Резкий запах мочи, расшифровка анализа

Дарья Губина19 Января

4.7

Нефролог

Здравствуйте!
Сложно сказать, это один и тот же процесс, что полгода назад, или нет, но сейчас в общем анализе мочи есть признаки бактериальной инфекции. Ее лечат антибиотиками. В идеале до начала терапии выполнить посев мочи и анализ крови на функцию почек - креатинин, мочевину, мочевую кислоту. В плановом порядке смотри УЗИ мочевыводящей системы - почек и мочевого пузыря на наполненный и на пустой, для исключения камней, дивертикулов, застоя мочи.

Через 3 дня после окончания курса антибиотиков повторяют ОАМ и посев.

Обычно в посеве обнаруживается кишечная палочка, часто она требует нескольких курсов терапии, нередко рецидивирует, поэтому посев лучше все же увидеть. Есть однократные антибиотики, типа фосфомицина, но с учетом того, что запах так долго, оптимальным представляется более длительный курс.

Поскольку есть повышение СОЭ, хорошо бы посмотреть С-реактивный белок крови и ферритин крови.

До начала активного лечения применяют обильное питье (2-3 литра в сутки), препараты травяных мочегонных (например, канефрон) и Д-маннозы курсом на 2 недели (можно совмещать с антибиотиками) (Д-манноза помогает восстановлению слизистых мочевыводящих путей)

Хорошо бы также посмотреть сферу гинекологии, выполнить фемофлор, т.к. патологическая флора влагалища усиливает неприятные запахи при мочеиспускании.

Лечащий врач в данной ситуации уролог.

Скажите, пожалуйста, не было ли диагостировано подтекание мочи, опущение тазовых органов?