистый) и опять стула нет три дня. Сдали капограмму, помогите расшифровать и дайте рекомендации так как судя по всему есть отклонения от референсных значений. Воду даём но ребёнок просто соской чешет десна и ничего не пьёт, только то что выливается в этом процессе из бутылки, где т 10-20 мл. Беспокоюсь по поводу запаха и постоянных задержек стула, газы тоже стали сильно пахнуть. Сам ребёнок нормально ест, нормально себя чувствует,единственное стала чаще просыпаться и чаще не нравится что ночью дают соску вместо груди хотя раньше брала без проблем.

Нет
33 года
11 Января ·Просмотров: 15·Кристина, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Копрограмма без воспалительных изменений
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Принятый ответ

Здравствуйте!

Стул у деток на ГВ может отсутствовать до 7-10 дней.

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Допаивать на ГВ не рекомендуют до введения прикорма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Полина Евгеньевна, ребёнок когда ходит в туалет не кряхтит, ходит спокойно, просто редковато

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам копрограммы воспалительных изменений нет. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Стул при гв может быть раз в 7 дней, главное чтобы был мягкий и самостоятельным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Наталья Юрьевна, ребёнок когда ходит в туалет не кряхтит, ходит спокойно, просто редковато

В целом это допустимо, если малыша это не беспокоит .

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего наблюдается младенческая дисхезия (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей).Долгий плач, натуживание, кряхтение, особенно после кормления -возрастная особенность, которая со временем сходит на нет. Суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Поэтому, самое главное — это исключить красные флаги, признаки нездоровья (твердый стул, примеси крови в каловых массах, задержку роста и развития и др.). Если же красные флаги исключены, то единственная рекомендация — это время и исправление диетических погрешностей (при их наличии), в первую очередь заглатывания воздуха во время сосания.Дополнительно может быть полезно укачивание, свободное пеленание, побольше контакта кожа к коже с мамой и папой, также полезны позы высаживания и «тигр на ветке», а еще, при выраженном беспокойстве и плаче и натуживании хороши внеплановые теплые ванночки, для расслабления. В целом, стул на ГВ может отходить 1 раз в 5-7дней. В приложенном анализе кала, воспалительных изменений нет, имеются данные за ферментативную незрелость, но это норма для детей до года.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.

В норме у малышей стул может отсутствовать до 5-7 дней при условии если кал не по типу овечьего, так и быть после каждого кормления.

Учитывая, что после физических методов (массажа, высаживаний) происходит акт дефекации, обычно это говорит о нормальной работе ЖКТ, в таких случаях нет необходимости в каком-либо лечении.

У малышей ферментативная система незрелая, неприятный запах от кала/газов допустим - это не является отклонением.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.