СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы шеи

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты узи. Так де есть фото узи если надо добавлю. Спасибо большое

Нет
41 год
13 Января ·Просмотров: 62·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста протокол ультразвукового исследования к вопросу для изучения, оценки и ответа на ваш вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, прикрепила

Посмотрел. По описанию лимфатические узлы увеличены, короткая ось их превышает 15 мм что делает их подозрительными. Как давно увеличились лимфоузлы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Три месяца назад делала узи не было был один . Прикреплю фото узи

Перед этим узи ничем не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прям чтоб болела нет. Была в декабре слабость тк работа без выходных была. И была субфебрилтная температура. Сейчас не нет. Болела осенью кашель и то достаточно в легкой форме. Из симптомов на данный момент дискомфорт в шее и беспокоит переодически кашель иногда чуть с от хождением прозрачной мокроты.

Учитывая отсутствие острого воспалительного процесса, описаные лимфоузлы подозрительны в отношение лимфомы. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о биопсии наиболее доступного и измененного лимфатического узла. Далее по результатам морфологии определяется дальнейшая тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите пожалуйста, по узи большая вероятность онкологии или может быть еще что то?

Вероятность онкологии высока но так могут выглядеть и реактивные узлы. Окончательный диагноз только по результату гистологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, добавила рентген гр клетки, посмотрите пожалуйста.

Здравствуйте
Судя по картинкам - имеют место быть патологически увеличенные лимфоузлы с короткими осями, превосходящими 15 мм
Короткая ось - главный признак благополучия и она не должна превосходить 15 мм
Здесь же оси увеличены и достигают даже 22 мм
Это красный флаг и показание для морфологической верификации - то есть биопсии - для исключения опухолевого процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо.Те действительно может быть онкология.

пока это лишь предположение
но важно его опровергнуть или доказать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да я понимаю конечно. Буду обследоваться. Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите пожалуйста, по узи большая вероятность онкологии или может быть еще что то?

так могут выглядеть реактивно измененные лимфоузлы - но вероятность злокачественного процесса высока

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо. А подскажите какой комплекс анализов надо сдать для гематолога

таких анализов нет
основной анализ - биопсия лимфоузла
ничего больше не даст ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Я добавила фото назначенных исследований, что еще дополнительно попросить? Спасибо за ответ.

Здравствуйте
Этого вполне достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Добавила. Результат рентгена органов грудной клетки посмотрите пожалуйста

здравствуйте
по рентгенографии описаны косвенные признаки увеличения длимфоузлов средостения - что является показанием для КТ ОГК
И в пользу лимфопролифертаивного заболевания - учитывая данные УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо. А лучше сделать с контрастом или без?

Принятый ответ

КТ органов грудной клетки обычно выполняют без контраста

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Здравствуйте.
По описанию протокола узи и фотографии лимфоузлов имеются настораживающие признаки в отношении злокачественного процесса, а именно отсутствие дифференцировки и короткая ось более 15 мм.
В таком случае требуется обратиться к онкологу - гематологу для проведения пункции наиболее доступного лимфоузла и дальнейшего дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите пожалуйста, по узи большая вероятность онкологии или может быть еще что то?

Сказать что именно - сложно. Есть признаки злокачественного процесса, но так же это может быть при остром воспалительном процессе или хроническом очаге инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ок поняла. Спасибо большое

Пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите пожалуйста какой комплекс анализов сдать для гематолога?

Достаточно будет пройти общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови (определение ЛДГ обязательно).
Так же рекомендую сдать анализы на гепатит В, С, сифилис и ВИЧ инфекцию, эти анализы потребуются, если будет планировать я Госпитализациия, а их срок действия 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Я добавила фото назначенных исследований, что еще дополнительно попросить? Спасибо за ответ.

Принятый ответ

Как я уже писала ранее нудно добавит в биохимический анализ крови ЛДГ - лактатдегидрогеназа. Общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Добавила. Результат рентгена органов грудной клетки посмотрите пожалуйста

Здравствуйте
По описанию крайнего обследования и по снимкам выявлены множественные группы лимфатических узлов крайне подозрительные в отношении лимфопролиферативного процесса.
У большинства лу нарушены структура и размеры по короткой оси более 15 мм, это онконастораживающие признаки.
Показана консультация онкогематолога и решение вопроса о проведении эксцизионной биопсии с последующим гистологическим исследованием материала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо. Те это большая вероятность онкологии?

С большей долей вероятности речь идет о злокачественном процессе

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо поняла. Буду искать источник

Удачи Вам!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Я добавила фото назначенных исследований, что еще дополнительно попросить? Спасибо за ответ.

Этих анализов достаточно, главное , чтобы после проведения обследования провели биопсию

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да да это уже буду просить после анализов . А кт или МРТ шки с контрастом/без нужно сделать?

Принятый ответ

Нет, достаточно узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Добавила. Результат рентгена органов грудной клетки посмотрите пожалуйста

Здравствуйте!
По результатам пройденного обследования выявлены лимфатические узлы, подозрительное на злокачественность.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования - трепан биопсии образования с последующим гистологическим исследованием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо. А как правило биопсия подтверждает злокачественность? Или не всегда

Нет, может и не подтвердить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А что это еще может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Я добавила фото назначенных исследований, что еще дополнительно попросить? Спасибо за ответ.

Может быть увеличение из-за воспалительного процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Добавила. Результат рентгена органов грудной клетки посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте!
По рентгенографии выявлено, что лимфатические узлы средостения увеличены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Те это тоже может быть злокачественные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Или в следствии какой то инфекции так бывает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Или в следствии какой то инфекции так бывает?

Здравствуйте. По данным приложенных протоколов узи лифмоузлов описаны увеличенные, структурно-измененные лимфоузлы, подозрительные в отношении лимфомы. В данной ситуации необходимо обратиться к гематологу , выполнить биопсию самого доступного из лимфоузлов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо за ответ. А может быть такое что по биопсии будет отрицательная? Не похожи ли эти лимфоузлв на реактивные допустим?

Нет, маловероятно. У реактивных лифмоузлов свои характерные признаки, которые не прослеживаются у Вас.
Как правило, биопсия дает возможность достоверно подтвердить или исключить патологию , поэтому необходима гистологическая верификация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А помимо лимфомы это может дать какая- то новообразование еще в организме?

Изменения крайне подозрительны в отношении Лимфомы. Можно допустить метастатическое поражение лифмоузлов, но это менее вероятно. Гистология ответит нам на этот вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла. Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А метастазы в лимфоузлах по другому выглядят, ?

Чаще всего , да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Я добавила фото назначенных исследований, что еще дополнительно попросить? Спасибо за ответ.

Сейчас этого достаточно, пока не обратитесь к гематологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Добавила. Результат рентгена органов грудной клетки посмотрите пожалуйста

Здравствуйте.
лимфоузлы увеличены короткая ось превышает 15 мм,это считается неблагополучным признаком. В таких случаях обычно рекомендуют морфологическую верификацию, биопсию, чтобы точно определить характер образования и исключить опухолевый процесс. Дополнительно полезно обсудить результаты с лечащим онкологом или гематологом для планирования следующего шага обследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.