Перелом 3 пястной кости

Андрей Кандалов13 Января

2.3

Травматолог

Здравствуйте. Посмотрел Ваши рентгеновские снимки. По тактике лечения такого косого перелома со смещением, я бы порекомендовал оперативное лечение. Все можно сделать без разреза, закрыто, фиксацией спицей.
По поводу Вашего сегодняшнего вопроса - в принципе, можно. Иммобилизация что в гипсовой повязке, что в указанном ортезе будет одинакова. Однако, я бы посоветовал оставить гипсовую повязку. Объясняю - в гипсовой повязке у Вас физиологическое положение легкого сгибания пальцев кисти. В ортезе же на фотографии, насколько видно пальцы выпрямлены. Думаю что-то типа вот этого (ottobock.
Ортез для верхней конечности лучезапястный (MANU IMMOBIL) арт.50P10 (универсальный)
Без разницы чем производить иммобилизацию Нужно правильное положение конечности. И, повторюсь, подумайте по поводу оперативного лечения. Остеосинтез спицей - элементарная вещь. Под ЭОП - контролем закрыто выполняется репозиция и вводится спица. Зато пястная кость срастется как надо. Последствия травмы будут минимальны или отсутствовать.
Постарался по-максимуму ответить. Если есть вопросы, готов ответить.

Расул Гелимов13 Января

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеем перелом 3 пястной кости со смещением.
Если вы приняли решение о продолжении консервативного лечения, значит вы оценили возможные последствия неправильного срастания перелома и смысла предлагать операцию нет.
Ортез, который на фото можно использовать, как альтернативу гипсовой лонгете.
Если решитесь на замену лонеты, то желательно заменить лонгету на ортез после 2-3 недели, когда начнёт образовываться костная мозоль.
Раньше менять не рекомендуется, т.к. может произойти вторичное смещение ( ортез не обладает достаточной степенью фиксации , в отличии от гипсовой лонгеты)
Всего самого наилучшего!

Станислав Литвиненко14 Января

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется косой, нестабильный перелом и есть вероятность, что он не срастется и перейдет в ложный сустав. Ортез тут не поможет. Нужна открытая репозиция и фиксация спицей, то есть нужна операция. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.