Что вас беспокоит?
Рак печени у кошки
Кошечке 9 лет,появились проблемы со стулом(запоры),увеличился живот,сделали узи-рак печени,печень увеличена,жидкость в брюшной полости.Как ей помочь,онкологов в нашем городе нет,какое лечение выбрать, врачи предлагаю лишь поддерживающую терапию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным УЗИ у питомца выражено увеличение печени, объемное образование в области печени,желчного пузыря и значительное скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Это серьезное состояние, и без доступа к онкологу основная цель лечения это улучшить самочувствие и качество жизни. Окончательный диагноз рак по одному УЗИ поставить нельзя, для подтверждения нужны пункция жидкости или биопсия образования. Но клиническая картина действительно вызывает серьезные подозрения.
Как правило в подобных случаях рекомендовано удаление жидкости из брюшной полости, терапевтическая пункция (лапароцентез) может заметно облегчить дыхание, уменьшить давление на органы, улучшить аппетит и общее состояние. Процедуру можно повторять по мере накопления жидкости. Назначают гепатопротекторы, препараты на основе фосфолипидов, урсодезоксихолевой кислоты (если нет признаков обструкции желчных путей). Рекомендуется лечебная диета для печени. По показаниям используют диуретики под контролем состояния почек и электролитов. При запорах лактулоза, пробиотики, мягкая легкоусвояемая пища. При наличии боли подбирается щадящая анальгезия.
Если есть возможность, желательно провести цитологию асцитической жидкости, тонкоигольную аспирацию образования под контролем УЗИ это поможет понять, с чем именно вы имеете дело и есть ли варианты более активного лечения. Если специализированная помощь недоступна, поддерживающая терапия правильный и гуманый путь. При грамотном уходе можно значительно улучшить качество жизни и, в некоторых случаях, продлить ее.
Александра Дмитриевна, спасибо.Биопсия образования это что операция? Нужно ли КТ? какие обезболивающие лучше(уколы, таблетки)?
Александра Дмитриевна, а что лучше пункция жидкости или биопсия образования? Что безопаснее и достовернее?
Александра Дмитриевна, мне уже не ответят????
Биопсия это не операция в привычном смысле, это тонкоигольная пункциия под контролем УЗИ, тонкой иглой берут клетки из образования. Процедура короткая, без разрезов и швов, чаще всего проводится без наркоза или с легкой седацией. КТ не является обязательным исследованием, но может дать более точную картину распространенности процесса и вовлечения соседних органов. Если такой возможности нет, УЗИ и цитология уже позволяют принять обоснованные решения по лечению.
Пункция жидкости и биопсия образования решают разные задачи. Пункция асцита выполняется в первую очередь для облегчения состояния животного, уменьшается давление в брюшной полости, улучшается дыхание, аппетит, общее самочувствие. Также жидкость можно отправить на анализ. Биопсия нужна для уточнения природы образования. С точки зрения безопасности пункция жидкости наиболее простая и щадящая процедура. Биопсия также обычно переносится хорошо, но требует осторожности, особенно если есть нарушения свертываемости крови.
По обезболиванию, предпочтительны препараты, безопасные для печени( например, бупренорфин или габапентин). Нестероидные противовоспалительные средства при заболевании печени нежелательны. Если выбирать, с чего начать, логичнее сначала выполнить пункцию жидкости для улучшения самочувствия, а затем уже решать вопрос о биопсии.
Александра Дмитриевна, спасибо большое за ответ.Подскажите,пожалуйста,жидкость из брюшной полости нужно будет сдать на что, на цитологию?На какое исследование, как правильно оно называется?
Принятый ответ
Здравствуйте
Важно поддержать функцию печени и облегчить состояние
Обычно назначают гепатопротекторы, слабительные, противорвотные, обезболивающие препараты.
Можно рассмотреть онлайн-консультацию с ветеринаром. Вы можете отправить все данные (описание УЗИ, анализы крови)
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад15 ответов
- 11 часов назад2 ответа
- 11 часов назад1 ответ
- 12 часов назад2 ответа