Консультация офтальмолога /

Приступы микропсии у ребенка. — вопрос №401925

4088 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 7 лет. В анамнезе нейрофброматоз 1 типа. Род вопросом синдром нуан. Есть астигматизм. У офтальмолога ещё не были. ЭЭГ, МРТ головного мозга не выявили патологии. Эпилепсии, шизофрении и других психических отклонений нет. У ребенка есть зпрр. А теперь суть вопроса, уже неделю ребенок стал жаловаться, что видит предметы маленькими. Приступы могут случатся как днём так и перед сном. Либо как реакция на громкие звуки. При громких звуках ребенок закрывает руками уши, либо начинает нервничать, иногда плакать. Что может стать причиной микропсии? Как это лечат? Либо какие надо пройти исследования ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Мрт давно делали?
Перед данной жалобой не было травмы головы, повышения температуры? ОРВИ?
Клиент
Вера, МРТ делали 13 числа. Результатов пока у меня нет, они у врача. Мы находимся в психоневрологическом отделении в НЦЗД. Но врач сказала, что и ЭЭГ и МРТ не выявило нарушений, травм головы не было никогда
Офтальмолог
Не замечали ли вы, это происходит когда ребёнок перевозбудится и набегается?
Клиент
Вера, последний такой приступ был как реакция на громкий звук, до этого после головной боли.
Офтальмолог
Знаете, как правило, это не чисто глазная патология, больше неврологическая. Даже со 100% зрением у детей бывает микропсия. Заболевание носит психический характер и обусловлено неверной интерпретацией мозгом полученной визуальной информации.
Провоцирующим фактором могут быть лихорадка, мононуклеоз, опухоли гол мозга, лекарств препараты, травма головы особенно лобной части.
И срецифического обследования тоже нет. Мрт головного мозга для исключения опухолей и ээг для исключения эпилепсии.
И все.
Вы все это сделали.
Что делать. Организовать спокойствие для ребёнка. Никаких раздражающих факторов-звуков, стрессов, повышенных физических и зрительных нагрузок. Сон не менее 8 часов, перед сном не играть в активные игры и исключить компьютер. Больше гулять на свежем воздухе. Принимать седативные препараты-валерианку 2 раза в день.
Как понимаете что начинается приступ очередной-отвлечь внимание. Стараться самим не паниковать.
Клиент
Вера, принимаем сейчас Пантогам и телориджен. Спокойствие пока не получается, с нами в одной палате очень шумный ребенок с явными психическими отклонениями, часто и громко орет. Приходится терпеть. Появились эти приступы неделю назад, сразу после проведения процедуры КТ грудной клетки. До этого никогда такого не было.
Офтальмолог
Может ребёнок испугался замкнутого пространства на кт аппарате, хоть там и недолго.
Мрт делали без наркоза?
Офтальмолог
Т.е я правильно понимаю что жалоба появилась в больнице?
Клиент
Вера, да без наркоза, но ребенок не боится ни кт, ни МРТ. До этого делали не один раз.
Клиент
Вера, да. Но тут к сожалению нет офтальмолога. Со стороны неврологии все исключили. Очень внимательно и хорошо исследовали.
Офтальмолог
Со стороны глаз это может быть 2 варианта: патология макулы, либо воспаление зрительного нерва.
Но все таки это не глазная проблема.
А чаще всего психического характера
Клиент
Вера, в том - то и дело, что со стороны психички всё проверили. Вот и неишнаб что думать.
Офтальмолог
По какому поводу находится на лечение в данном учреждении?
Тералиджен давно принимает?
Клиент
Вера, нейродешегеративные заболевания. А именно для уточнения нейрофброматоза. Телориджен пьем два дня как. У ребенка есть нарушения, но они у него давно. Таких серьезных нарушений, как шизофрения, эпилепсия, аутизм, и прочее нет. Просто ребенок не ного отстаёт в развитии, эмоционально лабилен. Интеллект на пограничном уровне был, сейчас лучше. Не ударялся, не падал. Наоборот, условия прям шикарные. Все исследования на современном уровне.
Офтальмолог
Это понятно. Вот то, что эмоционально лабилен и может быть причиной.
И замкнутые пространства могут быть пусковым механизмом, при мрт ещё и звуки громкие. Вроде на месте и не боялся ребёнок, а потом мозг выдал такие симптомы. Как вариант. Может и препараты так влиять, те же нейролептики.
Надо наблюдать активно что именно провоцирует.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вскакивает ночью
24 августа 2024
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна  Галина
81 отзыв
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга