Что вас беспокоит?
Общее состояние очень плохое.
Здравствуйте!У меня вирусный гепатит C генотип 3 и ВИЧ инфекция после неудачного лечения гепатита резко подскочила вирусная нагрузка с 5300000 на 7500000. Был фиброз F4 сейчас F2.Еще по заболеваниям хронический панкреатит, гастрит, холецистит. По биохимии печёночные ферменты в норме. Сейчас очень сильно беспокоит головные боли и онемение пальцев рук , ног, и шее и очень болят суставы рук, постоянная слабость и даже если что то получается делать то очень быстро устаю.физически делать особо не могу начал набирать лишний вес и у меня стало скакать давление до 200. От болей в руках и онимении проходил лечение у невролога толку никакого отправили к травматологу он прописал диафлекс и тоже без результата. Я так думаю что с моими диагнозами просто не хотят лечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации можно снова обратиться очно к врачу (терапевту, инфекционисту, гастроэнтерологу) для решения вопроса по лечению гепатита С.
+ очно обратиться к эндокринологу (так как проблемы с весом), кардиологу (так как проблемы с давлением).
Алексей Александрович, Извините но таке ответы на мои вопросы я и в поликлинике получаю и у своего инфекциониста хожу по этим врачам а в итоге назначают лечение которое не даёт абсолютно не каких результатов. Я обратился на этот сайт в надежде что здесь более развёрнутый ответ дадут. Гастроэнтеролог сказал что моё в данный момент состояние связано с инфекцией о которой я говорил ранее . Хотя бы подскажите как снизить симптомы астении чтобы были силы дальше бороться со своей проблемой. Как мне сказали врачи что астения тоже связана с инфекцией.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Ваши симптомы (головные боли, онемение в пальцах рук, ног, шее, боли в суставах, слабость, быстрая утомляемость, набор веса, скачки давления до 200 мм рт. ст.) могут быть связаны с коинфекцией ВИЧ, гепатит C генотипа 3, сопутствующими заболеваниями (фиброз F2, хронический панкреатит, гастрит, холецистит). Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться в СПИД кабинет по месту жительства, дополнительно дообследоваться , и начать лечение согласно состоянию на данный момент, лечение назначает врач СПИД кабинета.Дополнительно понадобится очная консультация эндокринолога, кардиолога для коррекции лечения.
Петр Николаевич, Я на постоянной основе наблюдаюсь в спид центре но никаких дополнительных обследований мне не назначают . Я сменил уже третьего врача в центре в надежде что что-нибудь изменится в тактике лечения но увы. Может вы подскажете в каком направлении двигаться какое обследование в центре надо пройти чтобы хоть как-то улучшить свое состояние. Мне врачь терапевт сказал что от симптомов астении можно попробовать принимать пирацитам.
Принятый ответ
Здравствуйте! А терапию от ВИЧ вы получаете? Не должно так измениться вирусная нагрузка от препаратов, применяемых для лечения гепатита С. Вирус гепатита С сейчас определяется в крови?
Если фиброз стал меньше, значит есть улучшение.
В вашей ситуации показано применение препаратов из группы АРВТ, необходимых для уменьшения активности ВИЧ.
По поводу симптомов неврологического характера используютс средства, улучшающие микроцируляцию, питающие нервные клетки.
Любое лечение вам должно проводиться в полном объеме, только выбирать препараты, которые сочетаются с препаратами АРВТ.
Нина Владиславовна, По вич терапии принимаю регулярно вирусная нагрузка не определяется . Вирусная нагрузка по гепатиту поднялась после неудачного лечения. А какие препараты посоветуете принимать чтобы улучшить микроциркуляцию про которую вы говорили. Я согласую со своим лечущий врачом в центре если она одобрит буду принимать.
По поводу гепатита С анализ на вирусную нагрузку надо повторить. Как то странно получается вирусов стало больше, а с печенью лучше.
Из препаратов для улучшения микроциркуляции принимают Трентал
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что гепатит с стоит перелечить, как правило через 3 мес от предыдущей схемы можно рассмотреть новую
Для вич так же подбирается терапия, совместимая с терапией от гепатита
Ирина Владимировна, По новому терапию от гепатита C как мне сказали нужно будет не три месяца а уже шесть месяцев. Или мне не правильно сказали.
Если нет цирроза, то перелечивание так же проводится в течении 3 мес прямыми противовирусными
Ирина Владимировна, А как понять есть цирроз или нет гастроэнтеролог говорит что нет гипотолог говорит наоборот что есть летом было очень плохо лежал в инфекционной больнице та тоже в выписке написано что есть. У меня в обращении прикреплён файл с выпиской из гастроэнтерологического отделения можете посмотреть.
Указывают, что по фиброскану ф2, что не соответствует циррозу
Стоит посмотреть фиброскан в динамике
В любом случае можно запланировать 3 мес и в процессе лечения продлить до 6 по анализам
Ирина Владимировна, Ещё один вопрос как снизить вирусную нагрузку по гепатиту С уже год она находится в максимальных значениях. Летом из-за этого положили в больницу капали ремаксол десять дней и столько же Гептрал в капельнице два раза в день . При выписке нагрузка осталось в тех же значениях. Почти на постоянной основе принимаю андометионин и Урсосан.
Только противовирусными, ее нужно не просто снизить, а вылечить полностью гепатит
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 202110 ответов