СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ночное недержание мочи у женщины 47 лет

Проблема: мне 47 лет, серьёзных хронических заболеваний не имею, нормальное самочувствие. Уже два раза были эпизоды, когда я просыпалась от того, что чувствую что начинается самопроизвольное мочеиспускание. При этом мочевой пузырь не переполнен, я вскакиваю, бегу в туалет и там уже опорожняю мочевой пузырь. При этом днём подтеканий при кашле нагрузке нет, спокойно терплю, если надо. Меня беспокоят эти эпизоды недержания, подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и к какому врачу обратится

Нет
47 лет
12 Января ·Просмотров: 309·Е

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Это может быть признаком синдрома гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) или недержания мочи при пробуждении (nocturnal enuresis). В вашем возрасте причиной также могут быть гормональные изменения (перименопауза), снижение тонуса мышц тазового дна или неврологические факторы.

К какому врачу обратиться: Урологу или гинекологу-урологу (урогинекологу). Специалист назначит обследование (дневник мочеиспусканий, УЗИ мочевого пузыря и почек, возможно, уродинамическое исследование) и подберет лечение (тренировка мочевого пузыря, упражнения Кегеля, физиотерапия, при необходимости — медикаменты).

Здравствуйте!

Эпизоды непроизвольного мочеиспускания во время сна могут быть связаны как с гиперреактивным мочевым пузырем (на фоне предрасполагающих факторов , например, стресса появляются нестерпимые позывы к мочеиспусканию, если днем позыв можно контролировать, то ночью контроль может ослабевать, что приводит к подобного рода ситуации).

Так же, возможны гормональные нарушение, ослабление мышц тазового дна, поэтому при подобных симптомах важно сдать общий анализ мочи (чтобы исключить воспаление), проконсультироваться с урологом и гинекологом (сдать мазки на флору и пройти узи органов малого таза).

Уточните, каких - то стрессовых ситуаций не было в последнее время? Не переохлаждались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Е
Клиент

Анна Сергеевна, добрый день, благодарю за ответ. Переохлаждения не было, стресс присутствует длительно

Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют исключить урологические проблемы (инфекция мочевыводящих путей), слабость мышц тазового дна и неврологическую патологию (нарушение нервной регуляции тазовых органов).
В первую очередь исключить воспалительный процесс.
Лабораторная диагностика:
- Общий анализ крови
- Кровь на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, С-реактивный белок, общий белок
- Общий анализ мочи

Инструментальная диагностика:
УЗИ почек и органов малого таза.

С результатами обследований - консультация уролога и гинеколога.

При отсутствие структурных изменений и воспалительных процессов, рекомендуют проконсультироваться с врачом неврологом для исключения нарушения регуляции тазовых органов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данные симптомы могут быть связаны с возрастными физиологическими изменениями или функциональными нарушениями работы мочевого пузыря.

Возможные причины:
-Пременопауза и дефицит эстрогенов
-Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП)
-Нарушения сна и ночная полиурия
-Скрытые инфекции

В первую очередь слудет обратиться:
-к гинекологу, сдать мазки,проверить уровень половых гормонов,узи малого таза

-к урологу. сдать мазки, оам,узи почек и мочевого пузыря

-при необходимости к неврологу,психотерапевту

Сейчас можно помочь себе упражнением Гекеля - Укрепление мышц тазового дна полезно для профилактики и лечения недержания
Вести дневник мочеиспусканий

Принятый ответ

Здравствуйте

Ситуация, которую вы описываете, вероятнее всего является ночным императивным недержанием мочи — это когда возникает внезапное позывание на мочеиспускание во сне и частично теряется контроль, хотя пузырь не переполнен.
У вас нет дневного подтекания при нагрузке, и общее самочувствие нормальное, что уже важный положительный признак.

Возможные причины данных проявлений может быть:
Возрастные изменения в работе мочевого пузыря.
2.Гиперактивность мочевого пузыря — что проявляется спонтанными сокращениями пузыря, особенно ночью.
3.Эндокринные и метаболические факторы
4.Приём некоторых препаратов — мочегонные, седативные, антидепрессанты.

В подобных случаях рекомендовано обследование у специалиста: уролога или гинеколог-уролог .До посещения подготовится(Записать дневник мочеиспусканий на несколько дней: количество мочеиспусканий днём и ночью, объём жидкости, эпизоды подтекания. )
Врач может назначить: анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря и почек, иногда цистометрию (оценка сокращений мочевого пузыря).
При необходимости врач может направить к эндокринологу или неврологу, если есть сомнения в системных причинах.
До визита к врачу желательно постараться ограничивать жидкость и кофеин вечером,избегать алкоголя перед сном,контролировать ночные пробуждения.

Хотя это два эпизода могут быть случайными,но повторение требует внимания — своевременная диагностика помогает предотвратить прогрессирование и подобрать лечение.
Если будут вопросы задавайте ❤️🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.