СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хотим ставить брекеты в 15 лет

Здравствуйте, были у ортодонта. Ребёнку 15 лет,глубокий прикус. Делали снимок в 3д. Собрались ставить брекеты, но надо удалить верхние зубы мудрости, которые ещё не прорезались. Отправили нас к стоматологу хирургу, она не рекомендовала нам ещё удалять, что опасно и есть риски .Потому что надо ставить дренаж и ходить с ним долго. Сходили к другому хирургу, сказала удалит. И я теперь взамешательстве, незнаю как поступить.

Нет
15 лет
15 Января ·Просмотров: 264·Виктория, Ижевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания!
Действительно удаление зубов мудрости рекомендуется в случае лечения на брекетах, так как в случае неправильного прорезывания зубов мудрости лечение может оказаться неэффективным, так как зубные ряды искривятся.
Пришлите пожалуйста ссылку на КТ исследование. Возможно первый хирург не уверен в своих силах и поэтому рекомендовал пока повременить с удалением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Резеда Рустямовна, вот ссылка https://disk.yandex.ru/d/AdOw7OY6LlWM1w

Ознакомилась, спасибо!
Первого хирурга оба зуба смутили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Резеда Рустямовна, Первый верхний близко к пазухе , со втором можно ещё поработать но тоже не созрели

Спасибо за ответ, увидела тоже самое.
Да, соглашусь, что зуб 1.8 лежит глубоко и удаление его будет сложным.

2.8 таких мыслей не вызывает.

Смотрите есть несколько в таких случаях:
1. Удаление зуба во время лечения или в самом конце(так как оно минимум год займет и возможно зуб немного "спустится").

2. Удаление зуба сейчас, но не у хирурга, а у детского челюстно-лицевого хирурга. У них опыта работы в таких случаях больше. Иногда предлагают стационарное лечение(удаление).

3. Иногда ортодонты совместно с хирургами "вытягивают" зуб и дальнейшее удаление становится в разы проще. Такое с ортодонтом не обсуждали?

Здравствуйте, Виктория. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, рентгеновский снимок или ссылку на КТ-исследование. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Перед ортодонтическим лечением действительно в большинстве случаев рекомендуют удалить зубы мудрости .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Светлана Марсовна, здравствуйте https://disk.yandex.ru/d/AdOw7OY6LlWM1w

Изучу КТ и напишу Вам, спасибо за информацию

Действительно, по КТ зубы мудрости подлежат удалению. Верхние 8 зубы со временем будут упираться в соседние 7. 8 могут разрушить 7, тогда есть вероятность, что и 7- ки пойдут под удаление. Если удалить верхние,то нижние зубы мудрости автоматически тоже идут под удаление, т.к. будет отсутствовать антагонист (одноименный зуб). 8 не будут участвовать в акте жевания.
Зубы мудрости -это мощный источник давления. Даже находясь глубоко в кости, они в процессе своего роста (прорезывания) будут давить на впередистоящие зубы, смещая весь зубной ряд кпереди. Это приведет к скученности зубов. Таким образом, результат дорогостоящего и длительного ортодонтического лечения может быть сведен на нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Светлана Марсовна, я всё это понимаю. Но почему не все берутся на удаление, в поликлинике нам тоже отказали. Действительно ли так сложно и рискованно. Меня напугали что может упасть в пазуху. И обязательно ли ставить дренаж и ждать когда зуб вылезет?

Смотрите, по КТ 1.8 зуб (это верхний 8 справа) расположен очень близко к верхнечелюстной пазухе. Удалить его будет сложно, скорее всего. Если и удалять, то только в условиях стационара. Но в подобной ситуации важно учитывать мнение лечащего врача (ортодонта). Если возможно отложить удаление, то пробуют вытянуть зуб с помощью минивинта. Зуб чуть опускается, удалить будет легче.
Касательно 2.8 зуба (8 сверху слева). Зуб также располагается высоко, но процедура удаления будет легче, чем 1.8

Здравствуйте.

Сможете прикрепить полную ссылку на КТ?
В большинстве случаев при планировании ортодонтического лечения у подростков с дефицитом места или сложной аномалией прикуса непрорезавшиеся зубы мудрости на верхней челюсти рекомендуют удалять, так как далее они могут повлиять на прикус и свести на нет ваше ортодонтическое лечение. Так как часто для исправления прикуса нужно создать место в зубном ряду. Удаление зубов мудрости освобождает пространство в конце челюсти, что может облегчить перемещение других зубов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Николаевна, https://disk.yandex.ru/d/AdOw7OY6LlWM1w

Отлично. Посмотрю, отпишусь вам.

По КТ 8 зуб справа находится еще глубоко, близко прилежит к пазухе. Скорее всего хирург поэтому и порекомендовал пока его не удалять.
8 зуб слева судя по снимку, не будет приносить сложностей в удалении. В таком случае рекомендуется обратиться еще раз к своему ортодонту и спросить, возможно ли отложить удаление 8 зуба справа. Или же если это невозможно, то тогда рекомендуется проводить удаление у детского челюстно-лицевого хирурга.

Здравствуйте , Виктория!
Скажите, есть ли рентген снимки или кт, чтобы оценить положение Зубов мудрости?)

Вообще перед брекетами действительно рекомендовано удалять все восьмерки, так как потом они могут повести себя непредсказуемо, и испортить все ортодонтическое лечение, которое пройдет.
Но, если им вполне будет достаточно места в зубном ряду, то можно оставлять. Каждый случай индивидуальный🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте вот ссылка https://disk.yandex.ru/d/AdOw7OY6LlWM1w

Открою и отпишусь))

По кт нижние зубы мудрости наклонены в сторону пазухи, есть риск того, что начнут разрушать их, и тогда вы будете удалять и 7.
По этой причине они рекомендованы к удалению.
А вот с верхними 8 ситуация посложнее. 18 зуб расположен высоко и близко к пазухе. Он небольшой, упирается в 7, поэтому удаление может быть сложным. Тогда рассмотрет вариант отсроченного удаления, Или попробовать его вытянуть сначала немного, а потом уже удалить.
2.8 тоже высоко находится, но он в прямом положении, поэтому удаление вполне возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталья Александровна, что значит вытянуть? Нам сказали поставить дренаж и ходить полтора месяца

Принятый ответ

Такая процедура заключается в том, что вытягивается зуб из костной ткани с помощью минивинта. Так зуб становится дальше от пазухи и удаление проходит легче)

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Изабела Ваховна, https://disk.yandex.ru/d/AdOw7OY6LlWM1w

Принятый ответ

18 очень высоко.
Варианты:1. Ждать и удалить
2. Вытягивать при помощи минивинта и удалить
3. Удалить у челюстно-лицевого хирурга сейчас
28 ситуация проще. Варианты те же , что и у 18

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.