Что вас беспокоит?
Можно ли обойтись без операции?
Добрый день! 28.12.2025 повредил колено на футболе, мне 42 года. 8 января 2026 года сделал МРТ Заключение МРТ : мр картина повреждения передней крестообразной связки в виде частичного разрыва более 50% поперечника. Вероятнее всего, малый поперечный (радиальный) разрыв заднего рога латерального мениска (lll степени по Stoler).Контузионные изменения костного мозга б/б и бедренной костей. Частичное повреждение латеральной коллатеральной связки. Частичное повреждение подколенной мышцы. Тендинопатия четырехглавой мышцы бедра. Дегенеративные изменения медиального мениска I-ll степени по Stoler. Выпот в полости сустава, в супрапателлярной сумке. Киста Бейкера. Можно ли обойтись без операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, судя по описанию которое вы предоставили из-за большого повреждения ПКС более 50%, очень вероятно что на фоне консервативного лечения по итогу появится нестабильность в коленном суставе, что значительно испортит вам жизнь. Активный образ жизни, игры в футбол и занятия спортом будет возможен, но с ограничениями и риском, что в любой момент ситуация усугубится полным разрывом ПКС, или блоком сустава на фоне поврежденного мениска.
Поэтому в таком случае рекомендуется оперативное лечение, чтобы восстановить ( протезировать) ПКС, по поводу мениска вопрос открыт и очень часто не большое повреждение по МРТ может быть на деле полным разрывом. В таком случае если в процессе операции на ПКС будет необходимо, то мениск вероятнее всего будет необходимо удалить.
Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Анатолий Петрович, спасибо!
Анатолий Петрович, подскажите, а как понять , вероятнее всего разрыв мениска?
К сожалению МРТ скинуть не получается.
По описании пишут что вероятен малый ( не полный разрыв мениска) это значит что признаки повреждения мениска на МРТ есть, но видимо по тем срезам которые получились не получается уверенно сказать на сколько выражено повреждение. Так же описывают признаки воспаления окружающих мышц и наличие выпота в полости сустава (жидкости) на фоне посттравматического воспаления в суставе. Это состояние не зависимо от того будете вы делать операцию или нет нужно лечить.
Анатолий Петрович, спасибо!
Здоровья вам!
Анатолий Петрович, а если операцию не делать, артроз и какие-то другие последствия могут быть?
На фоне нестабильности будет, прогрессировать артроз, постоянный болевой синдром, отек коленного сустава. Как следствие в долгосрочной перспективе приведет к необходимости раннего эндопротезирования коленного сустава, и проблемам со смежными суставами из-за нарушений походки.
Анатолий Петрович, а зависит ли на каком этапе делать операцию, т.е. я имею ввиду чем раньше сделать операцию тем лучше?
Вообще да, чем раньше, тем лучше, так как мышцы не потеряли свой объем и функционал, восстановление в таком случае будет проходить быстрее, а реабилитация легче. Чем дольше мы оттягиваем решение вопроса об операции тем больше теряем функционал и качество мышц, соответсвенно потом все восстановление требует больших усилий.
Анатолий Петрович, ещё раз большое спасибо! Будем думать значит на операцией!
Всего вам хорошего!
Здравствуйте!
Роман, по вашему заключению МРТ, ситуация достаточно серьёзная. Повреждение передней крестообразной связки более чем наполовину и вероятный полный разрыв заднего рога латерального мениска часто требуют хирургического вмешательства для восстановления стабильности колена и предотвращения дальнейшего повреждения суставных структур. Консервативное лечение (физиотерапия, укрепление мышц, ортезы) может временно облегчить симптомы, но не восстановит анатомическую целостность связок и менисков. Рекомендовано проконсультироваться с травматологом-ортопедом для принятия окончательного решения о методе лечения.
Керим Хакимович, спасибо!
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А-Б) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад7 ответов
- Вчера в 19:476 ответов
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:063 ответа