Что вас беспокоит?
Расшифровка ренгена пазух носа
Расшифруйте, пожалуйста, ренген пазух носа. Сделан 15.01.2026
Принятый ответ
Добрый вечер
На представленном фото снимке имеется вероятнее всего киста правой придаточной пазухи(округлое образование),снижение пневматизации в левой придаточной пазухе и в лобной пазухе
Для уточнения природы возбудителя рекомендуется сдать оак и с реактивный белок
Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее используем назонекс или момат Рино по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.
Скажите пожалуйста какие жалобы Вас беспокоят?Есть ли выделения?Боль лицевая при наклоне головы вперед?
Анастасия Петровна, Здравствуйте Анастасия Петровна, скажите, сегодня 15-ый день после перенесенного заболевания, вероятнее всего был грип или очень сильное ОРВИ. 3 дня была температура, нос был в целом в порядке. Тяжело отходила, долго была слабость и т.п. На третий лень как только спала температура, заложило очень сильно нос, как будто в пакете была, спала плохо, дышать не могла ни ртом ни носом. Как рыба без воды. Было очень тяжело, заработала депрессию. Похудела, обоняния не было, аппетита тоже. 8 января я пошла к платному Лору, он мне поставил острый постинфекционный риносинусит несложный, назначил синупред экстракт, Долфин и капли ринофлуимицил. Капли мне совсем не помогли, стало ещё хуже, оставила только морскую воду (купила сама) и Синупред. Сейчас мне лучше, нос хоть стал дышать, но осталось немного как будто закладывает уши и как будто нос внутри холодный и немного давит. Голова не болит, даже при наклоне. Обоняние стало возвращаться потихоньку, но всё равно ещё дискомфортно
Внимательно изучила Ваши симптомы,по назначенным рекомендациям не вижу препарата первой линии,который рекомендуют для снятия отека в носу даже остаточного отека и воспаления(это препарат на основе мометазона:дезринит,нозефрин),кго рекомендуют на очном приеме после промывания носа,для того,чтобы снять отек не только в носу,но и в слуховой трубе(так как Вы описали,что заложило ухо).Вы правильно делаете,что промывайте,осталось только убрать отек в носу,который давит
Анастасия Петровна, спасибо большое. Я поняла, добавлю в лечение Назонекс
Анастасия Петровна, и Африн тоже начну капать
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленном рентгеновском снимке околоносовых пазух отмечается снижение пневиатизации в верхнечелюстных пазухах, больше слева, за счет отека слизистой. Данных за наличие патологической жидкости в пазухах нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Альберт Вардович, Здравствуйте, Альберт Вардович, спасибо за ответ. Скажите, что такое снижение пневиатизации в верхнечелюстных пазухах? И как долго ещё будет держаться отёк. В целом мне уже гораздо лучше, чем даже неделю назад
Доброе утро! В норме пазухи - это полсти, заполненные воздухом. При воспалительных явлениях слизистая, которая покрывает стенки пазухи изнутри и имеет толщину папирусной бумаги, начинает отекать и может утолщаться в 20-100 раз и заполнять полость пазухи. Это и есть снижение пневматизации, т.е. снижение объема пазухи, заполненной воздухом.
Отек сходит в течение 3-4-х недель.
Альберт Вардович, спасибо вам большое за ответ
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие у вас проявления со стороны лор органов? В связи с чем выполняли рентген пазух носа ?
По Ренгену признаки наличия кисты правой верхнечелюстной пазухи – доброкачественное образование
Признаков наличия патологического содержимого в пазух носа нет
Маргарита Александровна, здравствуйте, сегодня 15-ый день после перенесенного заболевания, вероятнее всего был грип или очень сильное ОРВИ. 3 дня была температура, нос был в целом в порядке. Тяжело отходила, долго была слабость и т.п. На третий день, как только спала температура, заложило очень сильно нос, как будто в пакете была, спала плохо, дышать не могла ни ртом ни носом. Как рыба без воды. Было очень тяжело, заработала депрессию. Похудела, обоняния не было, аппетита тоже. 8 января я пошла к платному Лору, он мне поставил острый постинфекционный риносинусит несложный, назначил синупред экстракт, Долфин и капли ринофлуимицил, ренген не назначил. Капли мне совсем не помогли, стало ещё хуже, оставила только морскую воду (купила сама) и Синупред. Сейчас мне лучше, нос хоть стал дышать, но осталось немного как будто закладывает уши и как будто нос внутри холодный (особенно реагирует на холод на улице) и немного давит в носу, я, прям ощущаю отёк в носу. Голова не болит, даже при наклоне. Обоняние стало возвращаться потихоньку, но всё равно ещё дискомфортно, особенно перед сном (неприятное ощущение как будто холодно в носу, когда вдыхаешь носом). Хотела спросить вас, как долго будут держаться симптомы и отёк?
