Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №4009525

Что вас беспокоит?

Приём старораль ребенок 11 лет

У ребенка 11 лет аллергия на березу. Три года принимает старораль. Изначально класс был больше 100 кЕдА/л - 6-й класс (очень высокий), сейчас сдали 67.70 кЕдА/л, это 5-й класс. Все три года аллергия есть, не меньше, чем в первые года. Стоит ли продолжать лечение?

11 лет
13 Января ·Просмотров: 25·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эффективность АСИТ не оценивается по уровню антител к берёзе.
Антитела могут сохраняться и быть высокими ещё достаточно долгое время.
Эффективность АСИТ оценивается в первую очередь по динамике симптомов из сезона в сезон,по уменьшению объема симптоматической терапии,которую принимает ребенок из года в год.
Данные параметры обычно отслеживаются и фиксируются.
Минимальный курс терапии составляет 3 года в зависимости от клинического эффекта терапия может продляться до 5 лет.

Лариса Михайловна, после первого года лечение появился кашель, после второго сыпь на теле. В полной мере я не могу сказать симптомы, т.к. всегда на майские праздники улетали в Турцию. По прилёту домой 11-12 мая сильных признаков аллергии не было.

Если сохраняются симптомы - рационально обсудить на очном приеме с аллергологом,который инициировал терапию и отслеживал динамику 4 год терапии.
По динамике антител клинический эффект от терапии не оценивают .

Принятый ответ

Здравствуйте в подобных случаях
если у ребёнка сохраняется высокая чувствительность к берёзе, IgE снизился незначительно с 6-го до 5-го класса , клинические симптомы сохраняются. Это не повод прекращать лечение, АСИТ обычно даёт постепенное уменьшение симптомов и снижения сенсибилизации через 3–5 лет курса, особенно у детей. Продолжение терапии целесообразно, но оценку эффективности и возможную коррекцию дозы или схемы должен провести аллерголог очный
. АСИТ курс обычно длится 3–5 лет; 3 года это еще не полный курс. Эффект на симптомы может нарастать постепенно, даже если IgE снижается медленно.
Контроль симптомов и переносимость препарата важнее уровня IgE как единственного показателя.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эффективность АСИТ оценивается по выраженности клинических симптомов аллергии на фоне терапии.
Снижение уровня IgE — положительный признак. Это свидетельствует о том, что иммунный ответ на аллерген стал менее выраженным.
Рекомендованная продолжительность курса АСИТ от 3-5 лет. Если вы отмечаете улучшение состояния на фоне АСИТ,то целесообразно продолжения курса.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Я думаю, что лечение Сталоралем продолжать стоит, хотя бы ещё четвертый сезон. Эффективность АСИТ оценивается не по уровню специфических IgE, а по уменьшению выраженности симптомов, по улучшению самочувствия ребёнка в сезон.
Ещё важно, чтобы АСИТ проводилась в максимально переносимой дозе - в идеале 4 нажатия ежедневно с декабря-января по май-июнь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.