Результат МРТ

Екатерина Савина19 Января

5.0

Невролог

5 706 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (перинатальные очаги или очаги глиоза) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, описанные очаги как раз такого происхождения, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. С головной болью они не связаны.

По узи исключают аневризмы, диссекции, атеросклеротические бляшки, по данному исследованию подобных изменений не описано, то есть описан вариант нормы.
Скоростные показатели кровотока меняются постоянно и их оценить достоверно нельзя.
Нестабильность позвонков обычно является бессимптомным. Информативнее всего при нестабильности выполнять рентгенографию с функциональными пробами, МРТ шейного отдела. УЗИ позвоночника менее информативно

Самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения, диагноз ставится клинически (на основание жалоб)

Анастасия Стрателюк19 Января

5.0

Невролог

38 062 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны врожденные(резидуальные) очаги глиоза. Они возникли в родах в следствие гипоксии. Это является случайной находкой на МРТ и не несет никакой клинической значимости. Они не могут давать головных болей, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний.
По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют, это субъективное описание узиста. Скорость кровотока меняется каждую минуту, это не информативно.
Нестабильность шейных позвонков есть практически у всех детей и часто у молодых взрослых. Не дает никаких симптомов.
Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук? Хочется полежать в тихой тёмной комнате или ребёнок активный?

Любовь Смирнова19 Января

4.7

Невролог

4 653 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
На МРТ головы описаны сосудистые изменения (очаги), в вашем случае они врожденные.
Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают.
По сосудам - без патологии, описаны скоростные изменения, они не являются диагностически значимыми, так как меняются постоянно, организм давно приспособился к этому. Это не дает симптомов, не требует лечения.
Узи шейного отдела малоинформативно.

Самая частая причина головных болей у детей - это головная боль напряжения и мигрень.
Сколько раз в месяц болит голова? Какова продолжительность боли? Какого характера боль? Как сильно болит шкале от 0 до 10? Есть ли светобоязнь? Тошнота/рвота во время приступа? Что помогает снять приступ?

Марина Фатнева19 Января

5.0

Невролог, Рентгенолог

54 640 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги глиоза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно).
Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Ничего страшного не описывают.

Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? Усиливается боль при физ.нагрузках?

Лилия Акбашева19 Января

5.0

Невролог

41 358 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( у взрослых -при перепадах давления , при травме ) , у детей возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
По узи нет клинически значимой патологии

Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол
С 12 лет также эффективны и изучались суматриптан, золмитриптан в виде назального спрея и ризатриптан.
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Профилактическое лечение включает :
- Нелекарственные методы
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другиеж продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
- Анаприлин — от 1 мг/кг.
- Амитриптипин — от 5-10 мг.
- Топирамат — до 2 мг/кг.
-Циннаризин до 50 мг с 5 лет
- Магний.

Ростислав Синельников21 Января

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

27 803 консультации

Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю.
-При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
-Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
-Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
-Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)
-Консультация невролога/цефалголога для подбора терапии