Что вас беспокоит?

ПМС и мажущие месячные

Подскажите, что со мной происходит. Месячные начались вовремя, цикл регулярный, но последние месяцев 5 стали более скудные выделения. В этом цикле вообще сгустки больше и мазня в основном. Никогда не было такого ПМС, за день до начала ломота во всём теле, тошнота жуткая, аппетита не было, расстройство стула. Сейчас второй день цикла, лицо горит и температура 37,3 чувствую себя плохо,нет сил ни на что. Болей нет. УЗИ делала в октябре и гормоны ,ферритин прилагаю.

Нет
42 года
12 Января ·Просмотров: 82·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, в возрасте старше 40 лет очень часто происходит изменение характера менструации, они могут становиться скуднее, может отмечаться более выраженная проявление предменструального синдрома, это связано с тем, что функция яичников начинает постепенно снижаться. По уровню гормонов не отмечается каких-либо нарушений: ФСГ и ЛГ не повышены, эстрадиол не снижен. Уровень ферритина снижен, что указывает на скрытой дефицит железа и при таких значениях обычно рекомендуют прием препаратов железа с целью восполнения дефицита. Для устранения симптомов ПМС могут применяться комбинированные оральные контрацептивы с эстрогеном более приближенным к натуральному, или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты), при условии отсутствия противопоказаний для их приема.

Елена, а если не кок(я их никогда не пила, побаиваюсь), а фитоэстрогены? Дадут они положительный эффект? Рекламы везде много)

Дарья, фитоэстрогены не дают какого либо влияния на проявления ПМС.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.

Результаты анализов показывают, что гормоны щитовидной железы, ФСГ, ЛГ и эстродиол в пределах нормы. Уровень ферритина немного снижен, поэтому можно попробовать повысить его с помощью препаратов железа, таких как феррум лек.

На УЗИ в правом яичнике фолликулы не визуализируются, а в левом они есть. Это положительный результат.

Также советую сдать анализ на уровень пролактина. УЗИ малого таза желательно повторить, так как месячные со сгустками могут указывать на полип эндометрия. За три месяца картина на УЗИ может измениться.

Анна, подскажите, сегодня третий день месячных. Появилась диарея, прям жидкий стул, болит голова, давление 103/66, нет сил. Бурлит в животе. Выпила смекту. Это тоже из-за месячных может быть? Но ведь третий день вроде уже, обычно в первый день бывает.

Да, это может быть связано с менструацией. Во время нее вырабатываются простагландины - вещества, вызывающие воспаление. Они и провоцируют такие симптомы. Если подобные проявления будут повторяться из цикла в цикл, потребуется корректирующее лечение.

Анна, спасибо за ответ. Ещё хочу спросить, БАДы с фитоэстрогенами дают какие -то положительные эффекты? По отзывам на маркетплейс прям чудо))

И ещё. Всё эти неприятные проявления когда закончатся? Вместе с месячными? 🤒

Дарья, диарея и недомогание обычно проходят к концу месячных. Фитоэстрогены эффективны наравне с плацебо, поэтому их стоит использовать только при легких симптомах климакса. При ПМС я их не рекомендую.

Принятый ответ

В 42 года при сохраненном регулярном цикле нередко появляются колебания гормональной регуляции. В подобных случаях менструации могут становиться скуднее, появляться мажущие выделения и сгустки, а ПМС становится более выраженным с вегетативными симптомами - ломота, тошнота, слабость, субфебрильная температура. УЗИ-признаки внутреннего эндометриоза часто сопровождаются именно такими изменениями характера кровотечений без выраженной боли.

Гормоны, сданные на 3 день цикла, находятся в референсных значениях для репродуктивного периода, что не противоречит ранней перименопаузе, так как на этом этапе анализы могут быть еще «нормальными». Ферритин 21,7 мкг/л формально в пределах нормы, но в подобных ситуациях обычно расценивается как сниженный запас железа, что само по себе может усиливать слабость, плохую переносимость менструации и ощущение «разбитости».

Практически целесообразно в ближайшие циклы: повторно оценить ферритин и общий анализ крови, ориентируясь на целевой ферритин не ниже 40–60 мкг/л; вести календарь менструаций с фиксацией объема и длительности выделений; при сохранении симптомов рассмотреть контроль УЗИ в динамике в начале цикла. Также имеет смысл оценить ФСГ и эстрадиол повторно через 3–6 месяцев для понимания гормонального тренда.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь в норме у женщины в течение жизни может меняться характер менструального цикла ничего критичного в этом нет. Учитывая представленные результаты гормонального профиля ничего критичного нет.
По обследованию есть проявление железо дефицита, рекомендуется принимать препараты железа через рот.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.