Запах изо рта при сидячей работе

Дарья Писаренко20 Января

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно считают, что запах изо рта проявляется по следующим причинам:
- Еда. Употребление определенных продуктов (лук, чеснок, специи, сыр с плесенью) может вызвать неприятный запах. Когда продукты переварятся, то их составляющие всосутся в тонкой кишке, попадут в кровоток и перенесутся в легкие, что повлияет на ваше дыхание, то же самое с некоторыми препаратами
- табачные изделия и кофе
- недостаточная гигиена полости рта
- сухость во рту (если слюны вырабатывается мало, бактерии плодятся гораздо больше, вызывая запах). Это происходят во время сна, если Вы очень тревожный человек, дышите ртом, принимаете лекарства
- заболевания носа и горла (тонзиллиты, гаймориты и т.д.), в таком случае рекомендуют очный прием врача отоларинголога
- Рефлюкс из желудка в пищевод, в таком случае рекомендуют проведение ФГДС
- хеликобактер только в единичных случаях может давать запах изо рта, связь между этими явлениями сомнительна. Но все же описывается. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена

Екатерина Юхневич20 Января

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Причинами неприятного запаха изо рта могут быть проблемы с лор- органами: при наличии хронических тонзиллитов и синуситов могут образовываться казеозные пробки, которые дают характерный запах. При синуситах стекающая слизь по задней стенки глотки также может быть источником запаха. Поэтому показана консультация оториноларинголога.

- при наличии гастроэзофагеального рефлюкса при забросе желудочного содержимого в пищевод, соответсвенно рекомендовано проведение фэгдс и очный осмотр гастроэнтеролога.

- даже если зубы в порядке, нет кариеса, налет и зубной камень могут давать неприятный запах, можно посетить стоматолога- гигиениста.

Татьяна Гугнюк20 Января

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дополнительно исключить лор патологию (информативно выполнить мазок из зева на кандиды), исключить рефлюкс содержимого желудка в пищевод (фгдс с осмотром 12-й кишки), определение хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.

Елена Худякова23 Января

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Алёна, добрый день.
Неприятный запах из ротовой полости чаще всего возникает при проблемах с зубами, проблемах ЛОР-органов, забросах содержимого желудка в пищевод, нарушении микрофлоры ротовой полости.

В подобных случаях для уточнения причины описанной проблемы обычно рекомендуют:
1. Получить консультацию стоматолога по состоянию зубов.
2. Получить консультацию ЛОР-врача очно с осмотром.
3. Провести исследование на флору ротовой полости - посев на микрофлору.
4. Для исключения патологии по органам ЖКТ (забросы содержимого желудка в пищевод) - выполнение ЭГДС.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
При подтверждении забросов, недостаточности кардии по ЭГДС для лечения обычно назначают стандартную схему, которая включает в себя:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.