Что вас беспокоит?
Признаки бронхита, пневмонии
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у ребенок, длительный сухой кашель. Терапевт отправила на снимок рентгена, в рашифровке признаки бронхита, пневмония. Прием только завтра . Могли бы посмотреть рентген? У меня есть сомнения. Кровь завтра сдадим
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
Как долго сохраняются данные симптомы, какое лечение получаете на данный момент?
Как сильно повышалась температура на фоне заболевания?
Снимок не прикрепился. Попробуйте, пожалуйста, ещё раз.
По такому снимку снимка сложно что-то точно сказать. Бронхиальный рисунок несколько усилен. Каких-то явных снижений пневматизации здесь незаметно.
Бронхит вполне возможен. Пневмония на данном качестве снимка не просматривается.
Евгений Николаевич, 3 недели лечимся. Кашель в начале был продуктиный принимали панцев антибиотик, но потом опять начался сухой кашель, в итоге обратились сегодня к врачу пока сделали рентген, завтра на кровь и прием терапевта. Спасибо
Евгений Николаевич, кашель сухой . Доктор слушал нас, говорит хрипов нет
Температура до каких значений поднимается на данный момент?
Аллергии не на что нет?
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. По Рентгену нет признаки пневмонии. Чаще всего сухой кашель связан с заболеваниями верхних дыхательных путей (синусит, ринит, фарингит, аденоидит), признаками аллергии, рефлюкс- эзофагитом.
Подскажите, анализы крови сдавали, есть указания на аллергию ранее?
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Нет ,кровь сдавать завтра будем.
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста признаки бронзита и через запятую пневмония. Это как понимать? Меня смущает слово признаки. Я знаю слово очаги, а вот признаки впервые слышу. Можно считать это слово как уже диагностированный бронхит и плюс пневмония. Очень переживаю, только завтра к врачу. У нас хрипов нет в легких , только кашель сухой изнурительный и сопли, затек носоглотки доктор изкючил, горло розовое.
Усиление легочного рисунка по Рентгену может быть признаком бронхита.
Зон инфильтрации (пневмонии, воспаления) не определяется.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое
Екатерина Сергеевна, спасибо большое
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снимок сделан с визуальным шумом, что затрудняет его оценку. Справа в нижних отделах отмечается усиление лёгочного рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита или перенесенного ранее бронхита.
Если есть возможность, сфотографируйте снимок на фоне открытого чистого файла текстового на экране монитора
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Сухой постинфекционный кашель может беспокоить в течении 4х недель.
При сухом кашле рекомендуют Левопронт в течении 5ти дней.
Дополнительно при аллергии рекрмендуют сдать анализ крови на igE общий, чтоб исключить реакцию бронхов на аллерген.
Уточните, пожалуйста, какой возраст у ребенка?
Виктория Викторовна, спасибо за ответ. Ребенок так и сказал, что кашлянул ,когда делал рентген
Виктория Викторовна, 11 лет
Левопронт можно в таком возрасте при сухом кашле.
Принятый ответ
Катерина, здравствуйте. По данным рентгенографии органов грудной клетки - очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. В правом легком в прикорневой зоне, отмечается усиление легочного рисунка. Это может быть как следствие бронхита.
Вероятнее всего дело в том что процесс воспаления локализуется в бронхах, в этом случае изменения на рентгенограмме как таковые видны не будут. В случае если диагноз бронхита подтвердится, а устанавливается он на основании данных аускультации, тогда рекомендуется ингаляционная терапия 7-10 дней.
Необходимо сдать анализы крови - общий и на определение с - реактивного белка.
Рекомендуемая схема ингаляций:
1. Ингаляция с беродуалом (20 капель)+ физраствор (2мл) дышим 10 минут, перерыв 30 минут, после
2. Ингаляция пульмикорт( 1 мл 2/д)+ физраствор (2мл) 10 минут 2 раза в день в этой последовательности достигается лучший терапевтический эффект.
После каждой ингаляции ополаскиватель ротовую полость хлоргексидином.
Признаков пневмонии нет на снимке.
Какие у вас жалобы, отмечаете повышение температуры тела?
Тельман, мучает сухой кашель. Спасибо за ответ
Катерина, ингаляции в этом случае будут эффективны.
Принятый ответ
Добрый день.
К сожалению, фотография снимка достаточно низкого качества (в верхнем левом легочном поле тень от ковра, что может затруднять интерпретацию). Четко инфильтративных изменений в легких (которые могли бы означать пневмонию) нет. Имеется некоторое усиление легочного рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита.
Бронхит- это в первую очередь диагноз клинический (то есть ставится на основании наличия характерных жалоб- кашель с мокротой или без, может быть дыхательный дискомфорт, хрипы в грудной клетке). По рентгену можно увидеть только косвенные признаки этого заболевания (каких то четких рентген критериев, которые могут подтвердить диагноз бронхита не существует).
То, что решили сдать анализы - это правильно. Обычно в таких ситуациях важен контроль развернутого анализа и СРБ для более точной оценки маркеров воспаления.
При наличии длительного кашля еще иногда назначают проведение спирограммы с пробой для исключения бронхоспазма и оценки вентиляционной функции легких.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад12 ответов
- Вчера в 13:005 ответов
- Вчера в 10:2310 ответов
- Вчера в 09:004 ответа