Что вас беспокоит?
Шелушение и зуд на мошонке
Где-то полторы недели назад появился зуд на мошонке, были чешуйки сухой кожи желтоватого цвета, после душа шелушения стало меньше, чешуйки и сухая кожа появляется периодичностью раз в 2-3 дня, иногда и вовсе всё проходит. Появляется при ношении тесного белья, но и без тоже появляется, например когда бедрами происходит сжатие. У меня также предварительно перианальный дерматит, до этого было все системы эрадикации антибиотиками, это как-то связано?
Принятый ответ
Денис, добрый день!
По фото нельзя исключить синдром красной мошонки
Рекомендуют в таких случаях следующие мероприятия:
- Исключить грибок кожи путём соскоба
- общий анализ крови сдать
- УЗИ мошонки
- консультация дерматолога
По лечению обычно рекомендуют:
- свободное нижнее белье
- регулярная гигиена
- крем депантенол 2-3 р/д длительно
- зодак внутрь по 1 т 1 р/д 7-14 дней
Александр Сергеевич, спасибо, приложил если что еще одно фото 🙏
Денис, ознакомился с новым фото. Мнение прежнее
Александр Сергеевич, подскажите, пожалуйста, что можно использовать для анального отверстия? Есть жжение в частности, началось одновременно с шелушением на мошонке, после приема антибиотиков, у меня дерматолог послезавтра, что-то можно принять чтобы уменьшить дискомфорт? ставили перианальный дрематит, но мази убрали воспаление снаружи, а внутри осталось
Денис, обычно в таком случае рекомендуют комбинированные препараты - крем пимафукорт 2 р/д 7 дней
// также можно попробовать Спиртовые обтирания (раствор салициловой или борной кислоты) 2 р/д
Александр Сергеевич, мне пимафукорт не помог
тогда попробуйте негормональный препарат типа Клотримазола
Если выраженный зуд - поможет мазь Лидокаиновая (акриол)
Александр Сергеевич, подскажите, пожалуйста, при жжении в заднем проходе, это дерматолог или проктолог? Я уже запутался, есть как воспаление и возле прохода которое реагирует на прикосновение, но в частности внутри, это к какому специалисту идти?
Денис, в первую очередь следует исключить проблемы у проктолога (геморрой, трещины) и паразитарные инфекции у инфекциониста.
Факторы, которые еще могут провоцировать зуд: тесная одежда, трение, частое мытье, лекарства, гигиена (недостаточная или наоборот избыточная), потливость.
По нашей части наиболее часто таким образом проявляется кандидозное поражение.
Рекомендуют обычно по обследованию:
- сдать общий анализ крови на сахар натощак
- сдать анализ на паразиты: микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов + определение антител в крови к к лямблиям, аскаридам, возбудителю описторхоза,
По лечению, если проктолог и инфекционист своё исключат:
- носить натуральное нательное белье
- крем клотримазол 2 р/д 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего похоже на дерматит в руках и области присоединением грибковых ссора.
На фоне приёма антибиотиков и снижение иммунитета какое возможно.
Желательно сделать на грибы перед анализом несколько дней ничего не наносить при положительном результате обычно рекомендуется использовать Клотримазол или тербинафин мазь.
Следить чтобы бельё было сухое точка ограничить приём сладкого. При отрицательном результате можно использовать Акридерм ГК или Тридерм
Оксана Александровна, у меня аллергия на итраконазол, я могу пить итраконазол?
Нет пить не надо.
Как проявляется?
Оксана Александровна, крапивница, боль в животе, озноб, не могу встать
Оксана Александровна, ой, могу ли я пить клотримазол?*
Оксана Александровна, флуконазол возможно? Клотримазол, эти препараты ведь я могу пить при аллергии на итраконазол?
Лучше не пить .
И в таком случае необходимо очный приём, чтобы правильно оценить ситуацию.
Фото , всё равно не передаёт всей картины
Возможно и нет грибка.
