СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровотечения на ГВ

Постоянно кровит на ГВ. После последних родов прошло 3, 5 месяца. ЕР был разрыв промежности 1 степени. Кровь то больше то меньше. Алая. Иногда мажет. Иногда 2 недели все чисто. Цикличности нет. После предыдущих родов так продолжалось год, пока я снова не забеременела. В беременности крови не было. Правда в первом триместре несколько раз шла кровь из носа. Только что прошла у гинеколога обследование придраться не к чему. Только что слизистая сухая сказали. Цитология NiLM, по УЗИ эндометрий тонкий, овуляций еще не было. Перед родами капали железо, была анемия ( ферретин 14) Переживаю и очень неуверенно себя чувствую. Не знаю к кому обратиться, какие анализы сдать.

АИТ
37 лет
15 Января ·Просмотров: 44·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните , пожалуйста в родах или в послеродовом периоде не было кровотечений. И какая была. если Вам известно, кровопотеря в родах. Возможно ( учитывая носовые кровотечения), нарушение свертывающей системы крови( коагулопатия). Рекомендуется в таких случаях сдать анализ крови на коагулограмму и общий анализ крови, по результатам консультация гематолога.
А также возможно наличие полипов мелких размеров, которые не видно по узи. В таких случаях рекомендуется проведение диагностической гистероскопии и при выявлении патологии эндометрия( полипы, хронический эндометрит)- удаление полипов и/мли прицельная биопсия эндометрия с ИГХ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Геннадьевна, кровотечений не было. Кровопотерю не знаю. Но врач в роддоме говорил что все отлично, без патологий.

спасибо за обратную связь. Следуйте рекомендациям( см выше)

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае, при исключении гинекологических причин кровянистых выделений ,нужно разбираться с сосудистым звеном.
Сдать коагулограмму,оценить свертывающую систему крови, обязательна консультация гематолога .

Подскажите ,нет ли склонности к кровотечениям в целом ? Кровят десны , носовые кровотечения , тяжело останавливается кровь после банальных порезов ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации может быть рекомендовано пройти дообследование, исключить наследственные заболевания крови, пройти консультацию гематолога. Завершающим этапом может быть назначено проведение диагностический гистероскопии с последующей гистологией.

Принятый ответ

Здравствуйте . Рекомендую сдать оак с подсчётом тромбоцитов
Коагулограмму , ферритин
Консультация терапевта и по показаниям консультация гематолога
Можно принимать кровоостанавливающий препарат транексам 1000мг 3раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего такие выделения у женщин на грудном вскармливании связаны с гормональными особенностями. При грудном вскармливании уровень пролактина высокий, овуляции может ещё не быть, эндометрий тонкий, циклы нестабильные. Иногда это сопровождается неконтролируемыми мажущими кровотечениями, особенно если слизистая сухая. Кроме того, у вас есть низкий запас железа (ферритин 14), что замедляет заживление тканей и может усиливать кровоточивость. Рекомендуется: следить за слизистой влагалища, использовать увлажняющие гели на водной основе, избегать агрессивной гигиены. Контролировать железо: при низком ферритине обычно рекомендуют поддерживающий прием препаратов железа, чтобы снизить риск анемии и кровотечений. Вести дневник кровотечений: отмечать дату, количество, цвет, чтобы врач мог оценить динамику. Сдать анализы, чтобы исключить другие причины: общий анализ крови, ферритин, железо, коагулограмма. Обращаться к врачу нужно срочно, если появится: кровотечение увеличилось или стало сильным, кровь с сгустками, сопровождается болью или слабостью,
появится головокружение или выраженная слабость (опасность анемии). Скорее всего, это функциональные послеродовые кровотечения, которые постепенно пройдут, особенно по мере восстановления циклов и овуляций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.