Что вас беспокоит?
Энтерококк фекалис и другие бактерии
Добрый день. Около 4 лет назад после ПА с бывшим почувствовала жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Сдала все анализы. Все чисто, в посеве клибсиела и фекалис в седьмой степени. Пропила два дня доксициклин, но бросила из-за побочек на нервную систему. Состояние сильно облегчилось. Анализы хорошие.Периодически были небольшие жжение. Через год все обострилось. В анализах тоже самое. Пропила ципролет всего 4 дня ,так как стало хуже. Появились новые симптомы. Помимо старых бактерий появилась и кишечная палочка в шестой степени. Через пол года врач выписал ампициллин. На третий день симптомы ухудшились и я бросила их пить. Плюс начался понос. Все антибиотики по чувствительности. От бифидобактерий еще хуже становится. Вставляла разные свечи. Бесполезно. Обычно симптомы умеренные и терпимые. В мазках лейкоциты 10-15 всегда. Лактобактерии в норме по флороценозу.Но после антибиотиков и ПА жжение и дискомфорт увеличивается. После ПА еще и цистит возникал. Пришлось разойтись с парнем. Интима нет много лет. Сейчас врач выписал макмирор таблетки и свечи по посеву. Эти все бактерии в пятой степени. Сегодня третий день лечения. В интернете написано, что у меня биопленки и надо подключать лонгидазу, иначе лечение бесполезное. Надо ли подключать лонгидазу ? Планирую пропить весь курс макмирора, так как до этого прерывала все курсы. Мне 39лет. Личной жизни никакой нет из-за этого. Хоть в монастырь уходи.
Здравствуйте
Лонгидазу подключать нет необходимости, доказанной эффективности от нее нет
Подскажите, какие свечи выписал доктор? Можете прикрепить последний посев?
Обычно при рецидивах рекомендуется длительная поддерживающая терапия после основного лечения
Кристина Игоревна, свечи макмирор. А как тогда убирать биоплегки , если не лонгидазой? По всем симптомам у меня есть биопленки, подтому нет толка от лечения.
Ранее для «ослабления защиты биопленок» использовался препарат Вагинорм С. Он за счет сильного закисления среды снимал этот щит, но его уже нет в продаже. Сейчас как вариант можно использовать свечи с молочной кислотой Фемилекс по схеме 1 свеча на ночь 2 дня, а далее свечи Макмирор по схеме 8 дней. Далее для профилактики рецидивов 1 свеча Макмирор 1 раз в неделю 3-6 месяцев
Лонгидазу же можете вставлять ректально, хуже от этого не будет
Кристина Игоревна, я уже 4 день вставляю макмирор. Сецчас посмотрела фемилекса тоже нет в продаже. Почему на третий день антибиотиков всегда обострение? Стоит ли продолжать курс ?
Можно два дня вставить Фемилекс и далее снова Макмирор
Обострение могло случаться на фоне размножения других бактерий, так как антибиотики действуют не только на высеянные бактерии, но и на лактобактерии, создавая хорошую среду для размножения других
Прикрепите, пожалуйста, последний посев и фемофлор, чтобы можно было понять
Кристина Игоревна, прикрепила анализы. Фемолекса нет в продаже. Можно ли лактогель, например? И что вставлять после свечей макмирор ? После лечения сразу начнутся месячные.
Да, можно лактагель. По той же схеме
После месячных начинайте противорецидивный курс
Сразу вставьте одну свечу Макмирор на ночь и далее раз в неделю
Анализ посмотрела, Нифурател чувствителен, терапия правильная
Кристина Игоревна, то есть мне сегодня и завтра ставить лактогель, а потом оставшиеся 4 свечи макмирора? Надо ли после макмирора лактогель или просто макмирор раз в неделю ? У меня по ощущениям именно кишечная палочка сейчас обострилась. Не пойму, может не действуют таблетки.
Да, сегодня и завтра Лактагель, далее остаток Макмирор
По анализу есть еще чувствительность к гентамицину, его можно в виде мази во влагалище вводить из шприца по 1 мл после менструации пять-семь дней, а далее уже Макмирор раз в неделю
Лактогель как моно препарат далее лучше не использовать, а добавить внутрь прием лактобактерий, например, вагилак по две капсулы в день две три недели
Кристина Игоревна, сегодня пятый день лечения. Ночью симптомы сильно обострились. Очень сильное жжение постоянное. Прекратить пить макмирор или продлить до 7 дней ? Просто я 6 дней назад подмывалась хлоргексилином очень часто и много, и в ту же ночь не спала от сильнейшего жжения. На следующий день это прошло. А вчера ночью опять с новой силой. Ждет ,что спать не возможно.