В таком случае наружные средства другие
Оксана Александровна, подскажите, пожалуйста, что можно использовать для анального отверстия? Есть жжение в частности, началось одновременно с шелушением на мошонке, после приема антибиотиков, у меня дерматолог послезавтра, что-то можно принять чтобы уменьшить дискомфорт? ставили перианальный дрематит, но мази убрали воспаление снаружи, а внутри осталось
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию, могу предположить
синдром красной мошонки
Причина неизвестна
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- гигиена 2 раза в день
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- наружно:
х/б нижнее белье
Элидел 2 раза в день 15 дней ( из холодильника)
Затем цикапласт в5 бальзам и Бепантен 2 раза в день по 15 дней
Виктория Николаевна, не похоже на микотическую инфекцию?
Микоз можно исключить:
72ч не мыть, не мазать
Выполнить соскоб на грибы и посев на расширенный спектр грибов
Микоз может присоединиться к любому воспалению
Виктория Николаевна, подскажите, пожалуйста, что можно использовать для анального отверстия? Есть жжение в частности, началось одновременно с шелушением на мошонке, после приема антибиотиков, у меня дерматолог послезавтра, что-то можно принять чтобы уменьшить дискомфорт? ставили перианальный дрематит, но мази убрали воспаление снаружи, а внутри осталось
При перианальном дерматите рекомендуют пимафукорт мазь 2 раза в день 7-10 дней
Внутренней терапией кишечника занимается гастроэнтеролог или проктолог
Виктория Николаевна, мне пимафукорт не помог(
Выполните осмотр у дерматолога очно, чтобы понимать с чем имеете дело на день сегодня
Так мази перебирать можно пальцем в небо
В подобных ситуациях рекомендуют
Бетадин мазь 2 раза в день 14 дней
Виктория Николаевна, и последний вопрос, дерматолог будет по профилю? Мне в проктологии говорят что нет данных за трещину или профиль проктолога, но не знаю, ведь жжение внутри, а не снаружи, дерматолог в итоге?
Выше написала: гастроэнтеролог и проктолог
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, в первую очередь необходимо сдать соскоб на грибы, до сдачи анализа не мочить и крема не наносить в течении 3 дней. А дальше уже определять лечение по результатам анализа
Если придет + результат , тогда наносить клотримазол крем 2 р в день дней 14.
Здоровья вам
Марина Викторовна, подскажите, пожалуйста, что можно использовать для анального отверстия? Есть жжение в частности, началось одновременно с шелушением на мошонке, после приема антибиотиков, у меня дерматолог послезавтра, что-то можно принять чтобы уменьшить дискомфорт? ставили перианальный дрематит, но мази убрали воспаление снаружи, а внутри осталось
Можно пимафукорт крем или акридерм гк 2 р в день 10-14 дней. Обязательно сдайте кал на все глисты
Принятый ответ
Здравстуйте
Вероятно это синдром красной мошонки
Обычно в данном случае назначают:
1. Ношение свободного,пропускающего воздух нижнего белья
2. Прекращение использования раздражителей,таких как мыло,гели,шампуни - рекомендовано нечастое мытье теплой водопроводной водой
3. Постепенная отмена кортикостероидный кремов и мазей (если они применяются)
4. Применение местных эмолентов
5. Доксициклин 50-100 мг однократно перорально в течении 6-12 недель,при положительном эффекте можно использовать дальше,при отсутствии положительной динамики - следует отменить
6. Габапентин или амитриптилин в дозах применяемых для лечения невропатической боли
7. Крем 1% пимекролимуса или 0,1% такролимуса один раз в день в течении 2-4 недель с постепенным увеличением интервалов между применением.
Будут вопросы- пишите!
Максим Леонидович, можем ли мы предположить микоз если у меня появился белый налет на языке, перианальный дерматит и это шелушение после 2-х систем эрадикации антибиотиками?
Да это возможно.
Надо сдать соскоб на грибок.
Максим Леонидович, подскажите, пожалуйста, что можно использовать для анального отверстия? Есть жжение в частности, началось одновременно с шелушением на мошонке, после приема антибиотиков, у меня дерматолог послезавтра, что-то можно принять чтобы уменьшить дискомфорт?
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления дерматита складок, возможно, с присоединением инфекции.
В таком случае можно рекомендовать мазь Пимафукорт наружно 2 раза в день, 2 недели.
Также можно рекомендовать раствор Фукорцин наружно 2 раза в день, 10-14 дней, он подсушивает высыпания.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда и трусы\плавки из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20237 ответов
- 12 Апреля 20246 ответов