Что вас беспокоит?
Миниск Нужно ли делать операцию?
Здравствуйте,подскажите пожалуйста нужно ли делать операцию на миниск , колено постоянно хрустит иногда блокирует сустав , боль в колене бывает но редко (ноет ) заключение МРТ МР- признаки разрыва медиального мениска 3а степени по Stoller , малый синовит малая киста Беккера ,отек параартикулярных мягких тканей ,лигаментопатия передней крестообразной связки ! 6 мес назад ! ставили два укола (названия не помню , производитель Германия ) не помогло! И подскажите пожалуйста сколько стоит операция? За ранее благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, если в суставе есть блоки то да, нужна артроскопия. С диском МРТ нужно обратиться к травматологу-артроскописту который посмотрит диск и проведет тесты. Операция делается по ОМС.
Василий, здравствуйте, спасибо за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования повреждение медиального мениска 1 A cт. по Stoller когда берут на артроскопическую операцию. В данном случае при установлении диагноза нужно учитывать и клинику коленного сустава. Считаю в данном случае показана очная консультация травматолога артроскописта с результатами обследования.
Виктор Анатольевич, здравствуйте спасибо большое за консультацию
Допустил ошибку в описании повреждение мениска не 1 Аст. а 3 Аст.. Это предпоследняя степень повреждения мениска с которой могут взять на операцию, но при условии если есть нестабильность в суставе и частые блокады сустава.
Виктор Анатольевич, спасибо за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте.
Основное на МРТ -это повреждение медиального мениска 3 б ст ,т.к мениск нестабильный и поврежденная часть скорее нестабильна и при ходьбе ущемляется между суставными поверхностями ,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, здравствуйте, спасибо большое за консультацию
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, здравствуйте, спасибо большое за консультацию
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад2 ответа
- 12 часов назад15 ответов
- Вчера в 18:223 ответа
- Вчера в 18:133 ответа