Что вас беспокоит?
Боль в дивоте . Кровь в кале
Здравствуйте. 5 дней назад обнаружила кровь в кале , отмечу, что кровь появилась в конце опорожения кишечника.. Около недели, а возможно и меньше болит периодически живот , вокруг пупка .болт и дискомфорт в животе. Арсое еды как будто больше болит . Стул последний месяц кашеобразный. В последние дня 2 он у меня два раза в день . Я очень тревожный человек . И поэтому обращаю внимание на кал ,а конкретнее есть ли кровь. По исследованиям: где то за неделю до того как увижу кровь в кале . Сдавала кал на скрытую кровь (ОТРИЦ). В октябре меня беспокоило покалывание и дискомфорт в районе пупка.стул был нормальным . Тогда сдала: кал на кальпротектин(19 -отриц) , и на скрытую кровь (отр). Дыхателтный тест хеликобактер отриц .Делала фгдс. Приложу заключение. Потом эта сиптоматика прошла . Пила нексиум и тримедат. В 2022 году проводила колоноскопию . Ничего не беспокоило. Проводила для себя .результат приложу . Была у проктолога . Даже у двух . Геморрой есть . Но исключили, что это кровил геморрой. Один из проктологов написала сегментарный колит . Назначила сдать кал на кальротектин повторно, кал на копроскопию,и кал на микрофлору с чувствительностью к ант биотикам Очень СИЛЬНО переживаю. Это что-то серьёзное ? Я принимала нексиум дней 5 сегодня приняла энтерофурил . А также пила максилак . Можно ли через день сдать анализы . Или нет . И стоит ли вооьще . Нужна ли колоноскопия ?. Врач сказала раз в 5 лет . Я делала в 2022 году . Хочу ещё добавить что в ноябре сильно заболела. К Была гнойная ангина и принимала 10 дней антибиотики. Пила ибупрофен . Также и до того как заботит дивот пила переодически ибупрофен В ОКТЯБРЕ колола лексаметозон 4мг 5 дней. И капала ллизин эсценат и цитофлавин (для своего основного заболевания ) Мржет это важно
Принятый ответ
Добрый вечер, Нина.
Расскажите, боль в животе возникает внезапно или в ответ на что-то?
В Вашей семье не было ни у кого онкологических заболеваний или воспалительных заболеваний кишечника (болезнь крона, язвенная колит)
Какой у вас рост и вес? За последнее время не было ли снижение веса?
Во время сна не беспокоят ли боль в животе, нет ли позыва в туалет?
Надежда Николаевна, , боль в животе возникает сама по себе . Усиливается когда ем . Когда сплю не болит. И когла проснусь не болит. До момента пока не подумаю об этом))).
Вроде никаких болезней из перечисленых не было у близких.
Рост 158. Вес 75. Потери веса не было
Наоборот набрала с мая коло 10 кг
Как проснусь минут через 5 иду сразу в туалет
Стул кашеобразный . Ощущения с тура как бултт выпила слабительное (
Надежда Николаевна, .
Возможно это кровь. Последние дни что-нибудь красящие стул продукты не ели? Напитки?
Боль в животе и нарушение стула чаще свидетельствуют о синдроме раздраженного кишечника. В таких случаях снять симптомы помогают спазмолитики, например Дюспталин, Спазмомен или Бускопан.
На фоне тревоги могут быть усиление симптомов.
Скажите, не замечали позывы в туалет или усиление болей в животе на фоне переживаний?
Надежда Николаевна, возможно от сильной тревоги подтому последние дни 2 раза в день . Сегодня чувтво что все время хочется а по факту нет . Скажите пожалуйста. А почему кровь в стуле была ? Колит о котором говоиит врач что-то серьёзное? Нудна ли колоноскопия. Или какие анаоизы нудно сдать? На момент сдачи кальпротектина в октябре стул был норм. Из жалоб только покалывание в районе пупка
Это была кровь то что на фото. Последним опророжении кишечника вышло . Но на ьуалетно1 бумаге её не было. Поэтому как и врач ж2маю жто не геморрой.
Колит это всего лишь общее описание, без конкретизирования. Для выявления причины желательно пройти колоноскопию, но обязательно необходима биопсия из кишечника, даже если эндоскописту покажется, что со слизистой все хорошо. Необходимо исключить микроскопический колит.
Надежда Николаевна, а миксроскопичнсеий еллит это что серьезно? Мне нужна колоноскопия. Или достаточно сдать кал на кольпротектин. И скрытую кровь.
Как вы считаете у меня модет быть серьёзная потология по описанию. Очень тревожусь
Надежда Николаевна, добрый вечер. Кальпртектин 180. Пришёл результат. Все плохо? Это что значит крон ,няк или онкология (((
Добрый вечер. Повышенный кальпротектин не всегда означает наличие воспалительных заболеваний кишечника. Он может повышаться и по другим причинам: срк, недавно перенесенная инфекция, микроскопический колит и прием некоторых препаратов: нпвс, антибиотики, ипп( омепразол, рабепразол и тд), сартаны, антидепрессанты. Что нибудь из этого было?
