Консультация акушера /

1 скрининг хромосомные изменения — вопрос №4027507

43 просмотра

Добрый день. Сегодня позвонила медестра с ЖК и сказала ,что надо пересдать кровь. До этого был 1 скрининг,анализ пришел. Вроде нормальный. Но сказали,что анализ надо пересдать,есть хромосомные изменения. Подскажите,что не так? Может есть смысл сдать что-то дополнительно?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, по результатам скрининга отмечаются низкие риски хромосомных патологий. Подобные результаты скрининга обычно указывают на его успешное прохождение. И при отсутствие отклонений по узи обычно дополнительные исследования не требуется
Принятый ответ
Клиент
Ну вот медсестра сказала ,что есть хромосомные изменения и надо пересдать кровь?
Гинеколог, Акушер
Света, если по узи имеются какие-либо отклонения, то обычно рекомендуется проведение консультации генетика и решение вопроса о дополнительных обследованиях, например НИПТ
Клиент
По узи все в норме,почему-то сказали пересдать кровь?ничего не объяснили ,сказали хромосомные изменения. Но я ничего такого не увидела. Начала переживать.
Гинеколог, Акушер
Света, по показателям крови не отмечается каких-либо отклонений. Стоит уточнить у врача, который направляет на пересдачу
Клиент
Сегодня связалась с врачом,сказали что у меня завышен хгч. Поэтому надо пересдать.
Гинеколог, Акушер
Света, отдельно показатели крови не оцениваются, оценивают именно расчет рисков.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день!
По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау, Дауна) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000,1:2000;1:3000 и так далее.
Если по УЗИ малыш развивается соответственно сроку, никаких маркеров хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено, то в таком случае поводов для переживания нет.
Если показатель хромосомной аномалии находится в диапазоне от 1:100 до 1:1000, то рекомендовано провести НИПТ.
Принятый ответ
Клиент
По узи все в норме,почему-то сказали пересдать кровь?ничего не объяснили ,сказали хромосомные изменения. Но я ничего такого не увидела. Начала переживать.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Все верно, но вполне возможно, дополнительное обследование в виде НИПТ (он более точный, чем обычный биохимический скрининг), рекомендован, чтобы точно убедиться в отсутствии хромосомных аномалий
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Объективно такие результаты скрининга считается весьма неплохими: такой риск трисомии 21 считается именно низким (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.).
Но вот доп. обследование в виде сдачи крови - НИПТа в первую очередь - выполнить в такой ситуации могут рекомендовать и «вызвать» на дооьследование, просто потому что это - более точный анализ. И вот, почему такую рекомендацию в принципе озвучивают в таком случае.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»:, средним риском: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации действительно может быть полезно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Именно об этом сейчас, вероятнее всего, речь. Это не значит, что риски хромосомных аномалий высокие, это - не так, просто есть более точный анализ для риска «в серой зоне», это даже хорошо, что есть такая возможность досдать кровь.
Подведя итог, переживать и волноваться в такой ситуации точно не стоит, просто пройти плановое рекомендованное дообследование.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Светлана, здравствуйте.

По приложенным результатам обследования риски хромосомных патологий плода низкие, не выявлено отклонений., спринг считается успешно пройденным, малыш здоров.
Дополнительного обследования, согласно вышеприложенным анализам, не требуется.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, такие формулировки действительно пугают. По представленным данным первый скрининг в целом выглядит благополучно: индивидуальные риски по основным хромосомным анеуплоидиям низкие, значимых отклонений не видно. Просьба «пересдать кровь» чаще всего связана не с тем, что что-то нашли у плода, а с техническими моментами: особенностями расчёта, пограничными коэффициентами, качеством образца или необходимостью уточнения риска по внутренним алгоритмам лаборатории. Это не равно диагнозу и не означает, что у ребёнка есть хромосомные изменения. На этом этапе обычно рекомендуют либо повторный биохимический расчёт, либо, при желании снизить тревогу, неинвазивный пренатальный тест, который даёт более точную оценку. Оснований для паники нет, спокойно дообследоваться и обсудить результаты с лечащим врачом очно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не установлен диагноз
4 октября 2020
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
В доступной и вежливой форме донесла информацию. На данный момент консультация полезна. Да,...
фотография пользователя
Спасибо большое!) Очень хороший доктор!) все грамотно расписала, ответила на все мои вопросы)...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Замечательный доктор! Ответы исчерпывающие и подробные. Очень полезная консультация Всем советую...