СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ферритин 228

Добрый день, Женщина 55 лет, Повышен ферритин 228++, Сыв железо 21.7. Что это может значить?

Нет
55 лет
15 Января ·Просмотров: 1391·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
Нормой ферритина в этом возрасте является уровень до 300. Тенденцию к повышению он может иметь на фоне воспалительных процессов, нарушения работы печени, ожирения. Для уточнения, есть ли признаки перегрузки железом, сдаются показатели сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки, обязательно вместе — по ним рассчитывается коэффициент насыщения трансферрина.
С учётом повышения содержания гемоглобина в эритроцитах информативным может быть исследование уровня витамина В12, фолиевой кислоты, гомоцистеина — такие изменения могут указывать на скрытый дефицит витамина В12 и/или фолиевой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елезавета, добрый день! Фолиевая кислота 2,9; В12 409

Такие значения указывают на недостаток этих витаминов. Это не опасное состояние, но нуждается в коррекции, для этого назначается прием фолиевой кислоты в таблетках и витамина В12 в уколах или внутрь (в таблетках).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормальным значением ферритина у женщин считаются показатели до 250 нг/мл, несмотря на референсные значения некоторых лабораторий (на них не опираемся). У женщин после менопаузы уровень ферритина становится чуть выше чем до ее наступления, так как ежемесячных кровопотерей больше нет . Это вполне физиологический процесс, который не говорит о какой-либо патологии. Кроме того, ферритин помимо того, что является депо железа, также является и белком острой фазы организма, поэтому он может повышаться и на фоне воспалительных процессов. Поэтому обычно при повышении уровня Ферритина рекомендуют дополнительно оценивать анализы на обмен железа (для исключения перегрузки железом), - ОЖСС, НТЖ, уровень СРБ (для исключения воспаления), а также анализ крови на печеночные ферменты (аст, Алт ЩФ, ГГТП), узи ОБП так как при патологии печени, может повышаться уровень ферритина (например, при жировом гепатозе). В целом, повышение уровня ферритина до 1000 нг/мл никакого токсического действия на организм не оказывает.
Повышение уровня эритцроиатрных индексов (MCh, mchc) в общем анализе крови может косвенно указывать на дефицит витаминов группы В. В подобных случаях рекомендуют оценивать уровень фолиевой кислоты, витамина в12.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Норма ферритина для женщин - до 250.
Тенденция к повышению ферритина может быть связана с множеством причин: инфекция, воспаление, заболевания печени, диабет, аутоиммуные заболевания, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, переливание крови, гемохроматоз.
Дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, выполнить УЗИ ОБП. 

Принятый ответ

Здравствуйте, для женщин ферритин до 250 нг/мл считается нормой. Специального дообследования можно не проводить при нормальном самочувствии.
В целом тенденция к повышению может сопровождать воспалительные заболевания, инфекции, прием препаратов, нагрузку чем-либо на печень, гормональные дисфункции.

При необходимости можно досдать УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени,СРБ, общую биохимию+ ГГТП+ щелочная фосфатаза, коэффициент НТЖ ( для исключения скрытого железодефицита).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.