Надежда Николаевна, за 40 часов до сдачи кала
Принимала 5 дней нексиум 3 дня тримедат . 2 дня максилак и 1 день энтерофурил.
Что вы считаете учитывая моё колоно. От 2 года
Кальпротектин 180. Жидкий желтый стул сегодня 3 раза и слизь была . И неделю назад на стуле кровь.
В октябре кальпротектин был 19
Мне сейчас очень страшно. И тревожно
Я предлагаю пересдать анализ через неделю, избегая вышепечисленные препараты.
Однако, чтобы Вы не тревожились можно сделать повторно колоноскопию с обязательной биопсией. Тогда все будет понятно насчёт воспалительных заболеваний кишечника
Надежда Николаевна, а биопсию врач сам решит еудно брать или нет ? А вы считаете нудна колоноскопия. Учитывая мой онамнез? У пеня помимо болей в центре ливота слева пол ребром иногда внизу живота слева иногда. Ещё чувство покаоывания в пайоне пупка и выше
Надежда Николаевна, данные препараты могли повысить или понизить анализ?
Нексиум и энтерофурил могли стать причиной повышения кальпротектина. Поэтому рекомендуется пересдать анализ. По резултатам можно будет решить нужна колоноскопия или нет
Надежда Николаевна, а биопсию врач сам решит еудно брать или нет ? А вы считаете нудна колоноскопия. Учитывая мой онамнез? У пеня помимо болей в центре ливота слева пол ребром иногда внизу живота слева иногда. Ещё чувство покаоывания в пайоне пупка и выше. И кровт была неделю назад. И сегодня 4 раза был сруь 2 раза прям как вода и один раз слизь была в стуле
Брать биопсию или нет решает лечащий врач.
То есть гастроэтеролог
Эндоскопит может не знать весь анамнез пациента и причины диагностики, поэтому все обследования проводятся по назначению гастроэнтеролога
Надежда Николаевна, подскажите пожалуйста можно в пятницу провести колономкопию . Есои в понедельник принимала нексиум 5 дней тримедат 3 дня максилакм2 дня и энтерофурил 1 день
Да, колоноскопию проводить можно
Принятый ответ
Здравствуйте Нина! Спасибо за информацию, которую вы предоставили. Антибактериальные, гормональные препараты, НПВС, могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка. В 2022 году признаки сегментарного колита, преимущественно левых отделов. Для того чтобы уточнить необходимость проведения колоноскопии показано исследование кала на скрытую кровь иммуногистохимическим методом и кальпротектин.
Александр Григорьевич, здравствуйте. А то что я видела кровь в кале . Я сдавала в октябре кальпротектин и на скрытую отриц.
И вот сдавала 29 декабря на скрытую кровь тоде отриц. А уже 7 января увидела кровь в стуле . Подскажите этот чттто серьёзное?
Принимала нексиум 5 дней , энтерофурил 1 день ,и мидримакс 2 дня. Можно ли сдавать кальпротектин в послезавтра
Александр Григорьевич, .
Нина, кровь в стуле всегда тревожный симптом и он требует уточнения. Чтобы уточнить необходимость колоноскопии желательно вначале провести лабораторные исследования, которые вам рекомендовал. 7.01.26г. было визуально выявлены выделения подозрительные на кровь. Данные эти должны подтверждены. Лечение можете продолжить.
Александр Григорьевич, а какой диагноз вы подозреваете . Из-за сегментарного колит может быть кровь ? Скажите пожалуйста если будут полож анализы делаем колоно. А если отрицательный? Приём нексиума и др прерюпаратов не скажется на результатах кальпротектина ?
Кровь может быть при наличии язв, эрозий на фоне приема лекарственных препаратов. Ждем результаты анализов, а потом решаем о необходимости колоноскопии. Лекарства на результаты кальпротектина не повлияют.
Александр Григорьевич, я вас поняла . Просто хочу понять . Если будут ориц результаты анализов. Мне как быть.?Вопрос к этому времени тут закроется ведь
Я поняла какмдествлватл при полож анализах
Если будут отрицательные анализы вопрос закроется.
Александр Григорьевич, а то что кровь была однократно ничего страшного при условии что кал на скрытуб кровь и кальпротектиниьудут отриц
Абсолютно верно.
Александр Григорьевич, здравствуйте Подскажите пожалуйста. По колоноскопии от 2022 года у меня начало няк или крона ? Иои не всегда семгмениарный колит указывает на эти заболевания?
Нина, здравствуйте! У вас по колоноскопии от 2022 года нет болезни Крона и язвенного колита. Сегментарный колит проявление воспаления.
Александр Григорьевич, тоесть это не обязательно эти заболевания. Мне проктолог я была на приёме поставила геморрой и катаральный проктит . Учитывая и это тоже пока не говорит о няк или крона ?
Александр Григорьевич, и ещё у меня чувтво вот я сходила в туалет. Такое чувтво что ещё хочу. Как обычно бывает при диарее а по факту хожу один два раза в день.
