Что вас беспокоит?
Стригущий лишай или раздражение кожи
Здравствуйте! Девочка 4 года. Стригущий лишай сначала появился на голове, потом на лбу и спине. (На голове просвечивает лампой) Посмотрите, пожалуйста, фото. Сегодня проснулась и на на теле в разных местах, вскочило много маленьких прыщиков. Посмотрите, пожалуйста, это лишай так распрастраняется по телу или это похоже на раздражение кожи? К врачу в ближайшее время ге сможем попасть.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию.
В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 72 часа ничего не наносить
Если по соскобу на грибы придет +:
В таком случае обычно рекомендуют:
Обработка раствором бетадина 2р в день 2-3недели.
Крем клотримазол 3р в день 2-3недели. Диагноз снимается только после 3 отрицательных соскобов.
2 вариант, если соскоб -, можно предположить наличие проявление нуммулярного дерматита:
В таком случае обычно рекомендуют:
Причина сухость, трение
Наружно элидел 2-3р в день до полного разрешения
Не ковырять не давить
Дарья Николаевна, спасибо за ответ.
Правильно ли я поняла, что множественные прыщики вокруг лишая, это то что он распространяется дальше по телу?
Или это может так проявлятся раздрожение от мазей?
Раздражение от препарата скорее всего
Дарья Николаевна, спасибо.
а нужно чем то смазывать? Или само пройдет?
Сейчас выпили от аллергии лекарство, может и не надо было.
Я выше писала
Принятый ответ
Добрый день.
По фотографии можно предположить фолликулит или ксероз кожи. Чтобы более точно предположить диагностическую гипотезу мне нужно задать несколько вопросов. На фотографии коричневое это чемто обрабатывали? Можете прикрепить очаг на волосистой части головы?
Алина Алексеевна,
Ребенок расчесал место и мы помазали зеленкой, сейчас будет не видно, что на голове.
Прилагаю фото которое было сделано ранее. (Фото 4)
Также прилагаю фото, которое ребенок расчесал, помазали вчера зеленкой.(фото 5) А сегодня ранка, где расчесал, стала мокнуть почему-то.
На спине, коричневое, это средство Цитростар (рекомендовали от лишая).
Но вот например, на лице не мазали Цитростаром, а пятнышки тоже есть.
А так лишай мазали Тербинафином, клотримазолом, мазью Ям, Бетадином.
По фотографии головы можно предположить, что это всетаки гриьковая инфекция гладкой кожи, чтобы подтвердить диагностическую гипотезу обычно рекомендуют сдать соскоб. Наконуне сдачи не рекомендуется ничем мазать очаг и мыть.
Обычно при потверждении грибковой инфекции, назначают системный аетимикотик, учитывая распространенность сыпи на голове, лице и далее на туловище, первой линией назеачают гризеофульвин. А также назначают местное лечение, в виде обработки очагов йодсодержащими антисептиками, например беталином и антимикотическими мазями, например Тербинафин 2 р/сут до исчезновения очага.
Пупырышки вокруг очага на теле не похожи на грибковую инфекцию, возможно это раздражение.
Алина Алексеевна,
Спасибо большое за ответ!
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, присутствует ли зуд?
И высыпания с содержимым?
До этого никогда подобных высыпаний не было?
По фотографии похоже, как на Малассезия фолликулит, так и на бактериальный
Фирдовса Адамовна,
Добавило фото 4,5.
Изначально появилось пятно на голове (фото 4).
Мазали бетадином, клотримазолом, тербинафином.
Фото 5 -это ребёнок расчесал, то место.
Вот сначало появилось на голове, потом на лбу, потом на спине.
На лбу почти прошло.
А сегодня вот появилось на теле множество прыщиков. Вот думаю это лишай так распространяется или это реакция на то что мужем постоянно всем.
Содержимого вроде внутри нет.
На голове грибок без таблеток не проходит, там чисто наружной терапии недостаточно.
Вы сдавали оттуда соскоб или смотрели под лампой?
Высыпания на теле для грибка не характерно, больше как аллергический дерматит или фолликулит, но по фото точно сказать трудно, поэтому необходимо пойти на очный прием.
На данный момент рекомендуется:
Не мочить
Обработка нательного и постельного белья
Наружно: Неотанин лосьон 2-4 р/д 10 дней
Фирдовса Адамовна, спасибо.
Только светили лампой.
Какой вес у ребенка?
Фирдовса Адамовна,
13 кг.
Гризеофульвин 125мг утром 1.5таб, обед 1 таб.
Препарат принимают ежедневно до первого отрицательного анализа на грибы, затем в той же дозе через день в течение 2 недель и затем 2 раза в неделю в течение 2 недель.
(Обязательно запивать растительным маслом или жирной сметаной)
Фирдовса Адамовна,
Спасибо.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По фото на теле больше похоже на проявление раздражительного дерматита, связанного с контактом м кожи с какими-то внешними факторами, может быть реакция на наносимые средства.
На волосистой части головы картины не совсем понятна.
При грибковом поражении головы обычно отмечается обламывание волос в очаге, могут быть гнойничковые элементы, шелушения, покраснение.
По фото на голове мокнущая рана. Рекомендуется в подобных случаях - обрабатывать Хлоргексидином, можно использовать примочки с Хлоргексидином.
Для подтверждения грибковой инфекции рекомендуют сдать соскоб, предварительно за 3 дня ничего не носить на очаг поражения.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ.
На голове сначала было как на фото 4,на фото 5, это ребёнок расчесал то место и вот получилась ранка.
А по фото 4 похоже на стригущий лишай?
Покупали лампу вуду, светилось зелёным.
По фото 4 похоже, нужно сдать соскоб.
При подтверждении грибковой инфекции на волосистой части головы показано системное лечение противогрибковыми препаратами ( Гризеофульвин), под очным контролем врача-дерматолога, плюс лечение наружными средствами ( Раствор Бетадина, крем Тербизил).
Юлия Юрьевна,
Спасибо за ответ.
А вот эти прыщики. Это так распространяется лишай по телу. Характерно для него такое распространение? Или больше похоже на раздражение?
Это больше похоже на раздражительный дематит, в лечении обычно рекомендуют Алвантан крем 2 р в день 5-7 дней.
Юлия Юрьевна,
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографиям вероятно микоз гладкой кожи
Рекомендую
24 ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
Если отрицательный результат
Ведем, как дерматит от сухости
- наружно: тридерм мазь 2 раза в день 10 дней
Затем увлажнять: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое орехи молоко цитрусовые морепродуты молококо
При полож результате обычно лечат таким образом:
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
Выздоравливайте.
Будут вопросы пишите.
С уважением.
Максим Леонидович, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте!
Посмотрела фото, лишай не распространяется так, это больше похоже на раздражительный дерматит, он мог появиться как реакция на наружное лечение.
Где мокнущая ранка могла присоединиться инфекция. Лучше после нанесения противогрибкового крема дополнительно присыпать порошком банеоцин 2 раза в день, пока не перестанет мокнуть.
В целом при наличии нескольких очагов по телу рекомендуется лечение противогрибковым препаратом внутрь (гризеофульвин или тербинафин) назначается дерматологом на очном приеме.
Екатерина Витальевна,
Спасибо большое за ответ!
Пожалуйста! Будьте здоровы 😊
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад1 ответ