Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4016319

Что вас беспокоит?

Стафилококк золотистый

Здравствуйте. В посеве из ротоглотки обнаружен стафилококк золотистый у ребенка 8 лет. Титр 10/6. До этого увеличенные рыхлые гланды, есть пробки на них. Зеленая слизь с носа стекает по задней стенке. Температуры нет. Врач до назначил турунтулы хлорофиллипта , полоскание горла р- р хлорофиллиптом все 3 р в день. Антибиотик Клацид по схеме. Я не могу понять , как антибиотик принимать. Ребенок 29 кг

Хронических болезней нет.
39 лет
15 Января ·Просмотров: 29·Кира, Олёкминск

Принятый ответ

Здравствуйте
Слизистая оболочка лор органов в норме не стерильна , на ней в норме живут бактерии, золотистый стафилококк является условно-патогенной флорой, данная бактерии не вызывает воспаление в горле , наиболее вероятно это не причина описанных проявлений
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой ? Как давно у ребёнка такие симптомы?

Маргарита Александровна, да. Только ОАК. Все в норме восполнения нет. Заболел в октябре 2025 года и после стали появляться пробки , зелена слила по задней стенке в ноябре и январе 2026 года

Если по анализу крови не признаков бактериальной инфекции, значит антибиотики в такой ситуации не показаны

Зелёный цвет слизи – это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счёт ферментов, которые содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции

При постназальном затеке рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Маргарита Александровна, спасибо. А белые пробки на гландах их просто полосканием?

Казеозные пробки в норме могут образовываться в небных миндалинах , так как миндалины анатомический к этому предрасположена, при повышенном образовании казеозных пробок может рекомендовано выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзилор у лор врача

Принятый ответ

Здравствуйте .
Золотистый стафилококк может быть в норме на слизистой ,он не является причиной стекания слизи ,показаний для приема антибиотика нет .

Вероятнее всего имеется патология носа и носоглотки из за чего происходит постназальный затек .
Состояние глотки напрямую зависит от состояния носа .

Подскажите ,проводили ли эндоскопию носоглотки ?(трубка с камерой ) как дышит нос ? Есть ли храп ? Можете прикрепить фотографию горла ?

Принятый ответ

Здравствуйте

Антибиотик клацид рассчитывают по весу по 15 мг на килограмм в сутки, то есть на вес 29 кг подходит суспензия 250 мг/5 мл по 4,3 мл 2 раза в сутки 7 дней.

Но, Золотистый стафилококк в мазке из зева является представителем нормальной флоры, он не является причиной описанных жалобы и не требует лечения сам по себе. В мазке из зева в первую очередь исключают рост пиогенного стрептококка и грибка кандиды.

Стекание слизи по задней стенке может сохраняться как поствирусное воспаление или имеет место быть воспаление в носоглотке.
Акцент в лечении в таких случаях это полость носа
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Валерия Александровна, спасибо

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.