Что вас беспокоит?
Жжение в спине
Здравствуйте. Выпила назначенный кардиологом рамиприл 2,5 на ночь и Магне в6, стало жечь ( как жар) со стороны спины и груди, и сердце как то тыхает. Что это такое? Насколько опасно? ЭКГ в норме правда делала я в декабре. Или может я надумываю себе болячки. Просто стало как то очень тепло в грудной клетке. Если дотронуться прям тепло очень от спины и между грудью.Может это побочка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если жжение появилось после приёма магния, то возможно, это проявления со стороны ЖКТ. А именно, магний обычно расслабляет сфинктеры, в том числе пищеводный, что может приводит к забросу из желудка в пищевод, и может возникать ощущение жжения. Нет ли изжоги?
Алена Германовна, нет
Алена Германовна, стоит ли переживать,что это опасно? Это точно не сердце? Стоит ли принимать Магне?
Алена Германовна, принимала его часа 1,5-2 назад (около 22.00 часов)
Алена Германовна, нужно ли вызывать скорую помощь?
Сердечная боль все же другая. Тем более если ощущаете тепло, то это может быть обычное мышечное напряжение. В такой ситуации рекомендуется попробовать принять успокоительное
Алена Германовна, то есть скорая не нужна?
Алена Германовна, точно ли не стоит переживать за побочку лекарств и сердце?
Алена Германовна, можете подсказать по ЭКГ,УЗИ лечение правильное. Утром ещё назначен сотагексал 80 мг и вечером 40 мг,и Магне, рамиприл вечер. Завтра выложу ещё холтер.
Да, исходя из представленных данных, лечение правильное.
Плюс описанные препараты не вызывают боли в сердце, они наоборот, только защищают сердце
Алена Германовна, посмотрите пожалуйста анализы и холтер прикрепила
Алена Германовна, посмотрите пожалуйста анализы и холтер
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
Сосуды шеи чистые, признаков атеросклероза нет!
Алена Германовна, подскажите пожалуйста сегодня на сотагексале утро уменьшила дозу до 40 и то двумя приемами было 80-83,выпила вечером 20 пульс 62. Это сильно плохо. Боюсь этот препарат пить,от него сильно пульс снижается. При пульсе 62 тонометр показывает аритмию ( систолы наверное). Мне кажется я только этими таблетками врежу. А таблетками от давления сбивается сильно при 2.5 мг до 115-110/77. Что с этим делать? Насколько сильный сотагексал препарат? И сильно ли плохо,что пульс сейчас 63-62
Вообще странно, что назначили именно сотогексал. А не метопролол или бисопролол. Их не пробовали?
Алена Германовна, нет. А сильно страшно,что сейчас пульс 62
Это абсолютно нормальная и хорошая цифра на фоне терапии
Алена Германовна, как вы считаете надо менять сотагексал? И почему аритмия на тонометре от него и дискомфорт в щиколотках как будто отек ( хотя его нет)
Все же обычно начинают с просто метопролола. Например, беталок зок 25 мг утром.
Алена Германовна, подскажите пожалуйста два дня пью сотагексал на тонометре аритмия. Может мне от него только хуже? И рамиприл снижает сильно давление при дозировке 2.5. что посоветуете?
Тонометр так может реагировать и на единичную экстрасистолу. Это не показатель. Лучше в таком случае оценка экг
Алена Германовна, холтер только делала
Там все в порядке? Сколько было экстрасистол?
Алена Германовна, норма. Оно приложено
В таком случае обычно говорят о повышении чувствительности к нормальной работе сердца.
Это часто бывает на фоне повышенной тревожности. Успокоительное не пробовали?
Алена Германовна, афабазол не очень только фенибут чуть спасает. Это после смерти мамы. Умерла у меня на руках. Не могу до сих пор отойти хотя прошло 2 года
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;
Таким образом, по результатам ЭКГ показатели в пределах в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ; по результатам Эхокг рекомендуется контрол за давлением
Скажите , пожалуйста, повышается давление ?
Фатимат Магометовна, 130/80/83
А ранее Эхокг делали ?
Фатимат Магометовна, да постоянно
Фатимат Магометовна, посмотрите пожалуйста анализы и холтер
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
выявленные эпизоды укорочения интервала PQ - особенность проводящей системы сердца, не является патологией;
блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях будет эффективна успокоительная терапия
Фатимат Магометовна, выписали сотагексал с учётом уменьшенной мной дозы пульс 62, сильно это страшно и на тонометре аритмия. А от таблеток от давления 100/77. И в щиколотках,как будто стекло ( хотя визуально нет). Что делать с этим назначением?
А до сотагексала что то принимало для придания пульса ?
Фатимат Магометовна, Конкор но он сильно сбивает давление и при маленькой дозировки не сбивает пульс. А с сотагексалом два дня перебои
Можно вместо Конкора и сотагексал принимать метопролол в начальной дозе 25 мг , его не назначили ?
Фатимат Магометовна, нет
В такой ситуации учтивая возраст и клиническую картину целесообразнее добавит метопролол в указанной дозе
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным узи сердца описаны признаки типичные для длительно повышенного давления и избыточного веса - это гипертрофия (утолщение стенки) и расширение предсердий . Это умеренные изменения которые требуют контроля давления не выше 130/80 мм от ст .
По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии или иных отклонений от нормы.
Описанные жжение, тепло в груди может быть побочным эффектом но не опасно - требует уточнения. Необходимо отменить на 1 день магний чтобы понять наличие связи жалоб с его приемом . Какие цифры давления и пульса были вчера и сегодня?
Джахбат Нажиюллаевна, 130/80/83
Отлично , немного учащен пульс но это допустимо
Жжение в груди прошло ?
