Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4025392

Что вас беспокоит?

Лечение чесотки при инфекционном воспалении

Добрый вечер. Недавно ломал ногу (голеностоп). Переломы срослись, гипс был снят, началось посттравматическое восстановление (с дек. 25 г.). Ступня, лодыжки были сильно отекшими, применял ряд мазей и препаратов, по рекомендации травматолога. К сер. января стало лучше, однако я натёр ногу, присоединилась инфекция, с 10 января идёт воспалительный процесс. Завтра приём у врача. Но вопрос в другом. Три дня назад появился кожный зуд, быстро распространился по всему телу. Все признаки чесотки: характерные расчёсы, высыпания (особенно локализуются на локтях, руках, кистях, вокруг живота, на голенях). Зуд нарастает к вечеру, ночью пик, днём меньше. Решил воспользоваться бензилбензоатом, не дожидаясь приёма у дерматолога. Вопрос: можно ли использовать бензилбензоат в очаге воспаления (на стопе)? Там есть открытые сочащиеся ранки, которые я обрабатываю и мажу стелланином каждый день, под бинт. С уважением, Денис.

Не знаю
50 лет
18 Января ·Просмотров: 67·Денис, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте, Денис.
Вероятнее всего, на основании вашего описания, можно предположить, что у вас действительно чесотка или другое паразитарное/аллергическое заболевание кожи.
Наносить бензилбензоат на открытые, сочащиеся ранки на стопе. Это лекарство предназначено для обработки неповрежденной кожи и обладает раздражающим действием. Его попадание на воспаленную, раневую поверхность вызовет сильное жжение, усилит воспаление, может привести к химическому ожогу и ухудшит заживление перелома.
Вам нужна консультация врача-дерматолога. Он назначит вам:
Осмотр кожных покровов для подтверждения диагноза (чесотка, аллергический дерматит и др.).
При необходимости соскоб на чесоточного клеща.
Безопасную схему лечения, которая учтет наличие открытых ран на стопе. Врач может порекомендовать другой противочесоточный препарат (например, на основе перметрина), который имеет другую основу и может быть более безопасным, или назначит поэтапное лечение
Обычно в таких случаях, при подтверждении чесотки и наличии ран, поступают так:
Сначала активно лечат воспалительный процесс на стопе.
Противочесоточное средство (бензилбензоат или аналог) наносят строго на неповрежденную кожу, тщательно обходя область открытых ран и сильного воспаления на стопе. Можно защитить эти участки марлевой салфеткой или лейкопластырем перед нанесением.
Обработку проводят одновременно всем людям, проживающим вместе с вами, и проводят дезинфекцию нательного и постельного белья.

Олег Геннадьевич, доброго времени суток.
Понимаю, что есть опасность негативного воздействия бензилбензоата на открытые раны. И тем не менее, внимательно изучив инструкцию к препарату, решил нанести его на 100 % тела. Так как проблему с чесоткой нужно решать здесь и сейчас. Иначе я расчешу тело до волдырей.
Прошел час с момента нанесения. Нет жжения, неприятных ощущений, ожогов и т.п. Это вам образец к моей клинической картине. Надеюсь, бензоат решит вопрос с чесоткой за пять дней, а параллельно буду решать проблему с инфекцией.
как думаете, Амоксиклав 1000 мг применять?

Советую дождаться приема врача, чтобы он определил бактериальный ли возбудитель, и на основании этого назначил антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте

Бензилбензоат нельзя наносить на открытые раны или повреждённую кожу.
Это очень агрессивное местное средство, которое при контакте с открытой кожей или слизистыми может вызвать сильное раздражение, ожог, усиление воспаления, даже абсорбтивную токсичность.
В таких случаях рекомендуется:
Продолжать обрабатывать ранку антисептиком (например, хлоргексидин, мирамистин) и использовать защитное покрытие, как вы делаете со стелланином.
Не наносить на эту область сильные раздражающие средства, включая бензилбензоат.
Бензилбензоат наносить на неповреждённые участки кожи.
Альтернатива — перметриновый крем (5%), который безопаснее для применения на больших участках тела и менее раздражает кожу.
Общие меры при чесотке:
Менять бельё, полотенца, пижаму ежедневно, стирать при высокой температуре.
Ограничить контакт с другими людьми до консультации врача, чтобы избежать заражения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Денис. В инструкциях к препарату прямо указано, что его не следует наносить на открытые раны, порезы или язвы. Это связано с тем, что:
Бензилбензоат может увеличить степень всасывания через повреждённую кожу, что повышает риск побочных эффектов.
Раздражающее действие препарата на воспалённые ткани усугубит местное воспаление и замедлит заживление ран.
Существует риск химического повреждения тканей, что осложнит процесс восстановления.
Надо выбрать другой препарат на основе перметрина, который может быть более безопасным в вашем случае.
Сначала активно лечить воспалительный процесс на стопе, а противочесоточное средство наносить только на неповреждённые участки кожи, тщательно обходя область открытых ран. Для защиты ран перед обработкой можно использовать марлевую салфетку или лейкопластырь.
Одновременное лечение всех лиц, проживающих вместе с вами, чтобы избежать повторного заражения.
Дезинфекция нательного и постельного белья, одежды, обуви и других предметов, которые могли контактировать с заражённой кожей.
Здоровья вам 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте

По прикреплённым фотографиям и анамнезу вероятнее всего предположить присоединение инфекции а также может быть проявление чесотки
В данном случае необходимо консультация дерматолога для постановки правильного диагноза и дальнейшей тактики лечения
На данный момент наносить на повреждённые участки кожи бензилбензоат нельзя

Мариам Ашотовна, На данный момент наносить на повреждённые участки кожи бензилбензоат нельзя
почему?

Бензилбензоат нельзя наносить на поврежденные участки , потому что может усилить раздражение, вызвать сильное жжение, зуд и покраснение, а также повысить риск развития контактного дерматита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.