Что вас беспокоит?
После надреза десны появился свищ
Добрый вечер!Три года назад лечили пульпит,месяц назад у ребёнка выпала пломба из этого зуба,опухла щека.Врач прочистила каналы и наложила временную пломбу,потом второй раз наложила временную пломбу,сейчас на месте разреза образовался свищ,показались врачу,сказала ,полощите содой он сам вскроется,сегодня поехали в другую стоматологию,сделали снимок,врач сказала пропейте антибиотик и все.На 15 число записаны на постоянную пломбу.Посмотрите ,пожалуйста снимок,что нам делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что данная ситуация может вызывать тревогу.
Попробую прояснить ситуацию.
Картина характерна для формирования свищевого хода.
Если внутри зуба или у его корня есть очаг инфекции (чаще это погибший нерв или плохо пролеченный зуб), начинает какапливаться гнойный экссудат. Когда количество экссудата становится больше, организм решает вопрос по-своему и прокладывает «аварийный выход» через кость и десну.
Свищ снижает давление, выводит гной наружу и временно убирает боль.
Дальнейшая тактика, как правило, зависит от результатов рентген-обследования. Если на снимке воспаление костной ткани в области корня и зубу пора меняться, то зуб удаляют, т.к. высок риск поражения зачатков постоянных зубов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении и рентгеновский снимок.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Зуб молочный?
Антибиотики не лечат инфекции в зубах и вокруг них.
Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту и формированию свища. Свищ-это канал , по которому гной выходит в полость рта. Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется удаление молочного зуба. Так как есть риск интоксикации зачатка постоянного зуба. После удаления (так как оно раннее) рекомендуется консультация ортодонта с целью установки держателя места для постоянного зуба (распорки). До приема в подобных ситуациях можно полоскать теплым содовым раствором (1ч л соды на стакан воды) 2-3 раза в день. Сода немного вытянет гной 🙏🏼
Увидела снимок. Очень большой очаг воспаление на 5 и на 4. В таких случаях рекомендуется удаление обоих зубов, иначе зачатки постоянных зубов могут разрушиться.
Однозначно в подобных случаях стоит сменить стоматолога)))
Изабела Ваховна, нам два зуба разом удалять или постепенно и стоит пить антибиотик?что делать со свищем его снова будут вскрывать или когда зуб удалят все выйдет само?
Удаляют в таких случаях 2 зуба сразу, учитывая, что размеры воспаления большие и задеты оба. Зачатки рядом
Свищи пройдут самостоятельно после удаления источника инфекции.
После удаления Через 2-3 недели рекомендуется консультация ортодонта
Изабела Ваховна, спасибо за ответ.
Здоровья!
Изабела Ваховна, были у врача который проводит лечение этого зуба,сейчас у нас там временная вторая пломба,врач уверенна,что зуб можно сохранить и когда свищ вскроется,воспаление уйдет,или она сама хочет ее вскрыть.Завтра будут ставить постоянную пломбу на этот зуб,я в замешательстве,настроилась на удаление,но поговорив с врачом она хочет за него побороться,что мне делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся рентген снимки, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос.
Если говорить о временных зубах, то обычно зубы со свищами не лечат, а сразу удаляют, чтобы не повредить зачаток постоянного зуба.
Фотографии загрузились, спасибо.
Лечения в случае такого воспалительного процесса рекомендуется только одно-удаление зубов. Сейчас зачатки находятся в тесном контакте с гнойным воспалением, для них это может быть опасно(риск развития гипоплазии эмали).
Резеда Рустямовна, как срочно нужно удалять?запись через неделю только,как опасно ходить с этим свищом?
Пока не дошли до врача потребуются активные полоскания содо-солевым раствором, чтобы гной выходил из десны.
Если нет возможности попасть раньше, то можно подождать неделю, так как когда гной выходит из десны(есть свищевой ход), а не копится внутри гораздо лучше.
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина!
Если Делали рентген снимок, сможете прикрепить?
