Плотность костей

Алеся Дерягина15 Января

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подростковом возрасте может встречаться повышенная ломкость костей.
Связано это чаще всего с повышенными потребностями, быстрым ростом, дефицитов витамина д.

При подобных жалобах может потребоваться оценка уровней витамина д, паратгормона, общего кальция, альбумина, фосфора.
Но основное также - оценка рациона.

Ребенок в подростковом возрасте нуждается в кальцие - это около 1000-1200 мг кальция в сутки.
Поэтому, если в рационе нет кисломолочной продукции, других кальций содержащих продуктов, то первое, что рекомендуется - расширение рациона + профилактические дозы препаратов кальция короткими курсами.

Екатерина Червякова15 Января

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скажите вес ребенка? Рост мамы и папы?

В подобной ситуации рекомендуется оценить уровень витамина д, кальций общий, кальций ионизированный, паратгормон, фосфор
Проведение денситометрии

У подростков 12–15 лет часто возникает относительная хрупкочть костей, потому что:
-рост идёт быстрее минерализации
-высокий рост = большая нагрузка
-дефицит витамина д, если ребенок его не принимает на постоянной основе
-незначительное потребление кальция и белка

Злата Казаринова15 Января

4.5

Детский эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день!
Обязательно нужно будет провести исследование Денситометрия. Она как раз показывает плотность костей.

Из анализов:
1) общий анализ крови
2) бх крови ( АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ)
3) дополнительно:
-витамин Д
-ферритин
-кальций общий и ионизированный
-фосфор
-паратгормон

3) Из узких специалистов после получения результатов анализов потребуется травматолог-ортопед, детский эндокринолог.

Половое созревание у мальчика уже началось?
-появление волос на лобке, в подмышечных впадинах
-голос стал грубее
-акне
-увеличение объёма мошонки

Татьяна Ибрагимова18 Января

2.6

Детский эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подростковом возрасте риск перелом (в том числе при незначительной травме) может быть выше. Это связанной с особенностями подросткового развития:
За счет скачков в росте - кости растут в длину быстро, но увеличение плотности костей (отложение солей кальция и фосфора) идет медленнее.
Рос ребенка очень высокий, что говорит о том, что ростовые скачки как раз были за последнее время.
Поэтому прочность костей меньше. С возрастом процессы минерализации костей солями кальция и фосфора достигают своего пика и костная ткань становится более прочной и устойчивой к переломам.

Подскажите, пожалуйста, какой вес ребенка, какой рост родителей? Появились уже признаки полового развития (рост волос по мужскому типу, увеличение яичек в размере)?

Чтобы исключить нарушения фосфорно-кальциевого обмена, обычно рекомендуется обследования:
-кальций общий и ионизированный, фосфор в крови
-Паратиреоидный гормон (сдается утром до 11.00 часов, строго натощак)
- 25ОН витамин Д
- щелочная фосфатаза
-также есть денситометрия для определения плотности костной ткани

С результатами обследования можно обратиться к детскому эндокринологу

Также важна профилактика дефицита витамина Д для детей: на постоянной основе ребенок получает витамин Д (например, Аквадетрим или Вигантол), если да, то в какой дозе?
И разнообразный полноценный рацион по возрасту, где обязательно мясные продукты ежедневно (источник белка), овощи/фрукты, разнообразные крупы и молочные продукты. Молочные продукты, а также морская рыба - это основной источник кальция и фосфора для детей. Для детей рекомендуется 2-3 порции молочных продуктов ежедневно