Что вас беспокоит?
Нарушение менструального цикла
Долгое время мучают коричневые выделения за неделю до месячных , эти коричневые выделения начались после операции «карцинома ш/м». Делала много раз узи и По Узи все нормально, последнее узи было в сентябре 2025 года после месячных полипов , миом нет , эндометриоз также не подтвержден. Симптомы : за неделю коричневые выделения которые ближе к месячным переходят в кровянистые и начинаются месячные , на второй или третий день месячных кровь алая потом снова обычная , под конец есть розовая сукровица. Сами месячные безболезненные . Прошу вашей помощи , знаний . Подскажите что это? Какие сдать анализы ? Лечение. Заранее благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина
Такие кровянистые выделения до и после менструации могут быть при эндометриозе матки - аденомиозе. Для уточнения рекомендуется выполнить УЗИ матки и придатков на 5-7й день менструального цикла. Если по УЗИ эндометрий без патологии назначают диагностикую гистероскопию. Процедура позволяет осмотреть полость матки и взять содержимое из полости матки на гистологическое исследование.
Так же необходимо исключить патологию шейки матки. Сдать мазок на цитологию, желательно жидкостную, выполнить кольпоскопию
Марианна Александровна, Марианна Александровна, здравствуйте , спасибо за отклик 🙏
Подскажите как его можно лечить / сдерживать ? В данный период принимаю травы боровую матку и красную щетку
Для лечения аденомиоза обычно назначают препарат диеногест - ВИЗАННА
Но сначала надо всё таки уточнить диагноз.
Марианна Александровна, здравствуйте. Подскажите что лучше МРТ или гистероскопия сделать ?
Мой совет - лучше выполнить диагностическую гистероскопию.
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, ваши симптомы больше похоже на проявление аденомиоза ( эндометриоз тела матки )
В подобных случаях, если узи ничего не показывает достоверным методом дообследования будет МРТ
Здравствуйте, Ирина!
Обычно подобные жалобы связаны с проявлением эндометриоза /аденомиоза, не всегда подобный диагноз можно визуализировать по узи , обычно в подобных ситуациях рекомендуется выполнение МРТ малого таза
Здравствуйте . С большей вероятностью такие выделения до менструации связано с недостаточность второй фазы цикла. То есть прогестерона. Если беременность не планируете то можно принимать кок , если противопоказании не будет
Мая Ауесовна, здравствуйте. Планирую беременность , прогестерон сдавала за неделю до месячных , показал 25
Здравствуйте.
Похоже на предменструальные мажущие выделения на фоне гормонального дисбаланса, чаще связанного с недостаточностью лютеиновой фазы или локальной реакцией эндометрия. При нормальном УЗИ, отсутствии миом, эндометриоза и безболезненных менструациях такая картина нередко носит функциональный характер. Коричневые выделения - это «старая» кровь, которая выделяется медленно до начала полноценной менструации, а розовая сукровица в конце, признак постепенного завершения отторжения эндометрия. С учётом перенесённого вмешательства на шейке матки важно исключить цервикальный фактор и гормональные причины. Обычно имеет смысл сдать гормоны второй фазы цикла (прогестерон), а также ТТГ, пролактин; оценить шейку матки (осмотр, актуальная цитология/ВПЧ-контроль). Тактика лечения зависит от результатов: иногда достаточно мягкой гормональной коррекции или наблюдения. Ситуация неприятная, но по описанию не выглядит опасной.
Анна Николаевна, здравствуйте , спасибо за развернутый ответ. Все гормоны сдавала , врачи говорят что все в норме , но когда была третья беременность (ремиссия) , сдала на гормоны и показали что недостаток прогестеронов и естрогена.
Принятый ответ
Ирина, спасибо, что уточнили. Это важная деталь. Даже при «нормальных» анализах вне беременности возможна функциональная недостаточность второй фазы, когда цифры укладываются в референсы, но прогестерона недостаточно именно для вашего эндометрия. Беременность часто «выявляет» это, потому что требования к гормональной поддержке резко возрастают, и скрытый дефицит становится заметен. Такая ситуация хорошо объясняет длительные коричневые выделения до месячных и розовые в конце цикла при нормальном УЗИ. В подобных случаях обычно рассматривают не повторную диагностику, а мягкую коррекцию 2 фазы (к примеру утрожестан, после подтвержденной овуляции).
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад7 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа