Что вас беспокоит?
Гипоплазия эмали
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ребенку 8 лет, прорезываются верхние передние резцы. Один зуб идет очень долго, второй вылез с дефектом. Видимо, гипоплазия эмали. Что нам делать? Можно ли спасти зуб? Что можно сделать чтобы остальные вышли нормальными, здоровыми? Нижние два зуба коренные вышли нормальными, без гипоплазии. Каковы прогнозы для зуба, можно ли его защитить до зрелости ребенка? Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений, прикрепила
По описанию и фото действительно похоже на гипоплазию эмали
(врождённое ослабление её структуры). Закладка молочных зубов идёт во время беременности, и сильный токсикоз вполне мог повлиять. Но это не значит, что постоянные зубы будут такими же. Проблема в том, что такая
эмаль очень быстро разрушается.
До принятия каких-то мер, рекомендации обычно следующие: очень аккуратная и регулярная гигиена (щётка для малышей +
монопучковая щётка, паста с фтором в необходимой дозе); исключить сладкое, соки, компоты, печенье (одним словом все самое
вкусное, т.к. быстрые углеводы резко ускоряют разрушение эмали); реминерализирующие гели (например, Тус Мусс, если нет аллергии) можно наносить после чистки на ночь.
Евгений, это коренной зуб растет
Мария, прошу прощения за мою невнимательность. Прочитал «8 месяцев».
С большой долей вероятности причиной стала травма или проблема с соседними зубами. Это значит гипоплазия локальная, местная и скорее всего остальных зубов не коснется.
В таком случае сейчас важно дождаться прорезывания зуба и не позволить развиться кариесу. Это то, на что сейчас необходимо положить силы. Если до полного прорезывания не появится кариеса, то уже лечение, как классического кариеса. И чуть позже, вероятно, понадобится закрыть зуб в целях эстетики коронкой.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария )
Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Действительно речь скорее всего о гипоплазии эмали.
Наталья Александровна, прикрепила
По фото да похоже на гипоплазию. Это означает, что есть участок с более слабой эмалью, она менее насыщена минералами, соответственно более подвержена кариозному процессу.
В данном случае важна профилактика, курсы
реминерализующей терапии и Наблюдение у стоматолога.
Нет аллергии на белок Коровьего молока?
Наталья Александровна, аллергии нет. Что можно сделать, чтобы другие зубы вышли нормальными? каковы прогнозы для такого зуба? и что можно сделать для младшего ребенка, которому три года? Можно ли профилактировать сейчас?
Смотрите, не обязательно другие зубы выйдут с гипоплазией, учитывая, что нижние резцы хорошие. Возможно был местный фактор, который отразится только на одном зубе.
Поэтому здесь важно смотреть в динамике за другими зубами, так как повлиять никак не можем. Это уже либо есть, либо нет.
Чтобы укрепить зуб, рекомендовано начать Курс реминерализующей терапии. Гель Rocs или Tooth Mooth. Такие гели насыщают эмаль фосфатами и кальцием. Покупать только оригинал, то есть название должно быть на Английском. Необходимо наносить на чистые зубки перед сном. Для начала курс составляет 21-30 дней.
Чистка зубов пастами с фторидами, и ксилитом. Ксилит не дает размножаться бактериям, которые способствуют развитию кариеса. Например пасты President kids, Lacalut kids, Asepta teens)
Наталья Александровна, на соседнем зубе, который очень долго растет, был свищ. Это могло повлиять на этот зуб?
Теоретически, если свищ долго был, да он мог оказать влияние на 2 зуба
Поэтому смотреть тогда на прорезывание резца еще одного.
Наталья Александровна, можно ли пользоваться электрической зубной щеткой?
Противопоказания к использованию детской электрической щеткой нет в принципе 🙏
Наталья Александровна, каковы прогнозы при реминализации, гигиене? Можно ли сохранить зубы ребенку? каковы шансы, что другие зубы будут здоровы, если нижние два здоровы? и что можно сделать сейчас для ребенка 3 года, чтобы коренные зубы были со здоровой эмалью?
Шансы есть,Если будет хорошая гигиена, и отсутствие дефицитов в организме( гемоглобин, ферритин, витамин д)
Далее, если ребенка будет смущать эстетика, тогда он может потом с 18 лет поставить виниры.
Для детей младшего возраста также главное гигиена и отсутствие дефицитов в организме. Конечно минимальное употребление сладостей, особенно чупсов, леденцов.
Наталья Александровна, то есть если сейчас ребенку давать витамин Д, нормализовать уровень гемоглобина, то можно профилактирвоать проблему до прорезывания постоянных зубов?
Если также не будет хронического очага инфекции у молочного зуба, то да вполне зачатки постоянных Зубов могут нормально созревать)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жду загрузки фотографий.
Обычно гипоплазия эмали на фронтальных зубах связана с травмой или периодонтитом временных.
Относимся к гипоплазии в плане лечения как к кариесу. Иссекают все в пределах здоровых тканей и пломбируют зуб.
Прогноз благоприятный, главное соблюдать гигиену полости рта.
Зубная паста с фторидами и щётка с ровной щетиной.
Резеда Рустямовна, прикрепила
Ознакомилась, спасибо!
Нужно дождаться прорезвания зуба до конца и уже после этого идти к стоматологу для реставрации🙏🏻
Не помните была травма на молочном зубе или может был свищ?
Резеда Рустямовна, свищ был на соседнем зубе, который никак не прорежется.
Поняла вас🙌🏻
Такое действительно встречается часто, что воспалительный процесс распространяется на рядомстоящий зуб.
Резеда Рустямовна, можно ли зубы защитить на долгие годы?
