Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4006039

Что вас беспокоит?

Переходящая слепота

Здравствуйте. Я ночью не спала, пыталась уснуть. И тут понимаю, что резко " выключилось" зрение на правом глазе. Левый хорошо видит, а правый только маленький кусочек, как будто заклеян глаз . прошло за несколько минут, но я испугалась. Дело в том, что не спала я из-за острой боли. Месяц назад мне удалили копчик. Сняли швы, но рана открылась и не заживала. На данный момент там 2 дырки . делают перевязки, назначили антибиотики. Не заживает из-за приема метотрексата ( пока отменили). Хр болезни : псориатический спондилоартрит, сахарный диабет ( компенсирован, сахар 5, вес под контролем, диета), мигрень, эпилепсия. Вопрос- что было с глазом, как действовать дальше ?

Псориатический спондилоартрит, эпилепсия, мигрень, сахарный диабет 2 типа
41 год
12 Января ·Просмотров: 32·Евгения, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте! Ранее были ли зрительные симптомы при мигрени(мушки, зигзаги, радужные пятна или что-то другое)?
Сколько по времени длились симптомы сужения зрения? До часа?
Посмотрите пожалуйста картинки, было ли что-то похожее?
https://ihs-headache.org/en/resources/visual-aura-table/

Анастасия Юрьевна, нет, зрительного раньше не было, только обонятельные иногда ( тухлое мясо, бабл гам ) и начинался приступ. Но в этот раз боль была в месте швов сильная, потом глаз перестал видеть, но прошло все минут за 5

Принятый ответ

Здравствуйте
Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие симптомы были?
Картинки со зрительной аурой , у вас похоже было ?
clck.ru/39Xhms
После зрительных симптомов не развилась мигрень ?

Лилия Альбертовна, по картинкам да, схоже как картинка 14. Т е все темно, но уголок как серой дымкой. Ранее не было зрительных, голова не болела. На пике боли в месте операции произошла эта беда с газом.

Вероятнее всего это мигренозная аура( обезглавленная мигрень )
Характеристики:
А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры:
зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные
Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик:
1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут;
2. два или более симптома ауры возникают последовательно;
3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут;
4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним;
5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным;
6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мрт головного мозга , мр-ангиографию сосудов головного мозга
При частой ауре для профилактики используют -топирамат, ламотриджин либо анаприлин

Принятый ответ

Здравствуйте! После эпизода нарушения зрения началась головная боль? Ранее небыло подобной симптоматики? Зрение полностью восстановилось? Боли в глазу небыло?
При подобном нарушении зрения учитывая наличие мигрени можно заподозрить мигренозную ауру

Анна Олеговна, после эпизода с глазом головной боли не было. Все длилось минут 5 , как раз на пике боле в области послеоперационной.

Нужно очно обратиться к офтальмологу и исключить патологию по их части. Если все в порядке, то так может проявляться мигренозная аура без головной боли - обезглавленная мигрень.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая наличие мигрени, не исключено, что это проявление ауры мигренозной, но необходимо уточнить, как долго длилось зрительное нарушение? Были ли ранее зрительные нарушения ( не обязательно такие же)?

Маргарита Алексеевна, ранее не было зрительных. Длилось минут 5 всего , прошло само . сильно болело место после операции и на пике боли это и случилось.

Аура, обычно, чуть дольше длится, но все же она не исключена. В подобном случае рекомендуется понаблюдать за состоянием, фиксировать нарушения зрения, их длительность, вероятные причины и тогда картина будет более ясной. С целью исключения патологии по части глаз рекомендуется посетить окулиста.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Первично в таких случаях рекомендуется обязательно консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
По необходимости проводится мрт головного мозга для исключения органических патологий которые могут приводить к выпадению полей зрения.
Мигрень также может сопровождаться зрительной аурой, но это диагноз исключения, если по осмотру офтальмолога и по мрт все будет хорошо.
Аура при мигрени обычно длится до 60 минут.

Марина Алексеевна, ну вот и у меня аура при мигрени обычно долго длится. Например, долго пахнет тухлятиной , потом начинается боль. Я использую спрей экстенза . это мне невролог выписал

Эксенза это отлично, но обычно препарат используется после ауры, то есть в начале головной боли, как и все триптаны.

Марина Алексеевна, мне так и объяснил невролог. Использую сразу, как начинается боль .

Марина Алексеевна, добрый вечер, хотела еще вопрос задать. Вот ночью произошла ситуация с глазом, а днем я померила давление ( весь день тошнило и голова как тяжёлая была) и оказалось, что очень высокое. Из-за давления могло произойти?

Да, из-за высокого артериального давления могут быть такие симптомы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.