Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №4029243

Что вас беспокоит?

Болит пятка

Здравствуйте болит пятка уже месяц , боль по нарастающей , иногда ее нет , иногда есть , связать не с чем не могу особо Сделала снимок , подскажите чем лечить этот недуг Ну про вес я поняла , действительно есть такое , буду худеть Чем облегчить боль , какую мазь можно использоваться , возможно ванны ?

Гастрит удалён желчный
40 лет
19 Января ·Просмотров: 24·Екатерина

Здравствуйте, учитывая жалобы больше данных за плантарный фасциит. В таких случаях обычно рекомендуют:
Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок месяц
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая удобная обувь.
При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3

Василий, благодарю за ответ , подскажите пожалуйста а вот тот диагноз который описан на снимке что он обозначает и имеет ли какое то отношение к боли в пятке

Нет, это не имеет отношения к пятке.

Здравствуйте.
На рентгенограмме передний отдел стопы. Пятки на нём нет. Поэтому он не информативен.

Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Фасцит может быть, на фоне шпоры или без неё.
Для исключения пяточной шпоры рекомендуют сделать рентгенографию в боковой проекции.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ

Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.

Константин Эдуардович, благодарю за подробный ответ , а вот тот диагноз который там описан , что это и имеет ли отношение к моей боли в пятке

Отношения к болям в пятке не имеет.
Описаны признаки поперечного плоскостопия и начального артроза мелких суставов.
В связи с этим рекомендуют то же носить стельки, о которых писал выше.

Константин Эдуардович, благодарю 🙏

Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста еще один момент , куда накладывать компресс димек при да и как наносить гель , прям на пятку ?

Принятый ответ

Да, и компресс и гель делать на место боли. Пятка должна быть полностью покрыта с заходом на боковую часть стопы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.