Макмирор продолжайте, ни в коем случае не прекращайте
Такая реакция может быть на лактогель, так как Флора сильно закисляется
На ночь вставляйте Макмирор, Лактагель больше не нужно
Кристина Игоревна, я еще не делала лактогель. Хотела начать сегодня, но не стала. Ощущение, что все бактерии сразу обострились. Сначала симптомы ,как от кишечной палочки. Сегодня ночью вообще не поняла , очень сильное жжение и дискомфорт до сих пор. Я прям боюсь пить дальше. Может просто лечение не помогает и надо отменить ?
Поняла Вас
Внутрь курс пропейте
Жжение внутри влагалища или снаружи?
Кристина Игоревна, внутри жгет и дискомфорт после мочеиспускания. У меня такое бывает, когда бактерии обостряются и титры высокие. Таблетки не ухудшат еще больше?
Таблетки не ухудшат. Это не антибиотик, он более специфичнее действует
Использовали ли Вы когда то свечи Нео пенотран?
Кристина Игоревна, нет не ставила такие свечи . Но мне стало же хуже отчего то. Я подумала, что от макмирора внутрь. Года два назад ставила свечи макмирор без системных таблеток и ухудшений не было, как и улучшений. Обязательно ли пропить 7 дней макмирора или можно 5, 6 дней?
Принятый ответ
Можно 5,6 дней
Добрый день, Юлия! Макмирор таблетки курс надо пропить как назначено. Что касается свечей вагинально, то если это макмирор комплекс , то после основного 8 дневного курса надо перейти на использование по 1 св 1 раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива. Для интминой гигиены использовать наружно на ночь эпиген гель или лактацид мыло. Если будет половой акт, то жеательно с презервативом первое время и использовать вагилак гель во время полового акта, так как половой акт может спровоцировать обострение, происходит обменн микрофлорой, и надо время,.В плане лонгидазы, то большого эффекта это может и не дать в таких ситуациях, но можете проставить по 1 св на ночь ректально или вагинально 10 дней. Часто стрессовые ситуации могут вызывать дисбактериоз во влагалище.
Олег Владимирович, можно ли утром лонгидазу, а вечера свечи макмирор? Почему на третий день лечения опять идет обострение симптоматики ? Стоит ли продолжать курс? Для поддерживающей терапией нужно сначала же вылечить и добиться исчезновения симптомов. У меня такого не было пока.
Если ставите макмирор комплекс, то продолжаете ставить, эффект надо оценивать после 8 дней использования. Можно утром лонгидазу, вечером макмирор комплекс.
Олег Владимирович, если на пятый день лечения жжение и дискомфорт сильно усилились. Ощущение,что все бактерии обострились с новой силой. Надо ли продложать пить макмирор до 7 дней или закончить на пятом дне?
Макмирор вряд ли должен усилить данные симпттомы при приеме внутрь в таблетках, можно допить до 7 дней. А свечи какие сейчас ставите?
Олег Владимирович, макмирор свечи. А почему так сильно ухудшились все симптомы? Такое раньше было от ампицилина и ципролета. Жжение и дискомфорт сильнейшие, особенно после мочеиспукания. Как будто все антибиотики только ухудшают симптомы каждый раз.
Принятый ответ
Это надо смотреть какие выделения. Но бывает не только бактериальный уретрит, но и психогенный уретрит — так в некоторых случаях называют неинфекционный уретрит, вызванный психологическими факторами. И лечат в таком случае антидеперессантами. В любом случае, если нет эффекта , то надо разбираться на очном прием. Так же есть именно обезболивающий именно при циститах/ уретритах-уриналгин Ф. По 2 таблетки (200 мг) 3 раза/сут. Длительность лечения не более 2 дней (в т.ч. в сочетании с антибактериальными препаратами).
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад5 ответов
- 22 минуты назад13 ответов
- 26 минут назад5 ответов
- 41 минута назад5 ответов