По описанию похоже на обострение периодонтита, в результате чего образовался свищ.
Свищевой ход означает, что инфекция вышла уже за пределы корней на десну. Зуб при этом обычно не беспокоит, так как есть отток гнойного эксудата.
Молочные зубы в таком случае чаще всего подлежат удалению. Рядом расположен зачаток постоянного зуба, который может инфицироваться и пострадать. Постоянный зуб конечно всегда в приоритете.
По снимку очаг большой в области 5, поэтому ее однозначно под удаление, чтобы не пострадал зачаток постоянного зуба.
У 4 тоже есть очаг в области одного корня, но оно скорее всего перешло от 5 зуба. Пока его не удалять лучше. Оценить динамику после удаления пятерки.
Наталья Александровна, подскажите,пожалуйста.Мы изначально,когда был разрез десны не пропили антибиотик,это могло спровоцировать свищ и усугубить ситуацию и нужно ли его принимать сейчас?или после удаления все наладиться без антибиотика?
Антибиотик не уберет сам очаг инфекции, он может подснять только обострение.
После удаления зуба костная ткань восстанавливается самостоятельно 🙏
Наталья Александровна, были у врача ,который проводит лечение этого зуба,сейчас у нас там временная вторая пломба,врач уверенна,что зуб можно сохранить и когда свищ вскроется,воспаление уйдет,или она сама хочет ее вскрыть.Завтра будут ставить постоянную пломбу на этот зуб,я в замешательстве,настроилась на удаление,но поговорив с врачом она хочет за него побороться,что мне делать?
Свищ вскроется и самостоятельно, только потом опять вернется, так как очаг инфекции (зуб) никуда не делся.
Такой зуб удаляется только по одной причине- из-за зачатка постоянного зуба. Если он будет постоянно находятся в этом гное, то инфицируется и прорежется с пятнами, или слабой эмалью.
Наталья Александровна, я тоже самое говорила,врач сказала,самое простое его удалить,но она уверенна ,что там воспаление уходит и когда свищ вскроется,все выйдет и зуб год ещё прослужит,без последствий.Мне и за ребёнка страшно,если я приму не правильное решение,мне завтра стоит ставить постоянную пломбу на этот зуб,рисковать или нет?
Если бы по снимку не было бы очага такого, тогда да- за зуб можно было бороться и лечить, даже при наличии свища.
В данном случае спасать нечего, один корень расплавляется в этом гное и уже не восстановится .
Наталья Александровна, спасибо за ответ.
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте
Я думала вы говорите о постоянном зубике.
Но с молочным зубиком плсле гнойного воспаления на десне мы стараемся не пломбировать корни. Так как воспаление может распространяться на зачаток постоянного зубика.
По снимку есть воспаление и очень сильное. Вообще рекомендовано удаление двух молочных зубов. Так как воспаление обширное в области корне 4 и 5 молочного зуба.
Обратитесь к другому доктору🙏
Александра Александровна, нам удалять 4 и 5?сохранять не стоит?записаны на четверг на постоянную пломбу.Стоит в нашем случае пить антибиотик?
Я не вижу смысла в установке постоянной пломбы. Так как воспаление уже попало за верхушку корней и распространяется(гнойный процесс на десне). Установкой пломбы данную ситуацию не решить. Антибиотик может временно убрать воспаление, но сам очаг инфекции останется. Может быть обострение в любой момент.
По снимку сильное воспаление.(тёмное вокруг зубов). Можете сравнить с постоянным зубиком рядом. Там всё хорошо.
И самы важный момент. К воспалению очень близко зачатки постоянных зубов. Они самые важные в окончательном решении сохранять ли молочные зубы. Но воспаление очень близко. В похожих ситуациях показано удаление. Обратитесь к детскому стоматологу хирургу🙏в ближайшее время
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад22 ответа
- 7 часов назад14 ответов
- 14 часов назад15 ответов
- 15 часов назад28 ответов