Та форма гипоплазии, которая на фотографии требует либо идеальной гигиены(в подростковом возрасте это очень сложно), либо пломбирования(я рекомендую этот вариант, так как вопрос в эстетики, рабенок должен улыбаться и не стесняться зубов, вопрос в чувствительности-очень часто такие зубы реагируют на кислое/сладкое и другие раздражители).
Резеда Рустямовна, можно ли ребенку три года профилактирвоать сейчас подобную проблему? и можно ли старшему ребенку защитить другие зубы?
Местная гипоплазия развивается из-за травмы(это не предугадать)
И из-за зубов с воспалительным процессом. Поэтому малышу, если есть кариес рекомендуется лечить. Если есть зубы со свищами их единственное лечение-удаление.
Старшему рекомендуется:
1. Дождаться прорезвания этого зуба и провести пломбировку
2. Сделать профессиональную гигиену и зафторировать все зубы.
Это рекомендация от кариеса. Гипоплазии на других зубах скорее всего не будет.
Резеда Рустямовна, соседний зуб, который был со свищем тоже может выйти деффектным, получается? и да у ребенка был удар зубами, соседний молочный был синий длительное время. Потом там появился свищ. Зуб удалили, затем выпал молочный, который был на месте этого дефектного. Это все как я поняла могло повлиять? Нижние два зуба здоровы, как я уже писала.
Да. Травма и свищ(воспалительный процесс) скорее всего повлияли на развитие гипоплазии.
Даже если сделать снимок, сейчас неизвестно каким прорежется соседний зуб.
Пугать и обнадеживать не хочу, нужно быть готовыми если потребуется тоже лечить его, чтобы к гипоплазии не присоеденился кариес. Это самое неприятное. Так как здоровая эмаль долго может сдерживать кариозный процесс, гипоплазированная склонна к кариесу и его осложнениям.
Сразу отмечу: пломбируют зубы обычными световыми материалами. Если вам предложат цемент и ждать 18 лет, значит врач "старой школы" и лучше его сменить.
Резеда Рустямовна, спасибо за подсказку) и за исчерпывающие ответы
Крепкого здоровья вам и вашей семье!🌿
Рада была подсказать 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. Прикрепите несколько фотографий в полости рта, пожалуйста. Материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Гипоплазия- это некариозное поражение зубов. Возникает тогда, когда на зачаток постоянного зуба влияет какой-либо негативный фактор : заболевания в раннем детстве, осложнения кариеса, травма молочного зуба, дефицит витаминов и т.д.
Светлана Марсовна, каковы прогнозы для зуба с таким дефектом эмали? И можно ли профилактировать сейчас это у ребенка 3х лет?
Посмотрела фотографию. Да, можно предположить гипоплазию. То, что один зуб прорезался с дефектом, указывает на то, что причиной был не общий фактор, влияющий на весь организм (например, болезнь в детстве), а местное воздействие именно на зачаток этого конкретного зуба.
Это могла быть травма молочного зуба от удара или осложнение кариеса (пульпит, периодонтит) на молочном резце, который находился прямо над зачатком постоянного.
Прогноз зуба с гипоплазией характеризуют как условно благоприятный. Со временем к некариозному поражению может присоединиться кариозное.
Поэтому в подобной ситуации важно соблюдать хорошую гигиену полости рта, чистить зубы 2 раза в день выметывающими движениями, т.е. от десны к краю зуба. Подключают реминерализующую терапию. Она направлена на укрепление тканей зуба. К использованию рассматривают ROCS Medical Minerals или же Tooth Mousse (оригинальный гель на английском языке;на упаковке должен присутствовать проверочный код). Последний применяют при отсутствии аллергии на компоненты молока.
Повлиять на уже сформированные зачатки зубов, которые еще не прорезались, никто не может. Их минерализация и развитие происходят внутри кости, часто в раннем детстве. Если негативный фактор (болезнь, дефицит витаминов, воспаление от молочного зуба и т.д.) воздействовал на организм в тот период, он мог "запрограммировать" гипоплазию на зубах, чьи зачатки формировались одновременно
Светлана Марсовна, сейчас младшему ребенку три года, можно ли сейчас повлиять на зачатки?
Светлана Марсовна, и еще момент, у зуба рядом с этим, был свищ. Удаляли зуб, свищ чистили. Могло ли это повлиять на соседний зуб?
Да, возможно. Это своевременное лечение зубов, восполнение дефицитов витаминов,минералов, соблюдение хорошей гигиены полости рта, повышение иммунитета .
Свищ мог теоретически повлиять, если воспаление распространялось
В подобной ситуации важно понаблюдать за состоянием и соседнего зуба
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию действительно похоже на гипоплазию эмали — она формируется ещё до прорезывания зуба. Зуб, как правило, можно сохранить: на этом этапе важно защитить эмаль (реминерализующие процедуры, фторлак, контроль гигиены). Эстетическую коррекцию обычно откладывают до полного прорезывания. На остальные зубы повлиять нельзя, но регулярная профилактика снижает риск кариеса. Прогноз чаще благоприятный при наблюдении.
Абубакар Хасанович, Можно ли трехлетнего ребенка сейчас как то обезопасить? Витамин Д и прочее? И что можно сделать, чтобы сохранить зуб старшему ребенку до зрелости? Рядом с эти зубом соседний зуб был со свищем, удаляли. Тот соседний зуб никак не прорежется, а этот вышел с дефектом эмали. Есть ли вероятность, что это проблема только передних двух зубов?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад19 ответов
- 4 часа назад23 ответа
- 7 часов назад32 ответа
- 10 часов назад11 ответов