Что вас беспокоит?
Нужно ли удалять кисты?
Добрый день! Нужно ли удалять эти кисты? Постоянно давит на верх челюсти, напряжение в ней, отдает боль в зубы, в глазницы и болит голова. Это может быть от этих кист?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Не совсем понятно какие кисты и где именно. Одно знаем, что они в верхнечелюстных пазухах. Одна из них более крупная доходит до 2х см. Но удаляем мы более уаерено когда кисты больше 3х см. Но если в одной пазухе есть еще кисты , то возможно это и создаёт давление в пазухе и кисты стоит удалять.
Сейчас нет надобности в срочном удалении. В плановом порядке рекомендовано сделать кт пазух носа - золотой стандарт оценки состояния пазух и носп. И потом уже решать.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию приложенного мрт есть признаки наличия кист в гайморовых пазухах: справа 2х кист, которые совместно вероятнее всего занимают более половины объема пазухи и могут быть причиной болевых ощущений, а слева кисты интерпретируют как небольшие, то есть занимающие менее половины объема пазухи
В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить КТ пазух носа- исследование которое является более информативным для оценки состояния пазух чем мрт, которые используют для оценки состояния мягких тканей в частности головного мозга, но не пазух носа, которые являются костными структурами и лучше видны на КТ. Также по данным КТ в таких случаях можно исключить связь кист с корнями верхних зубов, что является показанием к их хирургическому лечению.
Уточните как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, да постоянно есть
В таких случаях дополнительно помимо КТ пазух носа также рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму для исключения косвенных признаков аллергического ринита как возможной причины проявлений и выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для оценки состояния полости носа изнутри
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ описывают две кисты довольно крупные в правой верхнечелюстной пазухе и одну слева. Справа две кисты вместе могут давать болевые ощущения так как занимают достаточно места в пазухе, слева если нет никаких болей и дискомфорта, то более вероятно за кистой можем наблюдать
Еще такие моменты... Рекомендуется выполнить КТ пазух носа так как это более информативный метод и чаще показывает связана ли киста с зубом. Далее проконсультироваться со стоматологом. Из всех заключений делать вывод можно будет, нужна ли операция. Как дышит нос? Нет ли насморка постоянного?
Марина Гергардовна, насморк пострянный
Тогда тем более рекомендуется выполнить кт пазух и оценить помимо кист другие моменты, которые могут быть причиной насморка и подобрать лечение, возможно потребуется доп обследование
Принятый ответ
Здравствуйте!
В соответствие с заключением МРТ исследования головного мозга отмечается наличие двух кист в правой верхнечелюстной пазухе размерами 10×13мм и 19×21мм, в левой верхнечелюстной пазухе киста размером 8×12 мм.
При решении вопроса о необходимости удаления кист из пазух тмеет значение размеры кист: если кистозные образования занимают более 50% объема пазухи и есть клинические проявления кист, то кисты подлежат удалению.
Имеет значение также расположение кисты в пазухе. Если киста расположена на нижней стенке, нет сообщения между ротовой полостью и полостью верхнечелюстной пазухи, объем кисты менее 50% и нет клинических проявлений, то нет необходимости в срочном удалении кисты. Необходимо динамическое наблюдение.
Если киста расположена на верхней или внутренней стенках верхнечелюстной пазухи и есть вероятность обтурации(закрытия) соустья, соединяющего полость пазухи с носовой полостью, то киста подлежит удалению для предупреждения развития гнойного синусита.
Таким образом с учетом размеров кисты, ее расположения и выраженности клинических симптомов принимается решение об удалении кисты из пазухи.
Принятый ответ
Здравствуйте
В правой верхнечелюстной пазухе кисты занимают более вероятно более половины объёма пазухи, обычно такие кисты подлежат удалению, так как могут приводить к появлению жалоб. Слева киста мелкого размера, обычно никакого влияния не оказывает
Мрт не является диагностически значимым обследованием в отношении пазух носа, золотой стандарт диагностики это кт пазух носа, рекомендуют в плановом порядке выполнить такое обследование и проконсультироваться с лор-хирургом
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 8 часов назад6 ответов