Что вас беспокоит?
Отрыжка, тошнота
Добрый день, в 2024 удалили желчный, проконсультируйте пожалуйста по фгдс. При взятия биопсии сказали кровить стало и установили зажим, часто ли такое бывает, а то я что то валнуюсь.
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, а также очаги желудочной гетеротопии, что означает появление в ткани слизистой пишевода очагов желудочного происхождения, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Как правило, в таких случаях назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дарья Андреевна, а почему пишут что желчь именно мутная и слизь пенистая? Это что значит?
Елена, из-за концентрации желчи, видимо, застойная, пенистая слизь не является чем-то патологическим, сто должно обращать на себя внимание
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предствленному протоколу фгдс: воспаление в слизистой пищевода в виде эрозии. Очаг желудочной гетеротопии, это говорот, о том, что в пищеводе есть клетке из желудка. Как правило, такие нарушения происходят, на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Когда берут биопсию действительно может быть кровь, так как повреждают слизистую.
Какие жалобы со стороны ЖКТ?
Екатерина Андреевна, отрыжка, тошнота, кишечник бурлит
учитывая ваши жалобы, рекомендуют дообследовать кишечник:
-узи внутренних органов
-копрограмма для оценки пищеварения
-фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике
-дыхательный водородный тест на СИБР.
Отрыжка и бурление в кишечнике характерно для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , так же могут быть такие нарушения на фоне питания, повышенной тревожности.
Тошнота и отрыжка так же могут быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Учитывая заключения ФГДС рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс,ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.
Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность:цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Из медикаментов назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(в данном случае лучше рассмотреть дексилант)
-препараты нормолизующие моторику в жкт(ганатон, итомед) 3 раза в день
-альфазокс 3 раза в день и на ночь
Рекомендуют полечится 4 недели после чего рекомендуют выполнить контроль фгдс.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь !
Кровотечение при биопсии может быть слизистая желудка хорошо снабжается кровью. Врачи всегда готовы к этому и быстро останавливают кровь зажимами или клипсами, как у вас и сделали.
После удаления желчного пузыря слизистая может быть чуть чувствительнее, но это не страшно. Первые дни избегайте горячего, грубой пищи, алкоголя и острого.
Если нет сильной боли, рвоты с кровью или черного стула - всё нормально, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад1 ответ
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад3 ответа