Что вас беспокоит?

Пролабс метрального клапана

Добрый день. Возраст 33 года, рост 170, вес 53. Беспокоит периодический дискомфорт в груди, часто не могу сдег полный вдох. Похудела. Прошла эхо-кг. Митральный клапан: створки уплотнённые, подвижность не нарушена, пролапс 1 ст, площадь МО 3.5 см. Допплерлграфия: регургитация 2 ст, максимальный градиент 6.96 мм рт. ст., Средний градиент 2.55 мм рт. ст., Е/А = 1.14, скорость 131.9. ЧСС 89 уд мин. Заключения: створки аорты не расширены, створки митрального клапана уплотнённые с пролапсом 1 ст, недостаточность метрального клапана, трискупидальный и аортальный клапаны без патологии. Полости сердца не расширены. Дистаологическая функция сохранена. Сократительная способность левого желудочка удовлетворительная фв 58.8. подскажите, опасен ли этот пролапс и что делать дальше?

21 Января 2021·Просмотров: 2731·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, пролапс тем более 1 степени не опасен, я рекомендую принимать магнерот курсами по 1 мес 3 раза в год и контроль УЗИ сердца 1 р в год

Гульнара, а регургитация 2 ст - тоже не опасно?

1-2 степень не опасна

Принятый ответ

Здравствуйте, дискомфорт в груди может быть вызван другими причинами . Насколько Вы активны в физ плане , занимаетесь спортом , растяжками ? Чувствуете ли боль в позвоночнике ? Проконсультироваться рекомендую у невролога , проведение рентгенографии грудной клетки , если за последнии 6 мес не делали . Это нормальное явление особенно у стройных .

Татьяна, регургитация 2 ст - тоже не опасно?

Татьяна, спортом занимаюсь,но в последнее время не очень активно

Пока нет , занимайтесь спортом , эхо кг можете повторять 1 раз в год . Да, необходимо сделать клинический анализ крови ( см гемоглобин ).

Татьяна, гемоглобин 126

Нормальный.

Татьяна, только что получила свежий анализ на гемоглобин, сдавала 3 дня назад - 108

сделайте кровь на железо, ферритин , вит В 12 , фолиевую кислоту. И начните лечение анемии.

Татьяна, месяц назад наблюдалась у гастроэнтеролога,были назначены эти анализы. Все было в норме. За месяц могло все поменяться?нужно пересдать?

да , после каждого менструального цикла - снижение

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Створки митрального клапана уплотнены, видимо Вы перенесли воспалительный процесс, такое возможно после ОРЗ. Плюс тахикардия в момент УЗИ может усиливать степень регургитации. Какой у Вас обычно пульс?

Марина, 2 недели назад сильно болела предположительно бронхит + аллергия на антибиотики. Температура 40 держалась 3 дня. Спадала до 38 и обратно. Пульс обычно 53-55 в покое

Ну я думаю, это и вызвало такие изменения. Но эти изменения на УЗИ обратимы, не переживайте! Лечение никакого не требуется, проходит самостоятельно. Переделайте ЭХОКГ через 3 месяца.

Марина, спасибо за ответ! А как насчёт физических нагрузок?лучше кардио или силовые тренировки? И хотела уточнить ещё: возможно ли,что после болезни упал гемоглобин до 108? 2,5 недели назад был 126

Мария, проверьте ферритин (это запас железа в организме), если он понижен, то при воспалительных заболеваниях гемоглобин может снижаться. В таком случае требуется принимать препараты железа. Месяц после болезни тренировками не стоит заниматься, это нагрузка на сердце, пока только ходьба. А потом можно кардиотренировки, но под контролем пульса. Чтобы пульс во время тренировки был не больше 110-120 в мин.

Марина, у меня обычно во время тренировок пульс около 140. Это много? Такие нагрузки больше никогда не стоит делать?

В ближайшие 2 месяца лучше уменьшить интенсивность нагрузок, чтобы сердце нормально восстановилось после болезни. А потом можете вернуться к обычному ритму.

Марина, а регургитация 2 ст. - это очень плохо?

Это не очень плохо и обратимо, просто нужно время чтобы сердце пришло в норму после болезни и не нагружать его.

Марина, спасибо большое! Вы меня успокоили)

Марина, и ещё вопрос) в сауну тоже лучше пока не ходить?

В сауну тоже пока не стоит, 2 месяца.

Марина, то есть это все не может вызывать затрудненное дыхание и чувство сердцебиения? Не тахикардия, а просто ощущение, что сердце сильно стучит

Мария, такие ощущения могут возникать на фоне анемии, проверьте ферритин. Для проляпса такие симптомы не характерны.

Принятый ответ

добрый день, пролапс не опасен и не дает такой клинической картины. с целью того, чтобы пролапс не прогрессировал нужно принимать курсом 2 раза в год - магнелис в 6 форте по 1 таб 2 р/д утром, вечером - по месяцу 2 раза в год.
для уточнения причин одышки нужно провести велоэргометрию, исключить проблемы в лёгкими, исключить проблемы в работе щитовидной железы.
Также это может быть связано с остеохондрозом и защимлением межреберных промежутков (что вероятнее всего согласно описанию)

Анна, а регургитация 2 ст - это плохо?

Это не опасно, никакого специфического лечения нет, только контроль

Анна, а может ли она снизиться до 1-ой степени?

Да, может

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Нет, пролапс митрального клапана 1 степени совершенно не опасен. Это не сердечная патология. Это особенность строения створок митрального клапана и часто отмечается у худощавых людей. Вы пишете , что похудели, поэтому диафрагма несколько опустилась и створки пролабируют в полость левого предсердия.
Но на внутрисердечную гемодинамику это абсолютно не влияет и это главное!!!Как только Вы немного поправитесь - пролапс исчезнет!!! И регургитации не будет!! Контроль эхо-кг через 3 месяца.
Не переживайте!!! С сердцем у Вас все в порядке!!!

Юлия, то есть вся проблема в похудении? Но я не специально худею. Ем как обычно, может немного поменьше,а вес потихоньку уменьшается...

Мария, в таком случае нужно обследовать функцию щитовидной железы, нужно сдать гормоны и узи щитовидной железы , также , вероятно, необходима консультация гастроэнтеролога для обследования органов ЖКТ и выяснения причин похудения

Юлия, а с сердцем похудение никак не может быть связано?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.