Отек век и сухость

Михаил Ивашев17 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Это может быть несколько причин от местного воспалительного/аллергического процесса (контактный дерматит, блефарит) до реактивного отёка при гормональных колебаниях или медикаментозной, аллергической реакции. Срочных признаков анафилаксии нет (если нет одышки/затруднения глотания), но нужно обследоваться у очного Врача (Терапевт, Дерматолог, Офтальмолог) и при необходимости скорректировать контрацепцию совместно с Гинекологом. Фото показывает покраснение и отёк века, выраженную сухость, потемнение кожи вокруг глаза и возможное небольшое выделение в уголке это может соответствовать контактному/аллергическому дерматиту, блефариту (включая демодекоз), или периорбитальному отёку при аллергии/гормональном сдвиге. Гормональные колебания (отмена/возобновление комбинированного ОК) Изменение уровня эстрогенов/прогестинов может влиять на задержку жидкости и капиллярную проницаемость отёки могут появляться или исчезать при смене режима приёма КОК. Покраснение и отёк века -признак локального воспаления или аллергии. Сухая, потемневшая кожа- возможно поствоспалительная гиперпигментация или эффект трения, длительного воспаления. Наиболее вероятные причины: контактный (аллергический или раздражающий) дерматит вокруг глаза часто от косметики, крема, лекарств. Блефарит (воспаление краёв век) даёт сухость, раздражение, покраснение. Демодекоз (человеческие клещи на ресницах) часто хронический, даёт шелушение и покраснение. Аллергический/ангиоотёк обычно сопровождается зудом, быстрым нарастанием отёка, антигистаминные препараты облегчают состояние. Что можно сделать прямо сейчас (безопасные меры): немедленно прекратите использование всех кремов/косметики на веках минимум на 48- 72 часа. Увлажнение: гипоаллергенный барьер (например, гель Корнерегель – это пантенол для глаз и век или Блефарогель) на веко тонким слоем для защиты кожи. Для глаз капли искусственной слезы без консервантов при ощущении сухости. Мягкая гигиена век: тёплый компресс 5–10 минут, затем аккуратное промывание тёплой водой. Не наносите кортикостероидные мази на веки самостоятельно риск побочных эффектов- только по назначению очного Врача. При наличии выраженного зуда/быстрого роста отёка можно продолжить пероральный антигистаминный препарат Цетиризин (Зиртек или Цетрин или Зодак) если он вам помогал, но обсудите с очным Врачом. Когда обратиться срочно: появились нарушения зрения, резкая боль в глазу, сильное покраснение глазного яблока, гнойные выделения, одышка, отёк губ или горла -вызвать скорую или ехать в приемный покой. Если ситуация ухудшается быстро или не улучшается в течение 48–72 часов показать Офтальмологу, Дерматологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Карина Ахмедова17 Января

1.7

Терапевт

Здравствуйте!
По описанию это больше похоже на дерматит век.
Вероятная причина- гормональные колебания на фоне перерыва и возобновления КОК. Также нужно учитывать аллергический или ирритантный контактный дерматит,даже без новых средств.

Что рекомендуется делать сейчас:
-Временно отменить все кремы для век и лица, оставить только умывание водой или мягким средством без отдушек.
-На кожу век наносить тонким слоем крем с декспантенолом 2 раза в день.
-антигистаминный препарат можно продолжить 5–7 дней
Верошпирон не использовать без показаний.

Если отёк и сухость будут повторяться или усилятся,очно к дерматологу.
При стойких рецидивах обсудить с гинекологом замену КОК.

Виктория Кремзукова18 Января

4.2

Терапевт

Здравствуйте.
Джес плюс при отмене не вызывает подобных симптомов, а так же, учитывая давность приема препарата, причину нужно искать в другом.
Возможно, новое средство для умывания, крем для лица\век, новый стиральный порошок, новая косметика, продукты питания.
В подобных ситуациях рекомендуется внимательно вспомнить и изучить, что нового появилось дома.
Умывание только водой, отменить кремы, косметику на время обострения.
Антигистаминные препараты обычно принимают до купирования симптомов.
Показаний к приему диуретиков нет.
При ухудшении состояния\отсутствии эффекта от приема антигистаминных препаратов рекомендуется очный осмотр аллерголога.

Полина Ковальчук18 Января

4.3

Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что перерыв в приеме противозачаточных таблеток вызвал резкое изменение гормонального фона, что само по себе часто провоцирует отеки + одновременно на этом фоне, когда организм более чувствителен, могла развиться реакция на ваш привычный крем или другой контактный фактор, отсюда покраснение, сухость и отек. То что зиртек и верошпирон помогли, косвенно это подтверждает. Но важно как можно скорее проконсультироваться очно с гинекологом по поводу грамотного продолжения приема КОК и с аллергологом или дерматологом для выявления триггера кожной реакции. Продолжать использовать привычные косметические средства вокруг глаз, пока причина не ясна, не рекомендуется.

Здоровья!