Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4011089

Что вас беспокоит?

Неправильная дозировка эутирокса

Добрый день, наблюдалась по поводу носительства АТ К ТПО. В настоящее время на фоне йодной нагрузки произошло повышение титра АТ К ТПО, по узи появились признаки аит, развился субклинический гипотиреоз. По схеме выписали прием эутирокса, с окончательной дозой 50мкг.с октября принимала именно так. В декабре ошиблась с таблетками и принимала 100 мкг. Получается около 3-4 х недель принимала удвоенную дозировку. Из побочных эффектов- учащенное сердцебиение пару раз было. Мне рекомендовано сдать анализы ттг св4 ферритин и витамин д, но на данный момент я заболела. Подскажите что мне сейчас делать? На сколько это опасно?

Аит
30 лет
13 Января ·Просмотров: 149·Татьяна

Принятый ответ

Добрый день .
Подскажите пожалуйста на каком уровне ТТГ назначили терапию левотироксином?
Какой на данный момент вес, это поможет ответить на вопрос.
По сути ничего страшного нет, сейчас поможем с дозой, поправитесь и спокойно сдадите анализы .

Лилия Сергеевна, ттг 9,7, св3-4,3, свт4-11,5, ат к тпо 491. Мой вес 54кг

В таком случае спокойно возвращайтесь на дозу 50 мкг.
Через 6-8 недель сдать на ТТГ и Т4 СВ.
Ат к тпо контролировать не нужно, так как они будут стабильно высокие.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ничего страшного, не волнуйтесь .
После выздоровления сдать на ТТГ и т4 св.
Сейчас пока отменить прием тироксин , последите за самочувствием.
Скажите, какой изначально был показатель ТТГ когда назначили тироксин?

Дарья Валерьевна, ттг 9,7, св3-4,3, свт4-11,5, ат к тпо 491

Ферритин и вит д не проверяли?

Дарья Валерьевна, еще нет. Мне назначена доза витамина д, железо пропивала самостоятельно.я должна сейчас сдавать анализы для проверки лечения и корректировки. Но заболела. Допустимо ли еще 6-8 недель оставаться на 50 мкг до стабилизации дозы ?

Да допустимо

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют снизить дозировку тироксина до 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Дозировку 100мкг принимали относительно недолго, поэтому ничего критичного не должно быть, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Передозировка 100 мкг в течение 3 -4 недель
Это зачастую не опасно и не приводит к стойким последствиям, если прием прекращён/исправлен. Кратковременное учащённое сердцебиение - типичный эффект избытка левотироксина и проходит зачастую после снижения дозы.
2.Что рекомендуют делать СЕЙЧАС
Вернуться к назначенной дозе 50 мкг ежедневно.
Если сейчас есть выраженная тахикардия, тремор, сильная слабость обратиться к врачу очно как можно быстрее. Если этого нет обычно достаточно коррекции дозы.
3.Анализы
ТТГ и свободный Т4 сдавать во время острого заболевания обычно не рекомендуют - результат может бытт недостоверным.
Сдавать рекомендуют через 4–6 недель после стабилизации дозы 50 мкг и полного выздоровления.
Ферритин и витамин D можно сдать позже, они не срочные.
Ситуация не критичная, вреда от временной передозировки в таких ситуациях зачастую нет.

Скажите помимо простудной симптоматики есть какие либо другие жалобы?

Мурсалим Набигулаевич, больше ничего, скажите пожалуйста, врач рекомендовал сдать анализы повторно через 2-3 месяца, получается я пересдам только спустя 6-8 недель ? Это допустимо?Это получится примерно уже 4-5 месяцев спустя

Да, это предположительно допустимо
Контроль ТТГ оценивается не по календарю, а зачастую через 6-8 недель после стабильной дозы левотироксина.
У вас доза была нестабильна (фактически 100 мкг), поэтому предыдущий срок контроля в таких ситуациях зачастую автоматически сдвигается.
То, что в итоге контроль получится через 4–5 месяцев от начала лечения, зачастую не является ошибкой и не ухудшает прогноз при гипотиреозе

Принятый ответ

Здравствуйте. Случилась передозировка но это не опасно, нужно снизить дозу до 50 мкг и через 6-8 недель можно сдать кровь на ттг, если сейчас сдать он скорее всего будет ниже нормы, ещё и болеете, поэтому пока не сдавайте

Здравствуйте.

1) прекратите прием препарата
2) выздоровейте
3) после выздоровления примерно через месяц сдайте ТТГ, свТ4. Антитела к ТПО сдавать не нужно, т.к. они у вас всегда будут повышены, степень повышения этих антител не важно.
При субклиническом гипотиреозе тироксин однозначно показан только в 2 случаях:
1) беременность в настоящем
2) активное планирование беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.