Что вас беспокоит?
ЗГТ при раннем климаксе
В 35 лет наступило преждевременное истощение яичников. Назначили эстрожель два нажатия и Утрожестан 100. Во время их применения месячных не было совсем, принимала их около двух лет. Общее самочувствие было нормальное, но ввиду того, что в один момент препарат эстрожель пропал из местных аптек, а впоследствии стал дороже, с врачом было принято решение поменять ЗГТ. Был выбран Анжелик, но на фоне его приёма были постоянно мажущие выделения. В связи с этим перешли на Фемостон 2. На фоне приёма Фемостона 2 (около двух лет) идут ежемесячные "менструации". Жалоб особых нет, кроме болезненности молочных желез нескольких дней в месяц. В последние пару месяцев месячные идут два раза в месяц, в середине приёма ЗГТ и в конце. Нормально ли это? Нужно ли менять препарат? Или лучше остаться на Фемостоне 2? И посмотреть динамику..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Нет, это не является нормой, конечно.
Здесь 2 варианта:
1. Препарат перестал подходить, и нужно его заменить на иной
2. Или такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например.
На 5-7 дни цикла рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников, чтобы установить причину таких выделений. Дополнительно сдать мазок на онкоцитологию
Здравствуйте, пока стоит оставаться на приеме данного препарата до проведения узи органов малого таза, с большой вероятностью кровит в середине по причине тонкого эндометрия и фемостон с этой ситуации не «держит» вторую фазу из за разности количества гормона по дням в таблетках, может потребоваться смена препарата, если это на самом деле так
Здравствуйте!
Такие кровянистые выделения дважды за цикл не являются нормой для стабильной схемы ЗГТ.
Это бывает связано с:
колебаниями чувствительности эндометрия к гормонам,
изменениями эндометрия на фоне длительной ЗГТ,
функциональными изменениями (полип, гиперплазия, очаговые изменения), которые в первую очередь и нужно исключить.
Оптимальная тактика сейчас:
Сделать УЗИ органов малого таза (на 5-7 день цикла) - для исключения органической патологии.
При нормальном УЗИ- обсудить с лечащим врачом смену ЗГТ.
Здравствуйте .
На фемостоне менструальноподобная реакция должна наступать один раз в месяц, обычно в конце упаковки.
Появление выделений в середине приема называется «прорывным кровотечением».
Это не совсем нормально , цчитывая что препарат принимается уже несколько лет , скорее всего доза гестагена в Фемостон не справляется с удержанием эндометрия .
В идеале , конечно, вернуться к комбинации эстражель + утрожестан , она считается наиболее безопасной .
Скажите пожалуйста, а то, что при приёме Эстражеля и Утрожестана не было месячных совсем это нормально? Менструально подобные выделения не являются обязательным при приёме ЗГТ?
Вы в каком режиме принимали ? Опишите
Два нажатия эстрожеля утром, и таблетку Утрожестан 100 вечером
У меня на тот момент год примерно не было уже месячных. После начала приёма Эстрожеля и Утрожестана через две недели было что то похожее на месячные, потом через две недели ещё раз и потом всё, никаких выделений не было года два
Скажите пожалуйста, а то, что при приёме Эстражеля и Утрожестана не было месячных совсем это нормально? Менструально подобные выделения не являются обязательным при приёме ЗГТ?
Эстражель наносится ежедневно без перерывов.
Дозировку определяет врач.
А Утрожестан Добавляется к Эстражелю только во второй фазе цикла, обычно в течение 12-14 дней в месяц (например, с 15 по 28 день цикла). После прекращения приема Утрожестана обычно наступает кровотечение отмены.
А вы видимо принимали в непрерывном режиме , отсюда отсутствие кровотечения отмены
Принятый ответ
Это не страшно , просто разные режимы приема
Здравствуйте
Подобные выделения при приеме гормональных препаратов не являются вариантом нормы .
В данном случае рекомендуется провести узи малого таза на пятый – седьмой день цикла, оценить состояние эндометрия, патологические образования ( полип ,кисты )
Далее, рассмотреть вопрос о смене схемы приема препаратов, переход на эстрожель +утрожестан .
Скажите пожалуйста, а обратный переход на эстражель и устрожестан можно будет начать сразу по окончании приёма последней таблетки Фемостона? Я пользовалась Эстражелем утром, а Утрожестан принимала вечером, это правильный приём этих препаратов?
Да ,переход на новую схему сразу после завершения упаковки фемостон
Эстрожель утром ,утрожестан вечером ,все верно 👍
Скажите пожалуйста, а то, что при приёме Эстражеля и Утрожестана не было месячных совсем это нормально? Менструально подобные выделения не являются обязательным при приёме ЗГТ?
Принятый ответ
Да ,все верно
Менструальноподоьные выделения бывают не всегда
На фоне приема гормональных препаратов эндометрий становится тонким, поэтому кровянистые выделения могут быть не всегда
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад5 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 5 часов назад9 ответов