Маргарита Александровна, рентген решила сделать сама, так как лор мне его не назначил
Скорее всего дискомфорт на фоне остаточного отёка после перенесённой вирусный инфекции, признаков острого воспаления в пазуха носа нет
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте
Исходя из приложенного фото снимка есть изменения, которые интерпретируют как наличие отёка слизистой оболочки в гайморовых пазух без убедительных признаков жидкости и гноя в видимых, пазухах а также кисты в правой гайморовой пазухе, то есть шарика с жидкостью внутри, который занимает вероятнее всего менее половины объема пазухи и за которой в таких случаях рекомендуют наблюдать в динамике (планово рекомендуют выполнить КТ пазух носа для более полноценной оценки её размеров и структуры).
Вероятнее всего исходя из описанных проявлений могут иметь место признаки поствирусного риносинусита который возникает после перенесённой вирусной инфекции не является убедительным показанием для применения антибиотика внутрь и как правило проходит самопроизвольно на местном противовоспалительном лечении носа
В подобных ситуациях уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы вш каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Анна Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за ваш ответ. Нет, чихания, нет, зуда в принципе тоже, есть небольшое щекотания в носу (как будто что то пощелкивает в носу) после использования спрея сосудосуживающего, особенно перед сном. Раньше вообще слизь и сопли не выходили, стояло там внутри намертво. Сейчас потихоньку из носа стали выходить сопли (но не целый день, в основном после улицы) и стекают по стенке, приходиться часто сплевывать. Но, меня это даже радует, хоть какое то движение в носу началось)
Анна Юрьевна, бытовой аллергии никогда не было, сезонной тоже
Вероятнее всего описанные проявления говорят о наличии положительной динамики и в таких случаях в первую очередь рекомендуют использовать дополнительно к лечению спрей с мометазоном (назонекс или дезринит) в чистый нос для купирования воспаления в носоглотке и пазухах
Анна Юрьевна, спасибо большое за ваш ответ. Скажите, пожалуйста, наличие кисты как то влияет на носовое дыхание? Затрудняет ли? Или зависит от её размеров?
Нет, киста никак сама по себе в таких случаях не влияет на носовое дыхание в таких случаях
Киста может затруднять носовое дыхание только если занимает всю пазуху и выходит из полости пазухи через соустье в полость носа
Анна Юрьевна, спасибо большое
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, можно использовать Оксифрин Герта в качестве сосудосуживающего редства?
Да допустимо применять данный препарат в таких ситуациях
Анна Юрьевна, и ещё вопрос, знаю, что Назонекс это гормональный препарат, который безвреден, но может ли он спровоцировать рост кисты?
Нет, скорее наоборот данные препарат может уменьшить размер кисты (затемнения в пазухе) если часть его представлено отеком слизистой оболочки
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ
Анна Юрьевна, добрый день. Скажите, на какой день начинает действовать Назонекс. Сегодня третий день использования (капаю по 2 впрыска 2 раза день) пока результатов как будто нет
Как правило в полной мере препарат начинает работать в таких случаях через 5 -7 дней непрерывного применения
Анна Юрьевна, спасибо большое. Будем ждать результата. Надеюсь Назонекс мне поможет
Анна Юрьевна, скажите ещё, пожалуйста, в носу сохраняется неприятный дискомфорт, как будто внутри холодно, особенно когда вдыхаю, остро реагирую на запахи, на холод, в носу начинает щипать или жечь, не могу понять. Иногда бывает как будто нос внутри сухой или так кажется (орошаю морской водой). Очень неприятно. Я так понимаю, это чувствительность сосудов на фоне перенесенного синусита. Как долго будет сохраняться такой дискомфорт? И может ли Назонекс со временем помочь устранить этот дискомфорт (применяю всего 3 дня)?
Как правило такие признаки бывают на фоне остаточных проявлений перенесённого воспаление носоглотки и пазуха и со временем они должны постепенно уходить на лечении
С таких ситуациях для увлажнения слизистой оболочки полости носа дополнительно через 30 -40 минут после применения назонекса также может быть рекомендовано использовать Олифрин до 3 раз день до 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад4 ответа