Капельницы железа Венофер

Кенюль Мехрализаде14 Января

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте


Скажите пожалуйста, вы сдавали показатель ферритин?
Почему назначены капельницы?
Принимали ли вы ранее препараты железа ?

Дело в том, что на сывороточное железо как основной показатель для оценки дефицита железа, мы не ориентируемся, потому что это очень лабильный показатель
Его уровень сильно колеблется в течение суток (суточные колебания могут достигать 30–50%).

Зависит от последнего приёма пищи, времени суток, физической нагрузки и даже стресса.

Может быть в норме или даже повышенным при скрытом дефиците железа.
В таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин-это депо железа в организме, его норма более 40нг/мл

Ирина Тихонова14 Января

1.5

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день!
Судя по вашим результатам анализов, капельницы с железом Вам не нужны. Железо внутривенно назначается либо при непереносимости таблетированных форм препарата железа , либо при тяжелой анемии. У вас гемоглобин в норме, ферритин ниже нормы , такие показатели говорят о диагнозе «латентный дефицит железа». В таком случае обычно рекомендовано пропить по 1 таблетке 1 раз в день один из следующих препаратов (сорбифер, ферретаб, тардиферон, мальтофер). Принимать можно во время еды (исключая в это время употребления молочных продуктов, кофе и чая) или можно через 2 часа после ужина (перед сном), длительность приема обычно 8 недель, затем 2 недели отдыха и только тогда провести контроль общего анализа крови и ферритина

Ксения Маркова14 Января

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
Действительно по результатам исследования есть признаки латентного железодефицита, это состояние когда ферритин ниже 40 нг/мл, но уровень гемоглобина на оптимальном уровне. Поэтому действительно есть показания к приему препаратов железа.

Преимущество капельниц в том, что они могут быстрее восполнить дефицит железа в крови. При этом не оказывая побочных действий со стороны жкт.

В качестве альтернативы в подобных случаях назначают:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

❖ Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки
ИЛИ
❖ тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Наталья Тимофеева14 Января

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашим анализам снижены ферритин и сывороточное железо - то есть имеются признаки железо дефицита. Однако гемоглобин у вас 136 - это норма. То есть анемии у вас нет. Внутривенные препараты железа назначаются при анемии тяжелой или средней степени тяжести. У вас нет показаний к назначению препаратов внутривенно. Вам показан прием препаратов железа внутрь (сорбифер, мальтофер, тотема) 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контроле ферритина.

Наталия Симонова14 Января

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!

Прикреплённых анализах крови уровень гемоглобина в норме - анемии нет, но снижен уровень ферритина, сывороточного железа, повышен уровень ОЖСС - эти изменения указывают на латентный или скрытый дефицит железа.

В таких случаях действительно назначают прием препаратов железа, но, как правило, предпочтительнее начинать с таблетированных форм или жидких (питьевые формы).

Капельницы в подобных случаях используются, но обычно в тех случаях, когда таблетки или питьевые формы не усваиваются (не растет ферритин) или не переносятся желудочно-кишечным трактом или необходимо быстрое повышение уровня железа (например, планируется операция или беременность) или развилась анемия (ещё снижение гемоглобина).

Потому что у капельного введения, конечно же, есть и побочные эффекты и сложности, поэтому сначала обычно пробуют таблетки или питьевые ампулы - с ними проще, но больше длительность лечения.

Уточните, пожалуйста, принимали ли ранее препараты железа? Если да, то как переносили?

Нина Семушина14 Января

4.9

Терапевт

Здравствуйте. По результатам прикрепленных анализов крови анемии нет, только железодефицитное состояние. В подобных случаях внутривенное введение железа показано при непереносимости таблетированных препаратов или на последних сроках беременности, когда нет времени восполнить запасы железа таблетками до родов.
Уточните, пожалуйста, ранее плохая переносимость препаратов железа отмечалась?