Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №4007995

Что вас беспокоит?

Высокий рост у дочери 16,5 лет

Беспокоит высокий рост у дочери 16 лет 179-180, вес 78, занимается спортом большой теннис. Интенсивно начала расти в 13, 5 лет. Месячные не регулярные. Начались в 14 лет. Бывает два раза в месяц, а потом целый месяц ничего. Сдавала ИФР-1 больше года назад , все а норме. Рост мамы -172; папы -187. Несмотря на физические нагрузки вес тоже большой. Какие анализы сдать , чтобы понять, что дальше делать. Рост медленно , но прибавляется. Слышала, что можно остановить гармонотерапией ?

51 год
12 Января ·Просмотров: 132·Елена, Тамбов

Принятый ответ

Добрый вечер, рекомендуется сделать Roлогическое исследование зон ромта( кисти рук), определить уровень гормонов -ФСГ, ЛГ, Пролактин,тестостерон общий и активный, индекс андрогенов, ГСПП, АГТГ, СТГ, инсулин, инсулинорезистентность. Глюкоза крови, ТТГ, Т3 и Т4 свободные, УЗИ щитовидной железы и органов малого трр по за. Как обследуйтесь, обращайтесь. дам совет.

Принятый ответ

Елена здравствуйте!

Рост вашей дочери находится на верхней границе нормы для её возраста, но учитывая высокий рост родителей ваш 172, и у папы 187, он не выходит за пределы генетической предрасположенности
ИФР-1 был в норме, что снижает вероятность избытка гормона роста.
Обычно в данной ситуации рекомендуется сделать рентген кисти на костный возраст если зоны роста уже закрыты, дальнейший
рост скоро рекратится. Если нет, товозможен еще небольшой рост
В 16 лет менструальный цикл должен уже стабилизироваться
Желательно проверить уровень репродуктивных гормонов и гормонов ЩЖ
Дефицит эстрогенов возможен из-за высоких физических нагрузок, и иногда сказывается на регулярности менструаций

ЛГ, ФСГ, эстрадиол , Пролактин, Тестостерон общ и свободный , ДГЭАС ,17 ОН прогестерон обычно рекомендуется сдать на 2,3,4 день цикла
По УЗИ органов малого таза , оценить состояние эндометрия и яичников
При росте 180 см вес 78 кг , ИМТ примерно 24 ,что укладывается в норму верхняя граница
Но возможно проверить Инсулин, глюкозу натощак, индекс HOMA-IR
У девушек рост обычно останавливается после закрытия зон роста , к 16, 18 годам
Если на рентгене кисти зоны уже закрыты терапия неназначается
При прогнозируемом росте выше 190 см и открытых зонах роста, необходимо дообследование и лечение по соглосованию с эндокринологом

Принятый ответ

Здравствуйте, с учётом высокого роста папы и мамы у девочки так же будет отмечаться высокий рост, её рост находится на границе нормальных значений для данного возраста. Вмешиваться на данный момент не требуется, обычно зоны роста у девушек закрываются к 18 годам. Более вероятно, что высокий рост девочки является конституциональной особенностью . Установка менструального цикла обычно происходит в течение двух лет с момента начала первой менструации. На фоне стресса, тяжелых физических нагрузок цикл может носить нерегулярный характер. Обычно в таких ситуациях рекомендуется проведение оценки гормонов на 2-5 день цикла ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он.

Елена Федоровна, здравствуйте. В августе дочь была у гинеколога, сдавала анализы. По результатам врач назначила цикловиту, витамин D, железо, магний B6. Цикл нормальный был , но в декабре опять небольшой сбой.

Я загрузила анализы в вопросе

Елена, небольшие колебания цикла вполне допустимы, особенно в подростковом возрасте, так как в подростковом возрасте наблюдается отсутствие или более позднее наступление овуляции. По результатам обследования не определяется каких-либо значимых отклонений.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь на самом деле ничего критичного нет по результатам обследования. Рост дочери находится на границе нормы, за границу не выходит что важно. Учитывая рост ваш и супруга вероятнее всего девочка генетически будет высокая, что не является патологией.
Может быть рекомендовано пройти дообследование и сдать кровь на гормональный профиль на 2-5 день цикла ФСГ ЛГ пролактин ттг эстрадиол и тестостерон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.