Джахбат Нажиюллаевна, ещё есть тепло со стороны спины. Но у меня проблемы с позвоночником
Джахбат Нажиюллаевна, стоит ли переживать???
Джахбат Нажиюллаевна, сегодня 110/80/83
Для ишемии ( стенокардии) жалобы более 5-10минут не типичны. Наиболее вероятно жалобы связаны с мышечным напряжением- возможно есть проблемы с шейго- грудным отделом позвоночника. Не редко првшыеннная тревога вызвано подобные жалобы .
Для контроля за давлением завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха). Если стабильно ниже 120/70 то надо убавлять лечение
Джахбат Нажиюллаевна, есть
Джахбат Нажиюллаевна, сейчас стоит переживать из за тепла со стороны спины?
Нет, это ситуация плановой консультации невролога.
Джахбат Нажиюллаевна, вы считаете с сердцем это не связано? Не может это быть от рамиприла? Побочка
Для сердечной боли это не типично .
А индивидуальная реакция возможно на любой препарат. Хотя жжение и тепло в груди и спине более типично для остеохондроза. Поесть можно только пропустив или заменив прием препаратов поочередно .
Джахбат Нажиюллаевна, бежать на ЭКГ не надо?
Нет
Джахбат Нажиюллаевна, посмотрите пожалуйста анализы и холтер
Джахбат Нажиюллаевна, подскажите пожалуйста при приеме сотагексал тонометр показывает аритмию,уменьшила дозировку утро 40, вечер 20 сейчас пульс 62. Это сильно плохо? Что с этим делать? Боюсь пить этот препарат, он наверное очень сильный и очень серьезный?
Джахбат Нажиюллаевна, какая норма пульса ночью? Боюсь с таким спать ложиться!
По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмии, пауз ритма , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение только .
По холтеру показаний пить сотагексал нет .
Для урежения пульса можно рассмотреть Конкор Кор 2,5 мг утром 1 раз в день . Надо чтобы днем пульс не был ниже 60 в среднем .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Джахбат Нажиюллаевна, от Конкорда сильно падает давление пробовали. Не могу выпить даже 2.5 а то давление 100/70
Джахбат Нажиюллаевна, прикрепила
Нет в файлах .
Джахбат Нажиюллаевна, сейчас гляньте. Данный пульс сейчас страшен,не низкий,спать с ним можно?
Джахбат Нажиюллаевна, не крепится почемуто
Джахбат Нажиюллаевна, тревога 16,депрессия 14.
Не страшен , норма днем до 55-60, ночью до 35/40
Учитывая данные теста нужна работать с психотерапевтом ( это не психиатр) и лечить сердцебиение противпотревожными средствами будет эффективно .
Чувство в груди тоже вероятно проявление тревожно депрессивного расстройства.
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо огромное
Будьте здоровы! Рада помочь )
Если ответила на все интересующие Вас вопросы закрывая вопрос выберите мой ответ пожалуйста) мне будет приятно .
Джахбат Нажиюллаевна, подскажите пожалуйста пью сотагексал и проскакивают экстрасистолы два дня и на рамиприле низкое давление при дозировке 2.5. что посоветуете?
Экстрасистолы так и будут пока не вылечите причину- тревожное расстройство.
Если давление ниже 120/70 рамиприл отменить . Если без него будет выше 140/ 90 то рассмотреть лозартан 25 мг или Телзап 40 мг - они мягче намного по эффекту.
Джахбат Нажиюллаевна, а как систолы снять сейчас очень противно?
Джахбат Нажиюллаевна, давление сейчас 110/76/88-91 пульс. То есть ничего не пить не сотагексал,ни рамиприл?
Сотагексал в момент отменять нельзя - только снижая дозировку. В подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта или невролога.
До этого можно рассмотреть успокоительные вроде новопассит или афобазол .
Джахбат Нажиюллаевна, а сотагексал можно пить так поздно? Мне кардиолог писала только до 19.00, но у меня не получается так пить
Не желательно
Джахбат Нажиюллаевна, то есть сегодня пропустить,я его с утра пила
Джахбат Нажиюллаевна, есть фенибут могу его выпить?
Принятый ответ
Добрый день!
Как сейчас Ваше самочувствие?
Подобные побочные эффекты могут быть при проблемах с пищеводом и желудком (эзофагит, рефлюкс-гастрит) на фоне приема лекарственных препаратов.
Были ли подобные симптомы у Вас ранее на другие препараты?
У сердечной боли есть строгая триада симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает только при физической нагрузке, проходит в покое через 1-2 минуты)
Елена Вячеславовна, нет не было
Елена Вячеславовна, посмотрите пожалуйста анализы и холтер
По результатам исследований:
- ЭХО-КГ - есть утолщение стенок сердца, характерное для хронической гипертонической болезни сердца, а также повышение давления в легочной артерии, что может характеризоваться как предстадия сердечной недостаточности. В таком случае рекомендуется прием диуретический терапии, например индапамид 2,5 мг утром
- по суточному монитору ЭКГ зарегистрировано превышение среднесуточной частоты сердечных сокращений.
В таком случае необходим контроль ТТГ, ферритина, калия, магния
- при таком значении гликированного гемоглобина рекомендуется консультация эндокринолога, назначение диеты и контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, подобное жжение может быть связано с патологией желудочно-кишечного тракта. Препараты магния расслабляют мышцы,В том числе желудка и пищевода и возможен заброс кислого содержимого желудка в пищевод , в подобных случаях препараты магния можно отменить
Гульнара Рафиковна, посмотрите пожалуйста анализы и холтер,сейчас прикреплю
Прикрепляйте
Гульнара Рафиковна, прикрепила все
По представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время и небольшое количество экстрасистол, гликированный гемоглобин выше нормы, в таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад35 ответов
- 2 часа назад23 ответа