Что вас беспокоит?

Беременность 26 недель, нарушение кровотока в ПА

Сегодня внепланово ходила на узи (подозрения на тонус) - все хорошо, за исключение нарушения крови овоща в ПА. Сейчас срок беременности 26 нед 6 дней. 9 дней назад была на плановом узи в той же клинике, но у другого врача - все было прекрасно. Врач сама не понимает, как могли возникнуть такие изменения за 9 дней. Назначила клексан до вторника и посторонне узи. Могла ли быть это ошибка диагноста? Насколько опасно мое состояние? Врач постоянно говорит о возможной госпитализации.

Хронический пиелонефрит
32 года
16 Января ·Просмотров: 152·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте! Подробно изучила приложенные файлы. К сожалению, нарушение кровотока может возникнуть и за меньшее количество дней по разным причинам. Специфического лечения не существует. В подобных случаях показано динамическое наблюдение: контроль узи плода с кровотоком 1 раз в 10-14 дней и ктг-контроль после 30 недель. Отклонение небольшое совсем, может быть даже связано что малыш перевернулся, было головное предлежание, а стало тазовое.

Виктория Леонидовна, подскажите пожалуйста, всегда на всех узи ребеночек был головкой вниз. И вот только сегодня все вдруг стало по-другому: и кровоток , и предлежание и яичник с включением. Могла ли быть просто некомпетентность врача по всем параметрам ?

Ну на такой вопрос сложно ответить. Всегда стараюсь думать что все доктора достаточно подготовлен. Однако, вам ничего не мешает получить второе мнение у другого специалиста

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Кровотоки вообще очень быстро меняются, на самом деле, то есть буквально за пару дней наблюдения в динамик картина может меняться радикально. Но хотелось бы обратить внимание на следующий момент. Для срока 26-27 недель норма ПИ в артерии пуповины, предложенные Фондом Медицины Плода и зафиксированные в федеральных клинических рекомендациях в отличие числе — 0,854 - 1,395. Показатель, зафиксированный на узи от 16.01 (1,37) вписывается в нормальный интервал, хоть и близок к верхней его границе, но все же он считается нормой. Да, рационально пристальнее понаблюдать за кровотоками и малышом в таком случае, конечно. Но переживать и волноваться — определенно не стоит, ибо объективно нет для этого никакого повода. Нормы не просто так определены именно таким образом: именно в этих пределах кровотоки не ассоциированы с осложнениями и рисками для малыша, как бы близок показатель не был при этом к границе нормы и как бы психологически ни казалось иначе.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра. Нарушение кровотока это преходящее состояние , показатели могут быть разные даже в течении дня . В таких случаях только в динамике выполняют ультразвуковое исследования, и Ктг мониторинг, так как специфического лечения нету.

Принятый ответ

Здравствуйте . Такое нарушение маточно плацентарного кровотока может быть физиологическим ,т.е сегодня есть завтра нет
Для плода никак не повлияет
Лечение не требуется
Больше гулять на свежем воздухе
Наблюдение Контрольное доплерометрия через 14дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови, например курантил.
Чтобы малыш набирал активнее рекомендуется употреблять в пищу высокобелковые продукты питания - курица, яйца, печень; если по крови низкий общий белок то можно дополнительно использовать смеси белковые для беременных которые продают в аптеке. Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Относительно фетометрии все показатели в норме, малыш соответствует сроку беременности.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.