Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4016762

Что вас беспокоит?

Диарея желчная

Здравствуйте. День назад перенервничала и потом последовала желчная диарея. Начала принимать Гептрал для поддержки печени Креон 25ед Энтерол 1 т 2 р д Ношпа от спазма желочного 1 т Регидрон от обезвоживания Метеоспазмил 1 к 3 р д Тримедат 1 т 2 р в д Может есть какие-то капельницы, которые лучше и быстрее смогут справится с проблемой желчной диареи? Какие еще рекомендации по лечению можете дать? Как быстрее остановить желчь и устранить диарею.

Хронический гастрит морфологически неуточненный, НР-негастивный. Гастроптоз? Недостаточность кардии. Дуоденит. ДГР. Болезнь Жильбера. Синдром билиарного сладжа Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу. Трансверзоптоз. Долихосигма с формированием вто
30 лет
15 Января ·Просмотров: 322·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. Если это действительно желчная диарея, капельницы в таких случаях обычно не применяют и ускорения выздоровления они не дают. Гептрал при диарее эффекта не оказывает. Креон при желчной диарее не нужен, так как нет признаков ферментной недостаточности. Энтерол допустим по 250 мг 2 раза в день курсом 5-7 дней. Ношпа 40 мг до 3 раз в день кратко допустима при спазме. Тримедат может усиливать моторику, поэтому на фоне поноса его чаще отменяют.
Для остановки диареи в таких ситуациях обычно применяют лоперамид 2 мг после жидкого стула, но не более 8 мг в сутки, коротким курсом 1-2 дня. Дополнительно используют диосмектит по 3 г 2-3 раза в день 3-5 дней, он связывает желчные кислоты и уменьшает раздражение.
Питание временно щадящее, без жира, кофе, сладкого, алкоголя, питание дробное. Обычно на таком фоне стул нормализуется в течение 1-3 дней.

Елена Борисовна, подскажите, есть аналоги диосмкетина? Я из Минска у нас его в аптеках нет (

В таких случаях используют энтеросгель по 1 столовой ложке 3 раза в день или полисорб по 1 столовой ложке порошка 2-3 раза в день, предварительно разведя в воде. Эти препараты связывают желчные кислоты и уменьшают раздражение кишечника. Курс обычно 3-5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют продолжить прием тримедата и метеоспазмила длительно курсом, также от диареи эффективны лоперамид по 1 капсуле после каждого акта дефекации (максимальная суточная доза 16 мг), также смекта по 1 саше 3 раза в день не более 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
По вашему описанию можно предположить функциональное расстройство желчевыводящих путей
Обычно при такой ситуации рекомендуют
- прием сорбентов ( смекта / полисорб ) чтобы уменьшить диарею
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 4 недели
Гептрал в целом не нужно
Ношпу от спазмов можно оставить
Регидрон важен для восполнения жидкости его можно оставить
Метеоспазмил и Тримедат дублируют друг друга по действию, достаточно чего-то одного.
Рекомендуют диету - исключить жирное, жареное, острое, кофе, алкоголь, есть часто малыми порциями, предпочтительно отварное, паровое, каши на воде, сухари. Из специфических средств при желчной диарее эффективны препараты урсодезоксихолевой кислоты - Урсосан 10-15 мг / кг веса
Капельницы при неосложненной желчной диарее обычно не требуются, если вы пьете достаточно жидкости и Регидрон. Капельницы с физраствором или глюкозой нужны только при выраженном обезвоживании, сильной слабости, невозможности пить. Как часто у вас бывает стул сейчас, какого цвета и консистенции, есть ли примеси?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.