Чувство неполного опорожнения обычно появляется на фоне нарушения моторики кишечника. Назначается тримедат 200 мг по 1таб. 3 раза в день
Александр Григорьевич, здравствуйте. Не выдержала и сдала сегодня кальпротектин и на токсин. Скрытую сдать сег не получ.. Сегодня стул прям очень жидкий
Сходила 3 раза первый пару раз был как каша. А 3 прям жидкий и слизь была. Это указывает на няк или крона?(
Нина, здравствуйте. Нет, не указывает. Может переживали.
Александр Григорьевич, я очень сильно переживаю в эти дни . Боюсь что это крона иои няк или ещё что похуже . У меня есть онюлно аутоимунное . Рассеянный склероз. Не хотелось бы ещё че го то. Была у двух проктологов . Посмотрите пожалуйста заключение. Приложила. Один проктолог пишет сешментарный колит . Проктит. Это указывает на чттто плохое р.к, няк или крона
Александр Григорьевич, .
Болезнь Крона и язвенный колит с большой долей вероятности исключается.
Александр Григорьевич, спасибо большое. Надеюсь больше н чего серьезнтго быть не может. Онкол тоде исключается?
Александр Григорьевич, кальпротектин 180. Не могу прийти в себя страшно жуть. Что делать
Принятый ответ
Здравствуйте.
в подобных случаях да, рекомендуют провести колоноскопия со ступенечтой биопсией для дифференциальной диагностики, чтобы исключить воспалительные процессы в кишечнике, не смотря на хорошие анализы. Так же рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервлаом в три дня. Если нарушение стула сейчас стало после антибиотиков, то так же рекомендуют сдать кал на токсины клостридий дифицелле а и в.
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Кровь у студе я увидела через 17 дней после колоно. А от 22 года у меня на колоно признаки няк и крона?
данных за взк по прикрепленным обледованиям нет.
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста если сделать по омс без седацти колоно. Это возможно,?
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Не выдержала и сдала сегодня кальпротектин и на токсин. Сегодня стул прям очень жидкий
Сходила 3 раза первый пару раз был как каша. А 3 прям жидкий и слизь была. Это указывает на няк иои крона?(
Екатерина Андреевна, приложила осмотр проктологов посмотрите пожалуйста . Учитывая что сейчас студ частый жидкий желтый и слизь. Чтт один раз увидела кровь неделю назад . И заключение проктологов и колоно от 22 года . Это указывает на р.к, крона или няк? Очень переживаю. Так как уже есть одно аутоимунное
Екатерина Андреевна,..
Екатерина Андреевна, кольпротектин 180 пришёл результат. Как быть страшно.
Кальпротектин 180 не указывает на взк. такой уровень кальпротектина косвенно говорит о СИБР.Для уточнения рекомендуют выполнить дыхательный водородный тест на сибр.
Колоносокпию назначают когда кальпротектин более 250.
Колоноскопия без наркоза возможна, эта частая практика, но все зависит от вашего болевого порока.
Екатерина Андреевна, здравствуйте. У нас тут нет сибр . А колоно завтра в пятницу провести можно если в понедельник был последний приём 5 дней нексиум 3 дня тримедат и 1 день энтерофурил 2 дня максилаки
Принятый ответ
Нина, здравствуйте.
Кровь на поверхности кала (в конце акта дефекации) или на туалетной бумаге чаще всего свидетельствует о патологии слизистой оболочки прямой кишки (микротрещины, геморрой), реже это может быть кровоточивость слизистой на фоне воспаления из нижних отделов кишечника.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование:
1. Кал на кальпротектин - его сдают через 3-4 недели после окончания приема Энтерофурила.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом (FOB GOLD), сдавать его можно даже на фоне приема лекарственных препаратов.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Сдавать также рекомендуют через 3-4 недели после окончания приема Энтерофурила.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Сдавать можно на фоне приема лекарственных препаратов.
Решение о необходимости проведения колоноскопии принимают по результатам кала на кальпротектин и кала на скрытую кровь.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях рекомендуют препараты из группы спазмолитиков для нормализации самочувствия, например, Тримедат по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды 14 дней.
Елена Сергеевна, здравствуйте. Сдала калтпротектин он 180. Я до сдачи ха 40 часов принимала 5 дней подряд нексиум , 2 дня максилак , 1 день энтерофурил и у дня тоимелат. Могло ли изза этого быть такой калтпротектин. И ещё у меня жидкий стул со слизью . Этт все указывает на няк крона или ещё что-то?
Тримелат несом приниматт не повлияет на проведение коллноскопии?
Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста можно в пятницу провести колономкопию . Есои в понедельник принимала нексиум 5 дней тримедат 3 дня максилакм2 дня и энтерофурил 1 день
Принимаемые лекарства могли ложно завысить кальпротектин.
Тримедат на результат колоноскопии не повлияет.
Жидкий стул со слизью возникает не только при б.Крона. При б.Крона кальпротектин может достигать значений в 1000.
Да, на фоне приема этих препаратов можно проводить колоноскопию.
Елена Сергеевна, как увы считаете может лучше провести колоно и успокоиться ?
Нина, да, можно выбрать такую тактику, посмотреть картину по слизистой плюс будет спокойствие в плане того, что серьёзной патологии не будет обнаружено.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад20 ответов