Что вас беспокоит?
Ановуляция
Коллеги подскажите насколько возможна ановуляция при стабильном (ежемесячном)цикле у молодой девушки,с женскими гормонами все в порядке.Напугала гинеколог что каждый проходит цикл без овуляции.Интересно мнение.
При регулярном ежемесячном цикле ановуляция возможна, но постоянная ановуляция в такой ситуации маловероятна.
При стабильном цикле 26-35 дней у молодой женщины овуляция в большинстве циклов сохраняется. По данным наблюдательных исследований, даже у здоровых женщин 1-2 цикла в год могут быть без овуляции, и это считается вариантом нормы, а не болезнью. Такие эпизоды обычно связаны с временными факторами - стрессом, острыми заболеваниями, дефицитом сна, резким изменением массы тела или интенсивными физическими нагрузками.
Если цикл регулярный, менструации приходят примерно в одни и те же сроки, а уровни гонадотропинов, эстрогенов и прогестерона соответствуют фазам цикла, то в подобных клинических ситуациях предполагается, что овуляция происходит в большинстве месяцев. Утверждение, что каждый цикл проходит без овуляции при регулярном цикле и нормальных гормонах, не соответствует данным доказательной медицины.
Практически значимо оценивать овуляцию имеет смысл только при наличии цели - планирование беременности или выраженные жалобы. В таких случаях обычно используют ультразвуковой мониторинг в середине цикла или подтверждение подъема прогестерона во второй фазе. При отсутствии беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции целесообразно углубленное обследование.
Была на узи перед циклом,патологии не выявлено фолликулы вызревают.Очень переживаю планирую беременность
Принятый ответ
При таких данных вероятность регулярной овуляции высокая, поводов считать, что овуляции нет в каждом цикле, нет.
Если по ультразвуковому исследованию фолликулы растут, структура яичников без патологических изменений, а цикл регулярный, в подобных клинических ситуациях предполагается, что овуляция происходит в большинстве циклов. Даже у полностью здоровых женщин допускаются отдельные ановуляторные циклы в течение года, и они не снижают фертильность при планировании беременности.
Для практического подтверждения овуляции в цикле, где планируется зачатие, обычно используют простые и информативные методы: ультразвуковой контроль в предполагаемый период овуляции или определение прогестерона через 6-8 дней после предполагаемой овуляции. Эти подходы позволяют понять, был ли выход яйцеклетки, без назначения лечения.
При планировании беременности рекомендуется регулярная половая жизнь каждые 2-3 дня без привязки к одному дню овуляции, нормализация сна, питания и массы тела, прием фолиевой кислоты. В аналогичных ситуациях беременность чаще наступает в течение 6-12 месяцев.
Поводом для очной оценки считаются: отсутствие беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции, исчезновение признаков роста фолликулов по УЗИ, значимые изменения длительности цикла, межменструальные кровянистые выделения или выраженные боли.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад8 ответов
- 17 минут назад6 ответов
- 21 минута назад5 ответов
- 23 минуты назад6 ответов