СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Исправление прикуса

Добрый вечер! Обратилась к ортопеду, чтобы поставить несколько коронок и один имплант. Врач предложил переделать еще и старые коронки для того, чтобы поднять прикус при помощи коронок. Утверждает, что стоит мост неправильно, т.е. сильно занижен прикус. У меня примерно с 10 лет дистальный глубокий прикус. Врач предлагает сначала поставить временные коронки так, чтобы поднять прикус и выдвинуть при помощи этого нижнюю челюсть вперед. Далее носить капы, чтобы связки и мышцы привыкли и потом уже надеть постоянные коронки. Для меня конечно перспектива заманчивая, так как всю жизнь имею комплекс неполноценности из-за прикуса и уже не было никакой надежда что-то исправить, так как мне 50 лет и много проблем с зубами: куча коронок, 2 импланта. Скажите, возможно ли так сделать, как предлагает врач. Или это из области фантастики. И смогу ли я жевать, не буду ли испытывать боли и т.д.

Панкреатит, холецистит
50 лет
19 Января ·Просмотров: 88·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила!
Если есть какие-то рентген снимки, то прикрепите пожалуйста)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Как с суставом? Нет ли щелчков?
Проходили полноценную диагностику, то есть делали МРТ или кт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Наталья Александровна, сустав щелкает , если сильно рот открыть. Поэтому рот широко боюсь открывать. Кт и МРТ не делала. И этот врач не отправляет. Другой врач предлагал практически тоже самое, и отправлял на кт, МРТ и аксиографию. Но я отказалась проходить у него лечение, так как мы не нашли общего языка. А это врач не отправляет

Если завышать прикус, то очень важно провести оценку состояния сустава, особенно если есть щелканье, иначе есть риск того, что ситуация будет ухудшаться.
Первый доктор верно отправлял на МРТ и аксиографию.
Если и заниматься изменением прикуса скажем так, то под контролем гнатолога.

План врача вполне верный.
Временные коронки меняют прикус, далее каппы помогают жевательным мышцам, связкам и суставу привыкнуть к новому положению, и уже только потом ставятся постоянные коронки.
Но включить план все таки диагностику внчс🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши опасения.
Давайте попробуем разобраться в вопросе вместе.
То, что предлагает врач, этт реальный ортопедический подход. Так действительно делают и в 40, и в 60 лет. Возраст тут не главный ограничитель.
Временными коронками прикус аккуратно поднимают. Нижняя челюсть занимает более переднее и высокое положение. Это не ломает кости. Это перестройка работы мышц и суставов. Капы нужны, чтобы связки и мышцы привыкли и не ушли обратно.
Жевать Вы сможете. В первые недели может быть непривычно. Иногда бывают ноющие ощущения, усталость мышц, чувство давления в суставах. Резкой боли быть не должно. Если она появляется, план и лечение корректируют.

Есть пара нюансов. Такой путь безопасен только при хорошей диагностике. Нужны КТ, анализ суставов, контроль высоты прикуса. Если этого нет, риск перегруза суставов очень даже реальный.

Важен грамотный врач и полный диапазон обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Евгений, правильно ли я понимаю, что если врач не назначает кт и МРТ, то его надо менять? И действительно ли нужна аксиография?

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию — это применяемый в ортопедической стоматологии подход. Временные коронки используются как диагностический и адаптационный этап, чтобы оценить реакцию мышц и ВНЧС на новую высоту прикуса и изменение положения нижней челюсти. Капы помогают мягко закрепить адаптацию, после чего переходят к постоянным коронкам. В 50 лет такой вариант допустим при постепенном подъёме прикуса и контроле самочувствия. Жевание обычно сохранено, в начале возможен умеренный дискомфорт.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно описанное лечение имеет место быть, главное-грамотное планирование. Проведение исследований КТ и МРТ, чтобы понимать какая сейчас ситуация с зубами и височно-нижнечелюстном суставом🙌🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое действительно проводится. Возраст обычно не является противопоказанием, а наличие старых конструкций, как раз повод для комплексного подхода. Если не восстановить правильную высоту, то новые коронки и имплант могут работать с перегрузкой и могут быстро выйти из строя. Первые недели вам будет непривычно, затем все должно прийти в норму. Но в таком случае очень важно провести полную диагностику, так же рекомендуется консультация гнатолога для диагностики сустава(ВНЧС).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.