Что вас беспокоит?

Лечение после контузии

Мой сын после контузии стал немым ( диагноз тревожное и депрессивное расстройство с стойким нарушением нарушением речи в виде афонии). Два месяца принимает паксил 20 мг, квеатипин 75 мг на ночь, габапентин 600 мг утром и вечером. 31 декабря была паническая атака на фоне проигрыша 2,5 млн на ставках. Сегодня психиатр назначила 20 мг паксил утром, 25 мн квеатипин утром и 75 мг вечером, гебапентин 300 мг в течение 2 месяцев, а также назначен 1 к и цераксон по 2 саше в день. До этого были назначены уколы кортексин,миксидол, пикамилон. Улучшении нет, правильно ли назначение

нет
33 года
13 Января ·Просмотров: 103·Маркелов Денис Юрьевич

Понимаю вашу тревогу, но сразу обозначу по интернет-описанию невозможно и небезопасно оценивать «правильно или неправильно» назначение, особенно при сочетании контузии, афонии и выраженной тревожно-депрессивной симптоматики. То, что вы видите отсутствие улучшений, не означает ошибку врача. При таких состояниях речь часто «выключается» не из-за органики как таковой, а как защитная реакция психики на перегрузку и травму, и медикаменты здесь лишь создают фон для восстановления, а не дают быстрый эффект. Два месяца для Паксила — это ещё стадия набора и стабилизации, особенно если были сильные стрессоры, как паническая атака и игровая зависимость с крупной потерей, которая сама по себе поддерживает тревогу и чувство катастрофы.

Дополню, что параллельно медикаментозному лечению обязательно нужна психотерапия, работа с травмой и зависимым поведением, иначе речь может оставаться заблокированной, даже при «идеальных» назначениях. Если есть сомнения, правильный шаг — очное второе мнение у другого психиатра с полным пакетом выписок.

Здравствуйте! Назначена ли вашему сыну психотерапия? При психогенной афонии и расстройствах, связанных со стрессом, психотерапия особенно когнитивно-поведенческая, терапия принятия и ответственности является не менее важным методом лечения, чем таблетки. Назначения выглядят логичными.

Здравствуйте. Для лечения тревожно-депрессивного расстройства терапия в целом соответствует клиническим рекомендациям. Но учитывая контузию и афонию конечно показана работа с психотерапевтом или клиническим психологом. Также хорошее лечение у невролога

Здравствуйте.
Паксил и кветиапин назначены правильно, а вот Цераксон при тревоге - не желательно, так как он может ещё больше тревогу поднять.
За два месяца если паксил не дал эффекта в дозе 20 мг, то его дозировка повышается до 30 мг

Татьяна Евгеньевна, а гебапентин нужно принимать, а то у него уже анорексия.

Принятый ответ

От габапентина тошнота или отсутствие аппетита? Его если и отмен, то по 300 мг раз в неделю

Татьяна Евгеньевна, отсутствие аппетина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.