Что вас беспокоит?
Вирус у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 1,1 год. Ребенок родился в России 09.12.2024 г рождения . 20 октября мы приехали в Туркмению. 15 октября ребенок начал болеть температура поднялась кашель был. Потом мы лечили грипп виферон вставили. Мирамистин, грипферон капали на нос. Ребенок лечился через день опять начинает болеть… то есть до этого дня ребенок болеет несколько дней потом выздоравливает на один день… так повторяется. Мы потом лежали в больнице в отделении пульмонологии. 5 дней сделали цифрокс, циклеферон, дексаметазон, лито стимулиферон. Капли зодак 10 капель 2 раза в день, противокашляющие капли 3 раза в день 15 капель. Эти не помогли еще хуже стало даже. Потом 3 дней цифрокс, 1 рингер, флюканазол через день , магнезия кавинтон, циклеферон через день, дексаметазон , клемастин (ночью сделали), капли то же самое флукапс таблетки 45 мг 2 раза в день, ингаляция с беродуалом 2 раза в день (10 капель на 5 мл натрий хлор). После этого лечение ребенок начал играть, получше стало , хрипы ушли. Но температура не приходит в норму. Иногда достигает до 38,5 тогда аналгин ношпа димедрол сделают . От 37- 37,5 ничем не снижается. Вчера 10 день нас выписали с температурой 37,5 . Свечи цефеком 250 мг вставляю несколько раз в день но не помогает. Нурофен 4 мл даю . Бесполезно. Тест на вирус сдали CMV IgG позитив T:6,97. Норма > 1.1 IYml негатив. Домой нам назначили Виферон 150000 2 раза в день Циклеферон 1,0 через день Клемастин 0,5 3 день Ингаляция в беродулам 2 раза в день Гемоглобин 94 был поэтому сироп ферумлек 2,5 мл 2 раза в день Меня пугает эта температура. Нам сказали ребенку нужно отдохнуть хотя бы неделея дома. Но с температурой как отдохнуть. Это нормально что ли? Помогите пожалуйста может в лечении что то не то. Температура сегодня вечером поднялась до 38,5 врач вызвали сделали аналгин димедрол ношпа по 0,5 . Снизилась до 37,4 . Но в норму никак не приходит. Что можно делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
Ознакомилась с результатами анализов,
У ребенка обнаружен высокий титр иммуноглобулинов класса G к цитомегаловирусу
Это может указывать на то, что ребенок не так давно перенес цитомегаловирусную инфекцию (инфекционный мононуклеоз)
Увы, специфического лечения данной инфекции не предусмотрено, это самопроходящее заболевание, некоторые специалисты - инфекционисты еще применяют схемы с изопринозином, но многими экспертами доказательная база в отношении герпесвирусов ставится под сомнение
Для ЦМВ как и для ВЭБ характерна длительная температура ( простыми словами, "температурный хвост", это когда длительно может сохраняться субфебрильная невысокая температура, вплоть до нескольких месяцев)
Уточните пожалуйста, помимо такой температуры есть ли еще какие то жалобы
По общеклиническому анализу крови , кроме низкого гемоглобина все в порядке?
Ирина Александровна, спасибо за ответ! Немного успокоилась) сильная одышка была, но после ингаляции уменшилась. Кашляет очень сильно то сухой то мокрый. Поэтому ночью клемастин делаем. Кал частый и черный . Слизы бывает .
Ирина Александровна, лейкоциты много наверное но цифры не помню. Врачи сказали ребенок очень слабый. Иммунитеты снижены. Он сможет ли сдержать на долгое температуре? Каждый день уколы таблетки не навредить ли? Что советуете? Врожденный порок был но уже порока нет миокардит может есть. Гипоксия , немного вода в голове первой степени.
Если есть фото стула , подкрепите пожалуйста к вопросу , слизь в таком возрасте может наблюдаться в норме , так как у детей раннего возраста ускорена перистальтика , а вот черного стула быть не должно, чтобы оценить цвет , необходимо увидеть фото
Если вы уже начали давать ферумлек ( препарат железа ) , то он может окрашивать стул в более темный цвет , поэтому можно заметить, будто кал стал почти черным
Как только закончите курс ферумлека , стул вновь будет обычного коричневого цвета. Не переживайте по этому поводу.
Если стул очень частый , более 3 раз в сутки, то для мягкого закрепления обычно подключают энтерол бэби или баксет бэби по 1 саше в день.
Температуру менее 38 обычно не рекомендуется сбивать
Если от беродуала ребёнку становится легче , то скорее всего пока еще сохраняется обструкция, так как выписали на амбулаторное долечивание, то рекомендуется осмотр врача ежедневно для оценки состояния
Ирина Александровна, Йогурт 15 капсул 3 раз в день 5 дней уже дала не помогло. Сегодня начала баксет бэби дать. Надеюсь поможет. Спасибо за совет
Принятый ответ
Здравствуйте. Если повышен иммуноглобулин IG G- это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Проконтактировал организм с ВПГ, ЦМВ И ЭБ - иммуноглобулин G образовался.
Однако, эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет справляется.
При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ! А как продолжить лечение?
сейчас рассмотреть вопрос о приеме поливитаминов, например Мульти табс Малыш на месяц, разрешен с года.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Подскажите пожалуйста циклеферон нужно ли продолжить? 10 шт нам назначили. 7 шт уже сделали
можно довести курс до конца.
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребёнка длительная субфебрильная температура и периодические подъёмы до 38,5 это тревожный симптом, особенно после длительного лечения антибиотиками и противовирусными препаратами.
Возможно, инфекция не полностью устранена или есть осложнения (например, очаг воспаления в лёгких).
ЦМВ IgG положительный это говорит о перенесённой инфекции, а не о текущей.
Обычно рекомендуют проконсультироваться с педиатром или инфекционистом для повторного обследования: сделать рентген лёгких, общий анализ крови и общий анализ мочи (в динамике )
Не рекомендуют самостоятельно увеличивать дозы жаропонижающих лучше поддерживать комфорт ребёнка и следить за состоянием.
Отдых дома с температурой нормально, но если температура держится долго и не снижается, нужна дополнительная диагностика.
Принятый ответ
Здравствуйте) в таких случаях рекомендуется пройти дообследование для уточнения причины лихорадки, исключения присоединения бактериальной инфекции.
Ат igg к цмви говорят о том, что инфекция была, но не об остром процессе.
Сдавал ли ребёнок оак, спб, мазок из зева и носа на флору и чувствительность?
Ольга, эти анализы не сдавали. У нас нет возможностей сдать эти анализы, так как живем в деревне
Рекоменд хотя бы сдать оак, это более простой анализ, чем ат к цмви
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад10 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад6 ответов